熊莉

摘要：目的：研究慢性阻塞性肺疾病患者在無創(chuàng)呼吸機(jī)治療后接受人性化護(hù)理干預(yù)的效果。方法 選擇2019年8月-2021年8月經(jīng)上級(jí)醫(yī)院接受經(jīng)過無創(chuàng)呼吸機(jī)治療轉(zhuǎn)至我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受后續(xù)治療護(hù)理的80例慢性阻塞性肺疾病患者，根據(jù)治療后護(hù)理方法分成兩組。對(duì)照組中40例接受慢阻肺社區(qū)護(hù)理，觀察組中40例接受人性化護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組護(hù)理干預(yù)前后血?dú)庵笜?biāo)和心理狀態(tài)評(píng)分。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理干預(yù)前后血?dú)庵笜?biāo)和心理狀態(tài)評(píng)分的改善幅度大于對(duì)照組，組間比較P<0.05。結(jié)論 慢性阻塞性肺疾病患者在無創(chuàng)呼吸機(jī)治療后經(jīng)過人性化護(hù)理干預(yù)，能夠幫助改善心理狀態(tài)和血?dú)庵笜?biāo)。

關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病;人性化護(hù)理;心理狀態(tài);血?dú)庵笜?biāo)

對(duì)于慢性阻塞性肺病患者而言，在呼吸機(jī)治療后配合實(shí)施積極的護(hù)理干預(yù)，對(duì)于保證治療效果，提升患者的生活和生存質(zhì)量，均具有非常重要的意義。本文研究慢性阻塞性肺疾病患者在無創(chuàng)呼吸機(jī)治療后接受人性化護(hù)理干預(yù)的效果。匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2019年8月-2021年8月我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的80例經(jīng)過無創(chuàng)呼吸機(jī)治療后的慢性阻塞性肺疾病患者，根據(jù)治療后護(hù)理方法分成兩組。對(duì)照組中40例接受常規(guī)慢阻肺社區(qū)護(hù)理，觀察組中40例接受人性化護(hù)理干預(yù)。對(duì)照組中男性28例，女性12例;病史1-17年，平均（6.4±0.8）年;發(fā)病時(shí)間1-14小時(shí)，平均（4.7±0.6）小時(shí);年齡49-76歲，平均（59.7±6.5）歲;觀察組中男性26例，女性14例;病史1-15年，平均（6.1±0.5）年;發(fā)病時(shí)間1-17小時(shí)，平均（4.8±0.9）小時(shí);年齡46-72歲，平均（59.3±6.8）歲。自然指標(biāo)數(shù)據(jù)，組間比較P>0.05，可比較分析。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)慢阻肺社區(qū)護(hù)理，觀察組：人性化護(hù)理干預(yù)：① 生活護(hù)理： 合理控制飲食，選擇膽固醇含量較低的食物，保證蛋白、維生素的攝入，使?fàn)I養(yǎng)保持均衡狀態(tài)，根據(jù)患者情況調(diào)整，多吃蔬菜和水果，多飲水。存在吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣者，需要積極幫助其改正，并說明良好睡眠的重要性，鼓勵(lì)患者增加體育鍛煉。保證合理用藥，不可自行增減藥量，或改變使用頻率;② 呼吸道： 在日常生活中，需要囑咐患者，注意對(duì)口鼻當(dāng)中的分泌物和異物情況進(jìn)行全面的檢查和清除，從而確保呼吸道保持通常狀態(tài)，休息和睡眠的時(shí)候，盡可能選擇平臥位狀態(tài)，對(duì)呼吸道實(shí)施濕化處理，使呼吸道干濕度，能夠維持在一個(gè)相對(duì)平衡的狀態(tài)下; ③ 心理：積極對(duì)患者進(jìn)行隨訪，與患者本人及其家屬進(jìn)行溝通，為其提供人性化且具有針對(duì)性的心理干預(yù)，盡可能多的給予患者關(guān)心，在評(píng)估其心理特征和性格特點(diǎn)之后，采取針對(duì)性措施，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，從而幫助患者有效增強(qiáng)治療信心，使依從性與積極性得到顯著提升;④ 健康教育：根據(jù)患者及其家屬的受教育程度和理解能力，定期為其通過健康教育干預(yù)，將疾病相關(guān)知識(shí)向其進(jìn)行介紹，主要內(nèi)容包括，發(fā)病原理、治療方法、復(fù)發(fā)預(yù)防、注意事項(xiàng)等，使患者的生活質(zhì)量提高。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理干預(yù)前后血?dú)庵笜?biāo);（2）護(hù)理前后心理狀態(tài)評(píng)分。

1.4 評(píng)價(jià)方法

心理狀態(tài)：以HAMD和HAMA量表評(píng)價(jià)，包括軀體和精神兩方面（各7個(gè)問題），分值0-56分，分?jǐn)?shù)高，心理狀態(tài)差。

1.5 數(shù)據(jù)處理方法

以SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料進(jìn)行X2和t檢驗(yàn)，以[n（%）]和（ ）表示。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理前后心理狀態(tài)評(píng)分

護(hù)理后，兩組HAMA、HAMD評(píng)分，較護(hù)理前低，組內(nèi)比較P<0.05。護(hù)理前組間比較P>0.05，護(hù)理后組間比較P<0.05。見表1。

2.2 護(hù)理前后血?dú)庵笜?biāo)

護(hù)理后，兩組78.16±5.10水平，較護(hù)理前低，SO2、PO2水平，較護(hù)理前高，組內(nèi)比較P<0.05。護(hù)理前組間比較P>0.05，護(hù)理后組間比較P<0.05。見表2。

3 討論

慢阻肺的全稱為慢性阻塞性肺疾病，屬于發(fā)病率水平極高的一種疾病，在發(fā)病后，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短、咳嗽等相關(guān)癥狀產(chǎn)生，影響其身體健康乃至生命安全受到嚴(yán)重威脅。本次研究表明，慢性阻塞性肺疾病患者在無創(chuàng)呼吸機(jī)治療后經(jīng)過人性化護(hù)理干預(yù)，能夠有效幫助改善其心理狀態(tài)和血?dú)庵笜?biāo)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 楊建，張曉玉，盧小清，等.慢阻肺無創(chuàng)呼吸機(jī)護(hù)理中的人性化護(hù)理效果研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（16）：173-175.

[2] 張曉燕，焦興愛，孫翔，等.無創(chuàng)呼吸機(jī)聯(lián)合安全護(hù)理對(duì)慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2019，25（11）：12-14.

[3] 和新明，張青連.人性化護(hù)理在慢阻肺無創(chuàng)呼吸機(jī)護(hù)理中的臨床療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（8）：107-108.