張奕

冬日閑暇之余，還有什么比來頓熱乎乎的火鍋更讓人愉悅的呢？約上三五好友和至愛親朋，大家圍在一起吃火鍋，不僅可以暖身驅(qū)寒飽腹，還能在談笑間增加感情。而且吃火鍋一次能攝入多種食材，準備和烹飪的過程卻相對簡單。因此，火鍋自一千多年前在我國出現(xiàn)就深受大家喜愛。

但是，吃火鍋的健康風險也屢屢被提示，如火鍋湯里嘌呤含量高可能導致痛風，吃得過燙、過辣可能導致消化系統(tǒng)問題，等等。其實，還有一個火鍋導致的隱形殺手，經(jīng)常被大家忽略，這個殺手和某種吃火鍋的方式有關(guān)——使用炭火鍋產(chǎn)生的一氧化碳。

一氧化碳中毒可致死亡

一氧化碳俗稱煤氣，它是一種無色、無味的氣體，是含碳物質(zhì)不完全燃燒產(chǎn)生的（完全燃燒生成二氧化碳）。一氧化碳中毒也被俗稱為煤氣中毒，是最常見的非職業(yè)性中毒。由于一氧化碳結(jié)合血紅蛋白的能力比氧大200～300倍，形成的碳氧血紅蛋白解離速度又比氧和血紅蛋白（氧與血紅蛋白結(jié)合而成）慢3600倍，導致血紅蛋白不能與氧結(jié)合，從而引起缺氧。一氧化碳中毒可以出現(xiàn)頭痛、嘔吐、無力、意識不清等癥狀，嚴重時可導致死亡。

其實不僅是吃炭火鍋，日常生活中容易產(chǎn)生一氧化碳的情形還有很多，如使用煤爐、炭盆取暖不開窗，使用燃氣做飯、炭火燒烤，用非強排燃氣熱水器洗澡，車輛發(fā)動機長時間運轉(zhuǎn)或發(fā)動機怠速空轉(zhuǎn)狀態(tài)下長時間開著空調(diào)等。總之，只要是含碳的物質(zhì)在通風不好的環(huán)境下不完全燃燒，就會產(chǎn)生一氧化碳，達到一定濃度會導致一氧化碳中毒。

隨著生活水平的提高，很多地區(qū)都進行了煤改電，取暖導致的一氧化碳中毒有所減少，而炭火鍋、燒烤等原因?qū)е碌囊谎趸贾卸緟s越來越多。有人會說，既然這樣我們不吃炭火鍋了，就用電的。但確實很多人對炭火鍋情有獨鐘，認為只有炭火鍋才正宗，很多老字號也都是炭火鍋。那么，怎樣才能既享受美食又盡可能減少炭火鍋產(chǎn)生的一氧化碳呢？

上周我有個患者在包間與朋友聚會，他們本來火鍋吃得好好的，可服務(wù)員不知怎么想的，進來把排風扇關(guān)了。結(jié)果一小時后，他們紛紛出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀，集體到醫(yī)院就診了。從這個例子已經(jīng)可以發(fā)現(xiàn)：預防炭火鍋導致的一氧化碳中毒，最重要的就是勤通風。

·如果是在家里吃火鍋，一定要注意開窗通風。

·在飯店包間內(nèi)，如果有排風扇一定要打開。若包間內(nèi)沒有排風扇，一定要定期開門通風。飯店服務(wù)員應(yīng)及時提醒、進行通風。

·避免長時間使用炭火鍋。

·使用合格的炭。

2招有效救治中毒患者

在使用燃氣、燃煤、燃炭等含碳物質(zhì)的環(huán)境中，如果出現(xiàn)頭痛、惡心、無力，甚至意識不清，要想到一氧化碳中毒的可能。

炭火鍋導致一氧化碳中毒早期經(jīng)常被忽略，部分原因是由于大家經(jīng)常是邊涮邊吃邊喝酒。剛開始出現(xiàn)頭痛惡心等癥狀的時候，好多人都以為是酒精導致的，直到發(fā)覺那些沒有喝酒的人也出現(xiàn)了癥狀，才意識到可能是一氧化碳中毒了。那么，出現(xiàn)一氧化碳中毒后我們該怎么辦？

·對于出現(xiàn)頭暈、頭疼、嘔吐等較輕癥狀的患者，要盡快開窗通風，離開有毒的環(huán)境，在室外時要注意保暖，根據(jù)病情選擇吸氧方式。

·對中度中毒及昏迷的重癥患者，要及時搬離中毒環(huán)境，在注意保暖的同時，一定要把他們送到有高壓氧艙，且有一定綜合救治能力的醫(yī)院搶救。

需提醒的是，采取灌醋、用橘子皮等方法解毒是沒有科學依據(jù)的。

預防一氧化碳中毒8常識

1.使用煤火爐的家庭，常開門窗，使室內(nèi)空氣流通。

2.煤爐要裝好煙囪，爐具應(yīng)從正規(guī)渠道購買，煙囪連接處最好使用膠布封閉，并保持煙囪結(jié)構(gòu)嚴密和通風良好，防止漏煙、倒煙，并且保持其暢通；最好每兩個月清掃一下煙囪，防止煙囪中積攢的煤灰堵塞煙道。

3.煙囪出口處最好裝一個帶彎道的出口，使其開口向下，避免刮風時一氧化碳倒灌入室內(nèi)。沒有裝煙囪的煤火爐、炭盆等不要放在室內(nèi)使用。

4.燃氣熱水器不能安裝在浴室內(nèi)，使用強排燃氣熱水器要注意室內(nèi)通風。

5.不要躺在車門車窗緊閉、開著空調(diào)的汽車內(nèi)睡覺；長途行車過程中，要定期開窗通風。

此外，還可安裝一氧化碳報警器等?？傊?，只要做好預防措施，就能平安享受美食。

（注：本文獲得2019“互聯(lián)網(wǎng)+健康中國”科普大賽十佳圖文）