共享居家養(yǎng)老模式的探索與思考

關(guān)鍵詞：老齡化;共享經(jīng)濟(jì);養(yǎng)老模式

我國老年人口呈現(xiàn)出規(guī)模大，增長速度快，高齡化等現(xiàn)象，并且隨著421家庭模式的出現(xiàn)，我國正面臨著嚴(yán)峻的社會(huì)問題。目前，我國的養(yǎng)老服務(wù)體系存在著許多的不足，一方面，421家庭模式使得家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)重，壓力大，家庭養(yǎng)老模式逐漸弱化。另一方面，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的容量有限，難以滿足全國的老年人養(yǎng)老，老年人的多樣化個(gè)性需求無法實(shí)現(xiàn)，再加上社區(qū)居家養(yǎng)老模式對(duì)資源的整合力度不夠，服務(wù)人員缺乏專業(yè)性，優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老資源一位難求，高額的養(yǎng)老費(fèi)用，仍無法滿足老年人的高質(zhì)量、多樣化的養(yǎng)老需求。因此，共享居家養(yǎng)老模式順應(yīng)了人們當(dāng)前的養(yǎng)老形式，整合了社區(qū)的閑置、分散資源，滿足了老年人多樣化需求。

一、共享居家養(yǎng)老模式的產(chǎn)生

在我國的老齡化和高齡化的社會(huì)大背景下，獨(dú)生子女夫妻家庭面臨著養(yǎng)老重重壓力，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已經(jīng)不適應(yīng)當(dāng)今的現(xiàn)狀。養(yǎng)老問題能否實(shí)時(shí)有效的解決不僅關(guān)乎到一個(gè)家庭的和諧幸福，還關(guān)系到社會(huì)的和諧穩(wěn)定，是全面建成小康社會(huì)不容忽視的問題。政府文件及政策可以看出，中國正在著手積極應(yīng)對(duì)人口老齡化。在人口老齡化之初，就確立了居家養(yǎng)老在構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)體系中的基礎(chǔ)性地位，至今為止，這一地位依舊沒有發(fā)生改變?；ヂ?lián)網(wǎng)，大數(shù)據(jù)時(shí)代，共享經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的今天，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)相融合，與共享經(jīng)濟(jì)相交叉。共享居家養(yǎng)老模式為多層次、全方位、多領(lǐng)域的共享居家養(yǎng)老模式的養(yǎng)老服務(wù)體系，政府為主導(dǎo)的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)為支撐，社區(qū)、家庭等社會(huì)主體在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中積極發(fā)揮協(xié)調(diào)作用。這種養(yǎng)老模式為居民養(yǎng)老提供了一種新的選擇，更有助于社區(qū)養(yǎng)老功能的完善，服務(wù)質(zhì)量的提升。

共享居家養(yǎng)老模式在當(dāng)前的養(yǎng)老的社會(huì)環(huán)境下，滿足了中國養(yǎng)老固有的觀念，其優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在以下幾方面：

最大化實(shí)現(xiàn)了居家養(yǎng)老的傳統(tǒng)。中國傳統(tǒng)觀念使得老年人們更愿意在家生活，更是展現(xiàn)了養(yǎng)兒防老，以房養(yǎng)老等等的觀念出現(xiàn)。由于421家庭模式，使得家庭養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)重，壓力大，而公立和民營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都存在著許多的不足，無法滿足老人個(gè)性化需求。在尊重事實(shí)與意愿的情況下，推行共享居家養(yǎng)老，讓傳統(tǒng)與現(xiàn)代化相結(jié)合，是解決養(yǎng)老問題的一個(gè)突破口。

共享居家養(yǎng)老模式的最大特點(diǎn)，就是通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，鏈接了供給與需求方的兩端。并通過技術(shù)性的對(duì)接和處理，實(shí)現(xiàn)了個(gè)性對(duì)個(gè)性、多元與多元的對(duì)應(yīng)。是菜單式需求與精準(zhǔn)化供給的完美對(duì)接。共享養(yǎng)老能夠把一定區(qū)域內(nèi)的潛在養(yǎng)老資源挖掘出來，有效調(diào)度整合社區(qū)內(nèi)的分散、零星、閑置的養(yǎng)老服務(wù)資源，使養(yǎng)老服務(wù)更精準(zhǔn)、更高效。也提供了更多的就有機(jī)會(huì)，為老人帶來便利，減輕了家庭、政府的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。相對(duì)于傳統(tǒng)養(yǎng)老的集中養(yǎng)老，居家養(yǎng)老模式的短處在于人才缺乏，服務(wù)滯后，配套設(shè)施不健全，使得該模式的優(yōu)勢(shì)尚未得到最大化發(fā)揮。而共享居家養(yǎng)老模式則充分發(fā)揮了共享資源的作用，節(jié)約資源，提供了服務(wù)效率。

二、共享居家養(yǎng)老模式存在的問題

隨著人口老齡化的進(jìn)程不斷推進(jìn)，探索出新的養(yǎng)老模式，已經(jīng)是解決我國養(yǎng)老問題的必然要求。作為發(fā)展中國家的我們，其社會(huì)保障體系正在建設(shè)，也在逐步在完善，構(gòu)建好適合我國國情的養(yǎng)老模式，而共享居家養(yǎng)老模式雖結(jié)合了家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)，但在構(gòu)建的過程仍然存在著一些難題，主要表現(xiàn)在：

參與主體單一，資源整合力度不夠。縱觀中國的養(yǎng)老模式，不論是家庭養(yǎng)老，還是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老都是一方為主導(dǎo)，家庭或者政府成為養(yǎng)老的主力軍，而一些社會(huì)組織面對(duì)著如此特殊的老年群體，以營利為目的的組織看不到該領(lǐng)域的利潤空間，處于望而卻步或是觀望的狀態(tài)。如此，養(yǎng)老資源分散在多方主體，多個(gè)領(lǐng)域中，難以實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)化配置。隨著中國老年人口占比攀高，要解決好這個(gè)民生問題，不僅僅靠一方或兩方主體能夠完成的，而是借力于社會(huì)多方主體共同參與，將分散、閑置的養(yǎng)老資源進(jìn)行整合，為老年人提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老資源。

養(yǎng)老模式推進(jìn)僵化，供需不匹配。我國養(yǎng)老模式推進(jìn)以來主要是有政府方面推進(jìn)，對(duì)養(yǎng)老工作的啟動(dòng)有積極的推動(dòng)作用，但社區(qū)養(yǎng)老處于被動(dòng)地位，其服務(wù)工作及養(yǎng)老工作需要與政府交辦，使得社區(qū)在養(yǎng)老工作中一直處于鏈條的末端，導(dǎo)致了社區(qū)工作自主提供養(yǎng)老服務(wù)功能上的能力嚴(yán)重缺乏，養(yǎng)老政策自上而下頒布，形成了政府高熱情，而社區(qū)及公共組織一直處于被動(dòng)，低水平狀態(tài)，供需不匹配。另一方面，社區(qū)服務(wù)內(nèi)容單一，其服務(wù)模式僅僅局限于對(duì)老人提供基本的生活保障和基本護(hù)理服務(wù)，而面對(duì)老年人對(duì)生活質(zhì)量越來越高的要求，明顯出現(xiàn)需求與供給不相適應(yīng)，無法滿足老年人的多樣化個(gè)性需求。

服務(wù)功能單一薄弱。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，老年人的需求也越來越多樣化和個(gè)性化，而長期以來的養(yǎng)老模式難以滿足老年人的多樣化需求，存在著功能單一，服務(wù)薄弱等缺陷。家庭養(yǎng)老這種下一代對(duì)于上一代的反哺模式，已經(jīng)不滿足如今這種未富先老，使其與經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展不相適應(yīng)。最初的計(jì)劃生育形成的421的家庭人口模式，使得家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)重;而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的硬件設(shè)施不能夠滿足老年人的個(gè)性化需求。目前的養(yǎng)老模式都僅僅局限性老年人的基本生活需求和護(hù)理服務(wù)，而老人的多樣化需求與提供的服務(wù)無法匹配，無法做到以人為本的基本要求。

養(yǎng)老配套設(shè)施建設(shè)滯后。共享居家養(yǎng)老模式是從共享經(jīng)濟(jì)的視角下，通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對(duì)社區(qū)或一定區(qū)域內(nèi)的養(yǎng)老資源進(jìn)行重新整合，以此來給需求方（老人）提供“訂單式的”精準(zhǔn)化服務(wù)。該模式對(duì)完善的基礎(chǔ)設(shè)施依賴性大，結(jié)合我國養(yǎng)老的現(xiàn)狀，運(yùn)行時(shí)存在著配套設(shè)施滯后問題。

三、共享居家養(yǎng)老模式構(gòu)建的對(duì)策

加大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。共享居家養(yǎng)老模式是基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對(duì)一定區(qū)域內(nèi)的養(yǎng)老資源經(jīng)常重新整合，以此來更好地為老年人提供服務(wù)，而完善的配套設(shè)施是構(gòu)建共享居家養(yǎng)老模式的基礎(chǔ)。因此，在互聯(lián)網(wǎng)和共享經(jīng)濟(jì)的帶動(dòng)下，我國要積極建設(shè)和完善共享居家養(yǎng)老模式的配套設(shè)施。一方面，要構(gòu)建完善的制度保障，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)的支持體系建設(shè)。另一方面，政府要建設(shè)公開、透明、規(guī)范、平等、競爭的市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制，讓企業(yè)，機(jī)構(gòu)，第三方部門參與到共享居家養(yǎng)老模式的運(yùn)行中來，保證養(yǎng)老服務(wù)的供給。

提升社區(qū)養(yǎng)老環(huán)境。政府在提供配套的政策時(shí)，還應(yīng)該加強(qiáng)社區(qū)的硬件和軟件設(shè)施的建設(shè)，提高老年人的環(huán)境。有效地推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在社區(qū)方面的建設(shè)，增加硬件數(shù)量，如老年保健中心，老年活動(dòng)中心，社區(qū)老年醫(yī)療中心及康復(fù)中心等基礎(chǔ)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。另一方面還要加強(qiáng)社區(qū)的環(huán)境建設(shè)，為老人提供一個(gè)空氣清新，出行便利，充滿人文關(guān)懷的生活空間。

組織志愿者，健全志愿者培訓(xùn)機(jī)制。社區(qū)及公共組織要建立志愿者意愿服務(wù)平臺(tái)，充分挖掘區(qū)域內(nèi)的潛在服務(wù)人員。把愿意從事家政服務(wù)，老人護(hù)理等服務(wù)的閑散剩余勞動(dòng)力，愛心志愿者組織起來，通過專業(yè)的技能培訓(xùn)后，就近為社區(qū)內(nèi)的失獨(dú)、失能、半失能、空巢及殘疾老人提供專業(yè)化的上門服務(wù)。服務(wù)隊(duì)伍的建設(shè)是共享居家養(yǎng)老服務(wù)的中堅(jiān)力量，為健全的志愿者培訓(xùn)機(jī)制是提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的重要保障，因此，志愿者培訓(xùn)可以線上線下相結(jié)合。在專業(yè)化培訓(xùn)上，可以鼓勵(lì)高校，社會(huì)教育機(jī)構(gòu)等設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)相應(yīng)專業(yè)，進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí);在志愿者服務(wù)專業(yè)化方面，可以線上學(xué)習(xí)理論知識(shí)，線下委托專門機(jī)構(gòu)培訓(xùn)，或者是有專業(yè)技能的志愿者與無專業(yè)技能的志愿者組成幫扶小組，最后組織定期考核，提高志愿者的服務(wù)能力和專業(yè)水平。

建立健全“共享養(yǎng)老”管理機(jī)制。要加強(qiáng)共享居家養(yǎng)老體系內(nèi)的資源管理，養(yǎng)老資源是提供服務(wù)的基礎(chǔ)，也是提高服務(wù)質(zhì)量的重要保證，因此，要加強(qiáng)資源的整合管理，做好志愿者組織、培訓(xùn)、職業(yè)能力考核、工作考核機(jī)制管理，提高養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量。構(gòu)建服務(wù)人員薪資及“工時(shí)”存換機(jī)制，統(tǒng)一薪資標(biāo)準(zhǔn)和工時(shí)統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)存的“工時(shí)”可以等待自家老人需要服務(wù)時(shí)，由其他服務(wù)人員提供“對(duì)等”的服務(wù)。

構(gòu)建“共享養(yǎng)老”信息平臺(tái)。促進(jìn)模式從零星、分散的碎片化轉(zhuǎn)向?yàn)榫C合統(tǒng)一的平臺(tái)，打破傳統(tǒng)養(yǎng)老信息的碎片化，避免出現(xiàn)信息孤島，資源邊緣化。利用高新技術(shù)，基于互聯(lián)網(wǎng)建立老年人使用客戶端或APP及服務(wù)供給端，通過技術(shù)聯(lián)結(jié)供給方和需求方，實(shí)現(xiàn)需求菜單式和供給精準(zhǔn)化完美對(duì)接。建設(shè)老年人基本信息網(wǎng)，實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)關(guān)注老年人的需求變化，以人為本，了解老年人切身需求，最大限度滿足老年人的多樣化需求，提高服務(wù)質(zhì)量。構(gòu)建大型的互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)和大數(shù)據(jù)庫。共享經(jīng)濟(jì)下“居家養(yǎng)老”模式是基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)交通、醫(yī)療、家政、飲食等方面的共享，也就是在老年人需要的時(shí)候可以通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)購買服務(wù)，因此需要構(gòu)建完善的應(yīng)用系統(tǒng)，完善的物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)來支撐。最后，要構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)監(jiān)管平臺(tái)，使之與線下服務(wù)相對(duì)應(yīng)，保障服務(wù)質(zhì)量，保障老年人的信息安全，人身安全等。

參考文獻(xiàn)：

[1] 趙志強(qiáng)，張軍.試論共享養(yǎng)老的價(jià)值、基礎(chǔ)和支撐[J].老齡科學(xué)研究，2021（09）.

[2] 崔研.居家養(yǎng)老共享服務(wù)平臺(tái)運(yùn)營管理及其優(yōu)化研究[D].燕山大學(xué)，2021（05）.

[3] 易艷陽，周沛.“共享養(yǎng)老”：社區(qū)居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展路徑[J].理論月刊，2020（03）.

[4] 李金亮.數(shù)字化生存視域下社區(qū)養(yǎng)老共建共享服務(wù)模式探究[J].經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊，2019（08）.

[5] 周坤鵬.構(gòu)建共享養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制機(jī)制的策略研究[J].商業(yè)經(jīng)濟(jì)，2017（04）.

[6] 曲紹旭.社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行效果的影響因素分析——基于NJ地區(qū)的調(diào)查[J].北京工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2017（05）.

作者簡介：李睿，男，中共南昌市委黨校副教授，主要從事政治經(jīng)濟(jì)學(xué)和歷史文化的研究。