無創(chuàng)呼吸機(jī)治療急診呼吸衰竭患者的護(hù)理要點研究

韓靜

摘要：目的：總結(jié)無創(chuàng)呼吸機(jī)治療急診呼吸衰竭患者的護(hù)理要點。方法：納入對象為本院在2019年12月-2020年11月期間診治的急診呼吸衰竭患者，共72例，所有患者均采用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療，根據(jù)護(hù)理方法不同分組，采用常規(guī)護(hù)理患者為對照組，36例，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理患者為觀察組，36例，對比兩組治療的臨床療效結(jié)果：觀察組和對照組治療的有效率分別為94.44%和77.78%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的觀察組患者在護(hù)理后血氣水平獲得更加明顯的改善，與對照組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對無創(chuàng)呼吸機(jī)治療急診呼吸衰竭患者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，效果好，可以顯著提升臨床治療的有效率，值得推薦患者選用。

關(guān)鍵詞：急診呼吸衰竭;無創(chuàng)呼吸機(jī);常規(guī)護(hù)理;優(yōu)質(zhì)護(hù)理

無創(chuàng)呼吸機(jī)是治療急性呼吸衰竭的重要手段，為進(jìn)一步提高治療效果，配合實施有效的護(hù)理干預(yù)措施是十分有必要的[1]。為探究無創(chuàng)呼吸機(jī)治療急診呼吸衰竭患者的護(hù)理要點，本文選取72例急性呼吸衰竭患者開展如下研究：

1資料與方法

1.1一般資料?資料來源于本院在2019年12月-2020年11月期間診治的急診呼吸衰竭患者，共72例，所有患者均采用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療，根據(jù)護(hù)理方法不同分組，各36例。對照組：男女分別為21例和15例，年齡區(qū)間為43-77歲，平均（62.44±8.11）歲;觀察組：男女分別為20例和16例，年齡區(qū)間為41-79歲，平均（62.53±8.43）歲。2組基本資料比較無顯著差異（P>0.05），可以比較分析。

1.2護(hù)理方法?對照組采用常規(guī)護(hù)理，主要是指一些基礎(chǔ)的?？谱o(hù)理和對癥護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）強化病情監(jiān)測。護(hù)士加強巡視，密切關(guān)注患者的各項生命體征，并做好記錄工作，一旦發(fā)現(xiàn)異常需要及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理。（2）健康教育和心理護(hù)理。呼吸衰竭患者由于擔(dān)心自己的病情，再加上對無創(chuàng)呼吸機(jī)治療認(rèn)知不夠，導(dǎo)致出現(xiàn)不良情緒，這對治療是十分不利的，因此護(hù)士要加強對患者健康教育和心理護(hù)理。首先使用通俗易懂的語言向患者講述呼吸衰竭相關(guān)健康知識、無創(chuàng)呼吸機(jī)治療的重要作用等，提高患者的認(rèn)知水平。另外，護(hù)士要多向患者講述治療成功案例，宣傳正能量，提高患者康復(fù)信念。（3）導(dǎo)管護(hù)理。在呼吸機(jī)治療的過程中，一定要注意對導(dǎo)管進(jìn)行觀察，保證導(dǎo)管正常工作，患者呼吸通暢。另外，還需要對患者做好基礎(chǔ)護(hù)理，包括口腔呼吸、呼吸道護(hù)理、拍痰護(hù)理等，預(yù)防呼吸機(jī)治療的相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)和評價標(biāo)準(zhǔn)（1）比較兩組治療的臨床療效。顯效：治療后癥狀基本消失，呼吸和心率恢復(fù)正常，血氣分析相關(guān)指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常;有效：臨床癥狀明顯改善，呼吸和心率接近正常，血氣分析相關(guān)指標(biāo)有所改善;無效：病情無改善甚至加重[2]。（2）比較兩組患者護(hù)理前后血氣分析水平變化情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義，計量資料用t檢驗，用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，計數(shù)資料用χ2檢驗，用%表示。

2結(jié)果

2.1兩組臨床療效比較

由表1可知，觀察組和對照組治療的有效率分別為94.44%和77.78%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者護(hù)理前后血氣分析水平變化比較

由表2可知，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的觀察組患者在護(hù)理后血氣水平獲得更加明顯的改善，與對照組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

急診呼吸衰竭是臨床上常見的一種臨床綜合征，發(fā)病比較急，需要立即通氣治療，以保持呼吸通暢[3]。無創(chuàng)呼吸機(jī)是治療急診呼吸衰竭的重要手段，在治療的同時需要配合有效護(hù)理措施，才能提高治療效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率[4]。臨床實踐發(fā)現(xiàn)，對這類患者實施常規(guī)護(hù)理不能很好的滿足要求，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理則可以做到。優(yōu)質(zhì)護(hù)理包括多種有效護(hù)理措施，關(guān)注患者身心健康，有利于患者盡快得到有效治療，從而提高治療效果[5]。

通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，觀察組和對照組治療的有效率分別為94.44%和77.78%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的觀察組患者在護(hù)理后血氣水平獲得更加明顯的改善，與對照組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。本文的研究結(jié)果與李啟鳳[6]在相關(guān)課題當(dāng)中的研究結(jié)果基本一致，說明對患者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是有效的，可以將其作為臨床護(hù)理的優(yōu)良選擇。

綜上所述，對無創(chuàng)呼吸機(jī)治療急診呼吸衰竭患者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，效果好，可以顯著提升臨床治療的有效率，值得推薦患者選用。

參考文獻(xiàn)：

[1]段芬，陳林林，劉倩等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對無創(chuàng)呼吸機(jī)治療 急診呼吸衰竭患者的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（21）：3035-3037.

[2]李清.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對BiPAP呼吸機(jī)治療急診呼吸衰竭患者生理指標(biāo)、依從性與并發(fā)癥的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，24（2）：157-158.

[3]黃亞梅.無創(chuàng)呼吸機(jī)治療急診呼吸衰竭患者的護(hù)理研究[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2019，28（14）：101-102.

[4]周春香，唐靜華，葉惠芳等.呼吸衰竭行無創(chuàng)呼吸機(jī)治療患者的舒適化心理護(hù)理[J].護(hù)理學(xué)雜志，2017，32（1）：72-74.

[5]龍芙蓉，唐虎，顏丹等.互聯(lián)網(wǎng)平臺在呼吸衰竭病人無創(chuàng)呼吸機(jī)佩戴健康教育實踐中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2017，31（4）：467-468.

[6]李啟鳳.無創(chuàng)呼吸機(jī)治療急診呼吸衰竭患者的護(hù)理對策及效果[J].醫(yī)療裝備，2016，29（20）：144-145.

（太和醫(yī)院武當(dāng)山院區(qū)急診科?安徽省?442714）