楊歡
(重慶人文科技學院,重慶 401520)
隨著醫(yī)療行業(yè)深化發(fā)展,高校護理課程教學、護理人才培養(yǎng)都有著較高的要求。體驗式教學法經(jīng)常被應用到高校護理專業(yè)課堂教學中,起到積極作用的同時也呈現(xiàn)出一些問題,要在護理教學實踐過程中細化探究體驗式教學法應用現(xiàn)狀以及進展,在提出策略、探索路徑過程中改變應用現(xiàn)狀的同時推動體驗式教學發(fā)展進程,打造高效的體驗式護理教學課堂,引領各層次學生進行多樣化護理體驗,同步提高護理能力、護理素養(yǎng)。
體驗式教學就是根據(jù)學生呈現(xiàn)的認知特征、認知規(guī)律,創(chuàng)設良好的課題情境,直觀呈現(xiàn)、再現(xiàn)、還原課題教學內(nèi)容,讓各層次學生在親身體驗的基礎上深化理解課題內(nèi)容的同時建構學科知識,獲取課題情感體驗的同時發(fā)展學科能力。體驗式教學以學生為主體[1],以課程活動為載體,強調(diào)理論知識、課程實踐深度融合,滿足高校護理課程教學實際要求,要在把握內(nèi)涵、優(yōu)勢、特征、原則、要求等過程中將其科學應用到高校護理教學全過程,同步提高護理課程教學以及護理人才培養(yǎng)水平。
1.2.1 缺乏良好的護理情境,護理內(nèi)容安排不合理
體驗式教學優(yōu)勢作用最大化發(fā)揮和設置的課堂情境、安排的課題內(nèi)容深度聯(lián)系。由于認識不深入、不全面、重視度不高等[2],體驗式教學應用中缺乏良好的護理情境,引入到課堂情境中的護理內(nèi)容不合理,單一化、難易度不適中,不具有層次化、系統(tǒng)化等特點,影響體驗式教學功能作用發(fā)揮,不利于各層次學生在課堂情境中進行有效護理體驗,護理課題內(nèi)容理解不深入,護理課程學習效果不高。
1.2.2 課中教學方法不科學,合作探究實踐力度不夠
護理課堂教學高效展開離不開合理的教學方法以及學生參與,但在體驗式教學過程中,護理課中教學方法不科學,傳統(tǒng)單一、滯后的方法手段仍然出現(xiàn)在護理課題教學課堂,師生、生生間的互動不多,各層次學生參與護理體驗的程度不高。在此過程中,護理學強調(diào)理論知識講解、章節(jié)課題實踐結合,由于教學方法、護理情境有待完善,學生合作探究實踐力度不夠,不利于其在體驗過程中深化探究、理解、應用護理知識的同時培養(yǎng)護理思維以及能力。
1.2.3 護理教學評價有待完善,課后護理實踐有待增強
課堂評價、課后實踐都是護理課程教學中的重要環(huán)節(jié),直接關系到護理體驗式教學效果。護理課程知識繁雜化、專業(yè)性強、教學要求高等[3],需要在綜合、細化評價的基礎上不斷完善護理課題教學,但在護理體驗式教學過程中評價有待完善,評價目標、方向以及流程模糊化,評價內(nèi)容以及方法不合理,評價結果不準確、不全面,不利于及時優(yōu)化護理體驗式教學。此外,課后護理實踐有待增強,課堂內(nèi)外護理實踐銜接度不高,線上以及線下護理體驗力度不夠,不利于各層次學生更好地將護理知識應用到實踐中,影響護理體驗式教學質(zhì)量。
1.3.1 創(chuàng)設良好的護理情境,深化整合護理內(nèi)容
多角度分析護理教材、教學現(xiàn)狀、學習情況,深化把握體驗式教學應用要求、現(xiàn)狀、要點等,將體驗式教學法高效滲透到護理課堂教學。在應用信息技術、現(xiàn)代設備過程中創(chuàng)設良好的護理情境,系統(tǒng)解讀、深化整合的同時科學安排護理課題內(nèi)容,將其導入設置的護理情境中,讓各層次學生在情境體驗過程中高效學習護理新課題知識。
以“呼吸衰竭”為例,教師要細化解析教材“呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理”章節(jié)中“呼吸衰竭和急性呼吸窘迫綜合征”課題知識點,將現(xiàn)代技術設備、體驗式教學法同時應用到護理課堂,借助多媒體設備功能作用,再現(xiàn)臨床上呼吸衰竭患者護理情景,創(chuàng)設圖文并茂、聲像具備的護理課堂情境[4],讓學生在觀看護理視頻過程中仿佛置身于護理現(xiàn)場,直觀體驗的同時激起護理課堂學習欲望。教師可以通過再現(xiàn)的呼吸衰竭患者護理場景,和學生進行不同層次互動,活躍護理課堂氛圍,展開“呼吸衰竭和急性呼吸窘迫綜合征”課堂教學,在把握護理課程大綱要求、學生護理學習情況過程中圍繞護理課題目標,對護理新課題內(nèi)容進行合理化分層,深化整合和其相關的新舊知識,滲透到設置的護理情境中,比如,呼吸衰竭的概念、分類、臨床表現(xiàn)、診斷要點、治療要點;呼吸衰竭病人的護理診斷方法、護理流程、護理對策等,豐富護理課堂內(nèi)容的同時有著鮮明的層次。教師要在操作多媒體、設計傳統(tǒng)板書過程中將體驗式教學法貫穿到“呼吸衰竭和急性呼吸窘迫綜合征”課題課堂教學,講授課題理論知識的同時再現(xiàn)護理場景、演示護理操作,巧設難易程度明顯的護理問題[5],讓學生在情境體驗過程中準確理解和呼吸衰竭相關的一系列知識點,思考、探析并解決護理課堂問題,高效獲取護理新知識的同時提高護理學習興趣度。
1.3.2 多種教學方法結合,加強課中合作探究實踐
圍繞體驗式教學的內(nèi)涵、特點、意義、研究現(xiàn)狀等,優(yōu)化護理課程教學的同時將多種教學方法有機結合,將學生作為護理課堂的中心,加強課中合作探究實踐,讓學生在構建伙伴式學習關系過程中更好地進行護理課題體驗,深化理解的同時高效掌握、建構護理知識,提高護理知識層次以及護理能力。
以“原發(fā)性高血壓”為例,教師要在解讀護理課題內(nèi)容的過程中以體驗式教學為出發(fā)點,以學生專業(yè)發(fā)展為落腳點,深化引入護理課堂的教學方法,將多種合理化的教學方法結合,比如,案例教學法、合作學習法、任務驅(qū)動法[6],協(xié)調(diào)統(tǒng)一的同時有序展開“原發(fā)性高血壓”課題教學。教師可以在應用仿真軟件技術過程中將案例教學法、合作學習法、體驗式教學法銜接,選擇臨床上具有代表性的原發(fā)性高血壓患者護理案例,和“原發(fā)性高血壓”課題知識有機整合,滲透到模擬的真實護理情境中,以護理微視頻為導向,讓各小組學生通過逼真的護理場景,共同探究、解析和課題相關的護理案例,在護理情境體驗過程中深層次探究、討論的同時提出解決方案,對比、修改的同時高效解決案例問題。教師要在補充講解護理知識的基礎上引入任務驅(qū)動法,結合護理教學軟件設備,從體驗式教學角度出發(fā),設置課中護理實踐任務。各小組學生要在討論實踐任務過程中探究、調(diào)整、明確護理思路、操作步驟、護理策略等,科學分工的同時利用仿真軟件技術、護理硬件設施,在實踐操作過程中進行有效線上護理體驗,在完成護理課題任務過程中獲取護理情感體驗的同時深化發(fā)展護理能力,順利實現(xiàn)高質(zhì)量課中護理教學。
1.3.3 深化護理教學評價,重視課后護理實踐
針對現(xiàn)階段護理人才需求變化以及護理專業(yè)課程教學新要求,在革新護理課程教學過程中深化護理教學評價,在專業(yè)學生參與過程中多元評價護理課堂教學。教師還要重視課后護理實踐,在分析評價結果過程中將體驗式教學法高效應用到課外第二課堂,有效延伸課內(nèi)護理實踐,將線上以及線下護理體驗融合,便于學生在多樣化體驗過程中活用護理知識,在學有所得過程中促進專業(yè)深層次發(fā)展。
以“急性胰腺炎”為例,教師要細化剖析護理課堂教學評價情況,特別是評價中呈現(xiàn)的各類問題,深化現(xiàn)階段護理教學評價的同時強調(diào)多元化評價,明確護理課堂教學評價要點、流程、標準、內(nèi)容,將自我評價、小組間評價、組內(nèi)評價等方法結合[7],指引每位學生參與到護理教學評價環(huán)節(jié)。課內(nèi)教學結束后,教師要和班級不同層次學生進行有效互動,共同多角度、系統(tǒng)化評價“急性胰腺炎”課題課堂教與學兩大層面,比如,理論知識講授、護理操作演示、課題知識掌握情況、課內(nèi)護理實踐參與度,在探討、交流的基礎上共同總結課內(nèi)體驗式教學,充分展現(xiàn)不同層次學生在護理課堂的主體地位,促使“急性胰腺炎”課題體驗式教學評價結果更加客觀、全面。教師全面、系統(tǒng)、深入探析課內(nèi)體驗式教學評價結果,在反思護理教學的過程中科學梳理、總結,以評價結果為切入點,將“急性胰腺炎”課題和“消化系統(tǒng)疾病病人的護理”章節(jié)前面“胃炎”“消化性潰瘍”“炎癥性腸炎”“肝硬化”等課題結合,深化整合各層面護理知識,篩選、提取具有代表性的病案,有效延伸、拓展課內(nèi)護理實踐,深度銜接護理課堂內(nèi)外,為學生提供良好的護理實踐平臺。教師要設置層次鮮明的課后護理實踐任務,將線上體驗、線下體驗有機聯(lián)系,讓學生走進校內(nèi)護理實訓室、合作醫(yī)院科室病房,進行線上模擬操作、線下參觀學習等,進行多樣化護理體驗。學生要靈活應用“消化系統(tǒng)疾病病人的護理”章節(jié)學習中掌握的理論知識,包括護理技巧、應急處理方法等。結合臨床表現(xiàn)、病情、診斷與護理要點等,科學護理各類消化系統(tǒng)疾病的病人,比如,胃炎、炎癥性腸炎、消化性胃潰瘍,高效完成形式多樣的線上線下護理實踐任務,更好地獲取護理知識以及情感體驗,將相關的護理知識學“活”。學生也可以通過模擬體驗、真實體驗,全方位、深層次檢測自我,進行針對性強化訓練,在學以致用過程中持續(xù)提升護理知識層次、護理操作水平,鍛煉護理綜合能力的同時培養(yǎng)護理職業(yè)素養(yǎng)。教師也可以通過跟蹤、反饋、評價等,精準了解各階段不同層次學生護理章節(jié)內(nèi)容學習情況以及課堂內(nèi)外護理實踐情況,在改進、優(yōu)化的過程中全面提升護理課程教學水平。
體驗式教學理論的提出以及在課程實踐中的應用可以追溯到20 世紀40年代的英國。20 世紀80年代,美國教育學家在深化探究的基礎上補充了體驗式教學理論內(nèi)容,為后來深化發(fā)展體驗式教學理論埋下了伏筆。在深化發(fā)展、日漸完善過程中,體驗式教學理論應用范圍明顯擴大,被頻繁應用到課堂教學實踐。就我國而言,20 世紀90年代中期,學者們對體驗式教學的重要程度明顯提高,開始系統(tǒng)化研究體驗式教學理念,將其應用到多門學科教學中,比如語文、英語、體育[8],隨著新課程改革不斷深入,體驗式教學法在各階段課程教學中,在實現(xiàn)有效課堂教學方面起到促進作用。體驗式教學符合教育現(xiàn)代化發(fā)展中呈現(xiàn)的新要求,教育界對其的關注度、認可度、應用程度都在提升,已不斷被應用到高校多門護理課程理論以及實踐教學各環(huán)節(jié),比如,基礎護理學、急危重癥護理學、內(nèi)科護理學[9],在理論知識、課題實踐有效銜接過程中護理課堂教學效果明顯提高。此外,在多年發(fā)展以及應用過程中,體驗式教學理論、體系以及模式不斷完善,各方面優(yōu)勢作用也在不斷顯現(xiàn)。從長遠的角度來說,體驗式教學有著良好的發(fā)展前景,但還需要在理論探究、實踐探索結合過程中進一步完善理論、體系等,在深層次發(fā)展過程中更好地助力我國高校護理課程課堂教學,在理論、實踐不斷作用過程中實現(xiàn)高效的護理課程教學,培養(yǎng)大批高素質(zhì)的復合型護理人才,發(fā)展壯大護理人才隊伍,為護理事業(yè)不斷注入新鮮血液,更好地朝著信息化、可持續(xù)等方向發(fā)展。
綜上所述,體驗式教學法應用到高校護理教學中具有重要的現(xiàn)實意義,全面、深入探析應用現(xiàn)狀以及進展,深入思考、系統(tǒng)總結的同時優(yōu)化體驗式教學法應用各環(huán)節(jié),在發(fā)揮優(yōu)勢作用過程中持續(xù)改進護理教學質(zhì)量,在理論、實踐有機聯(lián)系過程中提高護理專業(yè)人才培養(yǎng)水平。從長遠的角度來說,還要不斷拓展體驗式教學的深度、寬度、廣度,在深化發(fā)展過程中更好地服務于高校護理課程教學,在護理人才保障基礎上將我國護理事業(yè)推向全新的發(fā)展階段。