黃莉 陳禧

【摘要】目的：探討分層次教學(xué)模式應(yīng)用于中醫(yī)護(hù)理人員的教學(xué)方式及其效果。方法：特選2020年5月至2021年7月我院參與中醫(yī)實(shí)習(xí)護(hù)士60例進(jìn)行研究分析。以護(hù)理教育方式分為兩組。常規(guī)組采取以往臨床教學(xué)模式，實(shí)驗(yàn)組采取分層次教學(xué)模式。對(duì)比帶教后成績(jī)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組帶教成績(jī)優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論：分層次教學(xué)模式能夠顯著提高中醫(yī)護(hù)理教育質(zhì)量，可以有效保障學(xué)生的綜合學(xué)習(xí)能力，有利于實(shí)習(xí)護(hù)士能力的提高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】分層次教學(xué)模式;中醫(yī)護(hù)理;臨床教學(xué);應(yīng)用價(jià)值

中醫(yī)護(hù)理相對(duì)于西醫(yī)護(hù)理而言具備更加復(fù)雜的特征，護(hù)理人員不僅需要掌握基本的護(hù)理技術(shù)，還需要掌握豐富的中醫(yī)護(hù)理理論，所以中醫(yī)護(hù)理的實(shí)習(xí)教學(xué)非常重要。在我國(guó)醫(yī)學(xué)院校在中醫(yī)教學(xué)方面的內(nèi)容與方式基本與西醫(yī)相同，對(duì)于中醫(yī)護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容也是單純講解，并沒(méi)有深入的分析中醫(yī)護(hù)理相關(guān)內(nèi)容。因?yàn)閷W(xué)校對(duì)于中醫(yī)護(hù)理的重視度不足，再加上專(zhuān)業(yè)技能方面的欠缺，所以在臨床中開(kāi)展有效的實(shí)習(xí)教學(xué)顯得非常重要。因?yàn)閷W(xué)生基礎(chǔ)能力差異較大，在教學(xué)期間信息傳遞效率較低，所以改進(jìn)教育方式便成為了重要教育發(fā)展方向。對(duì)此，為了進(jìn)一步提高中醫(yī)護(hù)理教育質(zhì)量，本文簡(jiǎn)要分析分層次教學(xué)模式在中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。具體研究如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

特選2020年5月至2021年7月我院參與中醫(yī)實(shí)習(xí)護(hù)士60例進(jìn)行研究分析。以護(hù)理教育方式分為兩組。實(shí)驗(yàn)組護(hù)士30例，男性5例，女性25例，年齡（23.34±3.50）歲;常規(guī)組護(hù)士30例，男性4例，女性26例，年齡（23.57±3.57）歲。兩組患者的基礎(chǔ)資料無(wú)明顯差異，P>0.05。

1.2方法

常規(guī)組采取以往臨床教學(xué)模式，主要是基于科室長(zhǎng)帶領(lǐng)學(xué)生熟悉護(hù)理環(huán)境并了解基本的護(hù)理內(nèi)容，分配給教師一對(duì)一的護(hù)理任務(wù)，按照中醫(yī)患者的個(gè)體情況設(shè)計(jì)案例開(kāi)展實(shí)訓(xùn)，并在教學(xué)后進(jìn)行考核。

實(shí)驗(yàn)組采取分層次教學(xué)模式，具體教學(xué)措施如下：將護(hù)生的實(shí)習(xí)劃分為三個(gè)階段，其中每個(gè)階段總共涉及到12周，前面兩個(gè)階段屬于分層次教學(xué)階段，最后階段為歸納總結(jié)階段。在分層依據(jù)方面，行為、理論以及操作三個(gè)方面的考試成績(jī)占比分別為20%、40%、40%，按照護(hù)生的分?jǐn)?shù)情況明確分層，其中達(dá)到80分為優(yōu)秀、達(dá)到70分為提高、不到70分為基礎(chǔ)。在教學(xué)期間基礎(chǔ)層教學(xué)需要基于中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)穴位辨認(rèn)、穴位按摩以及貼敷等操作方式。對(duì)于提高層的學(xué)生需要以四診、穴位按摩與刮痧、熏蒸與濕敷、經(jīng)絡(luò)。優(yōu)秀層教學(xué)需要以四診為基礎(chǔ)，強(qiáng)化穴位拔罐、中藥導(dǎo)入、腹部推拿等內(nèi)容為主，按照患者的體質(zhì)差異開(kāi)展護(hù)理教學(xué)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比帶教后成績(jī)。

考試成績(jī)包含理論與實(shí)踐兩個(gè)方面，理論以書(shū)面方式進(jìn)行考核，實(shí)踐成績(jī)以模擬演練方式進(jìn)行考核，滿(mǎn)分100分，分?jǐn)?shù)越高證明學(xué)習(xí)成效越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS23.0軟件實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)處理，數(shù)據(jù)計(jì)算期間以平均數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，基于數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方式以及隨機(jī)理論方式開(kāi)展數(shù)據(jù)對(duì)比。根據(jù)參量估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn)的方式開(kāi)展數(shù)據(jù)評(píng)估。數(shù)據(jù)錄入與分析均基于雙人核對(duì)體系為主，按照數(shù)據(jù)的類(lèi)型采用T值或x2值進(jìn)行檢驗(yàn)。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比期間P值計(jì)算結(jié)果<0.05代表兩組數(shù)據(jù)滿(mǎn)足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

2.1帶教成績(jī)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組帶教成績(jī)以及對(duì)帶教方案滿(mǎn)意度均顯著優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。詳細(xì)情況見(jiàn)表1。

3.討論

中醫(yī)護(hù)理不僅涉及到了中醫(yī)基礎(chǔ)理論內(nèi)容，同時(shí)還帶有明顯的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)特征。辯證施護(hù)和體質(zhì)調(diào)護(hù)屬于中醫(yī)護(hù)理學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容。中醫(yī)護(hù)理學(xué)的獨(dú)特臨床技能有效彌補(bǔ)了西醫(yī)的缺陷，同時(shí)中醫(yī)護(hù)理人員不僅要學(xué)習(xí)中醫(yī)理論基礎(chǔ)與整體理念，還需要掌握中醫(yī)護(hù)理實(shí)踐性技術(shù)。有研究認(rèn)為，中醫(yī)護(hù)理學(xué)屬于長(zhǎng)期的實(shí)踐性操作，整體教學(xué)模式的效果并不是非常理想，特別是個(gè)體差異比較突出。對(duì)此，在教學(xué)中應(yīng)當(dāng)尊重護(hù)理人員客觀存在的差異，結(jié)合實(shí)際工作優(yōu)化與改進(jìn)教學(xué)模式。

護(hù)理學(xué)習(xí)帶有一定的共同特征和各自的特點(diǎn)，護(hù)理人員很容易遭受外界的影響，導(dǎo)致對(duì)護(hù)理事業(yè)的認(rèn)知、學(xué)習(xí)動(dòng)力出現(xiàn)改變。傳統(tǒng)教學(xué)模式忽略了臨床護(hù)理教學(xué)推動(dòng)護(hù)生全面發(fā)展的核心思想，分層教學(xué)則是一種基于護(hù)生綜合素質(zhì)水平在劃分為不同層次后，針對(duì)性培養(yǎng)護(hù)生理論知識(shí)與技能，并按照護(hù)生實(shí)際情況不斷的改進(jìn)與優(yōu)化教學(xué)方案，完善教學(xué)計(jì)劃從而全面性提升護(hù)生的理論與技能成績(jī)、綜合能力。分層次教學(xué)模式對(duì)于護(hù)生個(gè)體差異有著較高的尊重意識(shí)，能夠讓不同水平護(hù)生得到同步性的發(fā)展，從而去也報(bào)整個(gè)團(tuán)體的技術(shù)水平。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組帶教成績(jī)顯著優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。本研究結(jié)果充分證明分層次教學(xué)模式可以顯著提高中醫(yī)護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，可以作為常規(guī)教育方式。

綜上所述，分層次教學(xué)模式能夠顯著提高中醫(yī)護(hù)理教育質(zhì)量，可以有效保障學(xué)生的綜合學(xué)習(xí)能力，有利于實(shí)習(xí)護(hù)士能力的提高，值得推廣。

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