張寶勇，王志虹，段春燕，史沁紅，胡雪琴，張 華

(重慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，重慶 401130)

頂崗實習(xí)是有效推進高職人才培養(yǎng)的重要形式，是培養(yǎng)高技能人才的重要途徑。國務(wù)院辦公廳及教育部在文件中明確提出：推進產(chǎn)教融合人才培養(yǎng)改革，實踐性教學(xué)課時不少于總課時的50%[1]。但是學(xué)生頂崗實習(xí)通常所處地域廣闊、時間較長、形式多樣，在具體落實和實施過程中與校內(nèi)學(xué)生相比，存在諸多教育管理和安全問題，尤其是存在的安全隱患尚無有效的防范措施及合法保障。

中國高等教育學(xué)生信息網(wǎng)(學(xué)信網(wǎng))對食品行業(yè)?？茖I(yè)、開辦院校以及畢業(yè)生規(guī)模進行查詢，食品檢驗類學(xué)生近兩萬人/年入校[2]。按照人才培養(yǎng)方案的要求，食品檢驗類實習(xí)生在頂崗期間主要依據(jù)物理、化學(xué)、微生物的一些基本理論和各種技術(shù)，按照制訂的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，對食品質(zhì)量進行檢驗，以確保產(chǎn)品質(zhì)量合格。在整個工作過程中所存在的危險性(實驗室條件、設(shè)備，實驗操作等原因存在物理性、化學(xué)性以及生物性方面的安全隱患)較其他工種類高。

通過調(diào)查法與文獻研究法對學(xué)生在頂崗實習(xí)過程中存在的諸多安全隱患因素進行分析，找出在頂崗實習(xí)過程中所存在的顯著性安全因素。采取相應(yīng)的措施規(guī)避食品檢驗類實習(xí)生在頂崗實習(xí)期間的安全隱患和風(fēng)險，確保學(xué)生頂崗實習(xí)安全順利進行。

1 調(diào)查研究

1.1 調(diào)查法

在經(jīng)過前期有計劃、周密準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上，組織行業(yè)/企業(yè)(重慶市農(nóng)業(yè)科學(xué)院、重慶市疾病預(yù)防控制中心、重慶市食品藥品檢測研究院、重慶金域醫(yī)學(xué)檢驗所有限公司等)具有豐富帶教能力的老師或資深專家、第一線員工、在崗實習(xí)學(xué)生及其他必要人員以座談的形式，聽取在帶教、生產(chǎn)、實習(xí)過程中存在的諸多安全隱患。

1.2 文獻研究法

主要通過數(shù)據(jù)庫以及校(院)企所存原始檔案兩種方式來獲得資料：一是借助數(shù)據(jù)庫梳理國內(nèi)外有關(guān)學(xué)生在校外實習(xí)、頂崗實習(xí)方面的文獻報道；二是查閱校(院)企雙方歷年學(xué)生校外實習(xí)、頂崗實習(xí)有關(guān)安全管理、安全隱患排查以及安全事故等原始存檔資料。

2 頂崗實習(xí)操作過程中安全隱患

在資料搜集之后，對搜集到的資料進行分析、綜合、比較、歸納，分析出食品檢驗類學(xué)生在頂崗實習(xí)操作過程中安全隱患因素。

(1)生物安全意識薄弱

①存在有害微生物、菌種接觸風(fēng)險。

②在微生物操作中，存在自身防護意識不夠現(xiàn)象。

(2)化學(xué)基本操作意識不強

①廢液、廢氣的處理不當(dāng)。例如：做金屬元素分析時候，樣品前處理消解完畢用酸定容，上儀器后的溶液是含2%的硝酸，一般要用氫氧化鈉來中和處理后才倒掉，學(xué)生容易一下子就倒進去，造成反應(yīng)劇烈，急速發(fā)熱，都鋪出來，容易造成安全事故。

②有毒有害試劑使用不謹慎。例如：不規(guī)范使用，造成有毒有害試劑試藥接觸皮膚、入眼以及揮發(fā)試劑吸入的風(fēng)險。

(3)儀器設(shè)備操作不規(guī)范。

例如：設(shè)備誤操作；微波消解完畢，泄壓的時候泄壓口不可對準(zhǔn)自己和別人。學(xué)生在初次使用時候不熟或者久了不做就會忘記，旋轉(zhuǎn)的時候會對著人，這樣酸霧出來噴到臉上，會傷害眼睛、臉頰。

3 應(yīng)對頂崗實習(xí)操作過程中安全隱患方式

針對上述問題，目前實習(xí)單位一般采取入職前統(tǒng)一進行一定周期的安全知識培訓(xùn)，并進行對應(yīng)的考核。入職之后，在帶教老師的指導(dǎo)下多次操作無誤的情況下才放手不放眼的讓其獨自操作，直至完全掌握了才會完全放手。但是整個過程時間跨度較大，有些單位不能完全做到，特別是第三方檢測機構(gòu)，同時按照教學(xué)要求，學(xué)生需要進行輪崗，這樣無形當(dāng)中減少了在某一科室實習(xí)的時間，勢必會出現(xiàn)學(xué)生走馬觀花的狀態(tài)，這樣會出現(xiàn)學(xué)生一知半解，對于以后從事這方面的工作埋下了安全隱患。

如何來規(guī)避這些安全問題，按照預(yù)防醫(yī)學(xué)三級預(yù)防的理念，目前實習(xí)單位采用的是第三級別，憑借自己的工作或者帶教經(jīng)驗來針對性的給出相應(yīng)預(yù)防措施，防止安全事故的出現(xiàn)。這樣并不能真正從思想深處引起學(xué)生的重視，很多學(xué)生認為老師說的是在嚇唬他們的。此次開展的調(diào)查、研究所分析出來的關(guān)于食品檢驗類實習(xí)生在頂崗實習(xí)期間安全隱患(生物安全意識薄弱、化學(xué)基本操作意識不強、儀器設(shè)備操作不規(guī)范)便是二級預(yù)防的“三早”，如何在安全隱患出現(xiàn)之前就進行預(yù)防呢？筆者認為在學(xué)校學(xué)習(xí)過程中遵循：專業(yè)基礎(chǔ)課程緊抓不放松，專業(yè)課緊跟行業(yè)需求不掉隊，人文素養(yǎng)公共基礎(chǔ)課程面向?qū)W習(xí)階段全過程，注重學(xué)生安全意識的培養(yǎng)、安全知識的掌握以及良好實驗習(xí)慣的養(yǎng)成。

3.1 專業(yè)基礎(chǔ)課程緊抓不放松

專業(yè)基礎(chǔ)課是介于理論基礎(chǔ)和專業(yè)實際之間的課程，為學(xué)生進行專業(yè)學(xué)習(xí)提供技術(shù)理論基礎(chǔ)和基本技能訓(xùn)練，學(xué)生通過學(xué)習(xí)能夠掌握本專業(yè)必要的基本理論、基本分析工具和學(xué)會基本分析方法，并能用將掌握的知識、方法運用到日后實際工作中，同時為以后專業(yè)課的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。

目前專業(yè)基礎(chǔ)課程開設(shè)的課程(例如：基礎(chǔ)化學(xué)、分析化學(xué)、生物化學(xué)等)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法缺少針對性，沒有專業(yè)針對性，很多專業(yè)共用一套教學(xué)內(nèi)容、一種教學(xué)方法。同時，有部分任課老師缺少行業(yè)經(jīng)驗，從未到行業(yè)進修或者培訓(xùn)，或者不熟悉人才培養(yǎng)方案，僅僅拘泥于課本或教材，造成學(xué)生缺乏對以后所面對專業(yè)學(xué)習(xí)的針對性。此外，專業(yè)基礎(chǔ)課程在一些學(xué)校是放在某個教研室，存在授課班級多、授課學(xué)生人數(shù)多的現(xiàn)象，為了完成教學(xué)任務(wù)一般采取大班教學(xué)，缺乏針對性的指導(dǎo)。上述情況，導(dǎo)致學(xué)生所學(xué)知識不扎實，很難真正落實學(xué)生安全意識的培養(yǎng)、安全知識的掌握以及良好實驗習(xí)慣的養(yǎng)成。

筆者所在食品檢驗專業(yè)教研室前期調(diào)研研究、與專業(yè)指導(dǎo)委員會論證以及教務(wù)處申報，將專業(yè)基礎(chǔ)課程的授課放到教研室，授課教師為分析化學(xué)專業(yè)，長期從事食品檢測教學(xué)十年以上或者具有五年以上行業(yè)經(jīng)驗(食品藥品檢測研究院、重慶仕益產(chǎn)品質(zhì)量檢測有限責(zé)任公司)，目前仍然還在從事檢測工作的兼職教師。理論部分采取合班教學(xué)，實訓(xùn)教學(xué)采用小班教學(xué)，同時依據(jù)學(xué)生喜好，開設(shè)實訓(xùn)技能培訓(xùn)方面的選修課。整個教學(xué)過程將融入安全理念、針對基本技能可以做到隨時指導(dǎo)，從而讓學(xué)生真正了解規(guī)范意識、標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)則可以規(guī)避安全風(fēng)險。

3.2 專業(yè)課緊跟行業(yè)需求不掉隊

專業(yè)課主要培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)能力，讓學(xué)生適應(yīng)職業(yè)崗位的需要，這是作為一名崗位技術(shù)人員所必須具備的能力，主要包括專業(yè)崗位知識、實踐操作能力、新技術(shù)及新設(shè)備的應(yīng)用及推廣能力等。所以需要專業(yè)教師長期保持與行業(yè)的緊密聯(lián)系、掌握行業(yè)的最近動態(tài)(新的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)、設(shè)備等)，根據(jù)實驗室條件及相應(yīng)資源培養(yǎng)學(xué)生，指導(dǎo)學(xué)生，了解安全隱患。

筆者所在學(xué)校嚴把教師關(guān)，技藝嫻熟的老師對于學(xué)生專業(yè)技能的掌握以及安全意識的形成具有極其重要的作用。所以要求由高校進入學(xué)校的新進的專業(yè)教師必須到對口的單位進行脫產(chǎn)進修半年，期間進行嚴格的考勤制度以及考核要求，督促進修教師充分了解行業(yè)需求。考核合格的新進教師會根據(jù)專業(yè)以及之后的發(fā)展，教務(wù)處會指定一名行業(yè)及教學(xué)豐富的高級職稱教師作為指導(dǎo)教師，按照指導(dǎo)要求擬定指導(dǎo)方案(半年至一年的一到兩門專業(yè)課程的全程聽課、實訓(xùn)的協(xié)帶、本專業(yè)相關(guān)課題的申報等)，經(jīng)審議通過，按照指導(dǎo)方案開展工作，由教務(wù)處定期安排抽查，結(jié)合指導(dǎo)教師意見進行評議，待一學(xué)期或者一學(xué)年教務(wù)處組織開展最終評議，決定該教師是否可以進行專業(yè)課程的授課。

專業(yè)課教師在教學(xué)過程中依據(jù)實驗室的具體情況(大型精密儀器的缺乏，學(xué)生技能掌握水平的階梯型學(xué)習(xí)等)，在充分挖掘現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上，也在不停地探索，逐漸形成“三結(jié)合”實訓(xùn)模式(虛實結(jié)合，實際操作與虛擬訓(xùn)練相結(jié)合；單項與綜合相結(jié)合，分層實訓(xùn)，層層遞進，基本操作與綜合能力相結(jié)合[3])，極大地提升了學(xué)生操作技能的水平，同時也讓學(xué)生知道了實訓(xùn)中可能存在問題，特別是不同型號大型精密儀器虛擬訓(xùn)練的開展。與此同時在授課中注意安全細節(jié)/事項的融入。

筆者所在單位也特別注重教學(xué)期間學(xué)生行業(yè)實踐，學(xué)校實訓(xùn)室建設(shè)雖然已基本接近行企業(yè)的職業(yè)化，但畢竟與真實場境仍然存在差異，建議定期安排學(xué)生到以后或即將實習(xí)或工作單位參觀或見習(xí)，讓其熟悉職場環(huán)境，可以降低因工作環(huán)境不適應(yīng)而發(fā)生的意外；同時企業(yè)一線人員具有豐富的工作經(jīng)驗，在參觀或見習(xí)期間特意邀請其講解工作過程可能會出現(xiàn)的問題及應(yīng)該注意的環(huán)節(jié)，可其正起到警示作用，同樣安排參觀或見習(xí)作業(yè)備存，在實習(xí)前發(fā)放給學(xué)生，增強其印象。

3.3 人文素養(yǎng)公共基礎(chǔ)課程面向?qū)W習(xí)階段全過程

人文素養(yǎng)是人所具有的人文知識和由這些知識內(nèi)化成的人文精神，具體表現(xiàn)為人的文化品位、審美情趣、心理素質(zhì)、人生態(tài)度、道德修養(yǎng)等豐富的精神世界。擁有良好的人文素養(yǎng)，在學(xué)習(xí)上能夠開闊視野、增長見識、積極進取；在生活中遇到困難時，沉著應(yīng)對、理性對待，有利于更好地適應(yīng)現(xiàn)代社會的發(fā)展[4]。長期以來，高校普遍不重視人文素養(yǎng)公共基礎(chǔ)課程(軍訓(xùn)與國防軍事理論教育、思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)、毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論、醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)、大學(xué)生心理健康教育等)，課時分配僅僅滿足教育部規(guī)定，一般放到大一期間修完，而且是大班教學(xué)，這樣的情形只能出現(xiàn)學(xué)生是為了完成學(xué)分而被動地去學(xué)習(xí)，對于自身的綜合素質(zhì)的提升效果不顯著。職業(yè)院校關(guān)注的是職業(yè)能力的提升，使得人文素養(yǎng)公共基礎(chǔ)課程被大幅度減壓，與專業(yè)相關(guān)課程嚴重失調(diào)。沒有了文化的熏陶，必然會影響學(xué)生綜合素質(zhì)的全面發(fā)展，造成學(xué)生專業(yè)知識面狹窄、社會交往能力不足，甚至阻礙語言的表達和心理的健康發(fā)展[5]。

人文素養(yǎng)公共基礎(chǔ)課程的開設(shè)，應(yīng)該依據(jù)學(xué)生認知、成長、年齡、心理等特點來合理設(shè)置學(xué)期，有些課程可以貫穿整個教學(xué)學(xué)習(xí)全過程(例如：思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)、大學(xué)生心理健康教育等)，可以指導(dǎo)學(xué)生解決每個學(xué)習(xí)階段中存在的問題。筆者所在學(xué)校也在教學(xué)中逐步開展，特別是“心理晴雨表”周報、月報及時了解學(xué)生的心理動態(tài)的監(jiān)測與疏導(dǎo)。

通過以上手段和措施，近三年來，該專業(yè)學(xué)生在頂崗實習(xí)實訓(xùn)操作過程中無一人員出現(xiàn)安全事故。