雷歡 盧悅 戚玉佩 李金濤 張娟妮

摘要：目的? 探究西安市在校大學(xué)生健康素養(yǎng)水平的影響因素以及對策。方法 采用線上線下結(jié)合方式進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果? 西安市在校大學(xué)生健康素養(yǎng)具備率為55.6%，不同性別、專業(yè)、年級大學(xué)生健康素養(yǎng)具備率不同，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生;健康素養(yǎng);影響因素;提升對策

健康素養(yǎng)指個體獲取、理解并采納作出正確的健康相關(guān)決定所需要的基本衛(wèi)生信息及服務(wù)的能力水平。國務(wù)院在2016年發(fā)布的《健康中國 2030 規(guī)劃綱要》中明確指出提高全民健康素養(yǎng)的重要性，強(qiáng)調(diào)應(yīng)建立健全健康促進(jìn)與教育體系，尤其應(yīng)當(dāng)加大學(xué)校健康教育力度。

1對象與方法

1.1研究對象

以西安市三所普通高等學(xué)校一至四年級所有在校本科生為研究總體，經(jīng)過預(yù)調(diào)查，預(yù)計樣本量為530份。正式調(diào)查采用分層隨機(jī)抽樣的方法，共發(fā)放問卷550份，回收問卷525份，有效問卷500份，有效率91%。

1.2 方法

本研究主要采用問卷調(diào)查的方式，線上線下相結(jié)合，調(diào)查問卷以《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能及釋義66條》為基礎(chǔ)，咨詢專家后形成正式問卷。判分標(biāo)準(zhǔn)為：健康素養(yǎng)水平共21題，以《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能（2015版）》作為答案標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷，得分正確回答率≥80%則視為具備健康素養(yǎng)。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

利用Epidata3.0軟件錄入建立數(shù)據(jù)庫，SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，單因素分析采用卡方檢驗、t檢驗等統(tǒng)計方法。多因素分析采用Logistic回歸分析，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1基本情況

調(diào)查男生207名，女生293名，分別占41.4%、58.6%。醫(yī)學(xué)生205名，非醫(yī)學(xué)生295名，各占41.0%、59%。具備健康素養(yǎng)的學(xué)生有278名，健康素養(yǎng)總水平為55.6%，明顯高于我國居民健康素養(yǎng)平均水平（2018年全國居民健康素養(yǎng)水平調(diào)查數(shù)據(jù)為17.06%^[1]）。

2.2不同人口學(xué)特征的大學(xué)生健康素養(yǎng)水平比較

分析結(jié)果顯示性別、專業(yè)、年級間的差異均有顯著性，P<0.05，女生健康素養(yǎng)水平高于男生，高年級學(xué)生健康素養(yǎng)水平高于低年級學(xué)生。

2.3大學(xué)生健康素養(yǎng)水平影響因素分析

以是否具備健康素養(yǎng)為因變量，以單因素分析中有統(tǒng)計學(xué)意義的變量作為自變量擬合二元logistic回歸模型，結(jié)果顯示，性別、專業(yè)、年級對于健康素養(yǎng)水平的影響具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），即性別、專業(yè)、年級是健康素養(yǎng)水平的影響因素。見表1。

3討論

3.1 西安市大學(xué)生健康素養(yǎng)水平影響因素

本次調(diào)查大學(xué)生健康素養(yǎng)總水平明顯高于我國居民健康素養(yǎng)平均水平。但大學(xué)生間健康素養(yǎng)具備率存在差異，結(jié)果顯示：性別、專業(yè)、年級對于健康素養(yǎng)水平的影響具有統(tǒng)計學(xué)意義，與安維維等人^[2-4]的研究結(jié)果保持一致。王晶晶等人^[5]的研究也有與本次調(diào)查相同的發(fā)現(xiàn)，不過該研究結(jié)果僅針對醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，非醫(yī)學(xué)類大學(xué)生則無此現(xiàn)象。

3.2 大學(xué)生健康素養(yǎng)水平提高對策

根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果顯示，大學(xué)生健康素養(yǎng)雖然總體上高于居民健康素養(yǎng)水平，但是具備率的參差不齊反映出該群體的健康教育仍需加強(qiáng)推進(jìn)。

COVID-19新冠肺炎疫情期間正是開展公共衛(wèi)生知識普及、進(jìn)行健康教育的良好契機(jī)，在健康信息的獲取途徑方面應(yīng)大力開展多樣化形式的活動，比如疫情期間結(jié)合微課、慕課等其他云端課程平臺，普及疾病預(yù)防、公共衛(wèi)生、營養(yǎng)及心理健康等方面的健康理念與知識。另外包括對如頸椎病、腰椎間盤突出、肥胖癥等常見慢性病及踝扭傷、燙燒傷、摔倒等應(yīng)急處理知識的宣傳，以潛移默化的方式逐步提升高校大學(xué)生的健康意識，并使非醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生有更多更好的此類的課程的選擇，從而更大范圍普及健康知識。

3.3 結(jié)語

綜上所述，目前西安市大學(xué)生整體健康素養(yǎng)較高，大學(xué)生群體作為國家發(fā)展的儲備力量，承載著整個社會對未來的無限期望，其身體健康素質(zhì)的要求也需達(dá)到更高水平。受性別、年齡、專業(yè)、家庭及教育環(huán)境等多因素影響，大學(xué)生健康素養(yǎng)可能呈現(xiàn)不同水平，但通過學(xué)校與社會、政府多措并舉，強(qiáng)化健康教育，養(yǎng)成正確的生活方式與行為，從而使其健康素養(yǎng)水平得到有效提升。

參考文獻(xiàn)

[1]《中國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測報告（2018年）》發(fā)布[J].上海醫(yī)藥，2019，40（17）：33.

[2]孫思偉，白楊，何小璐，張霞.北京某教學(xué)醫(yī)院醫(yī)學(xué)生健康素養(yǎng)認(rèn)知情況研究[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2021，36（02）：20-23.

[3]安維維，余小鳴，張芯，等.高校在校學(xué)生健康素養(yǎng)現(xiàn)況調(diào)查及影響因素分析[J].中華流行病學(xué)雜志，2011.32（8）：781-785.

[4]李利利，梁志靜，楊浩杰等.網(wǎng)格化健康教育模式提升大學(xué)生健康素養(yǎng)的實證研究[J].中國學(xué)校衛(wèi)生，2021，42（2）：228-231.

[5]王晶晶，王凱強(qiáng)，白羽，等.醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及其內(nèi)部通徑分析[J].中國健康教育，2017（5）：416-420.

作者簡介：雷歡（1997.12-），女，西安醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)2016級本科;

通訊作者：張娟妮（1973.09-），女，西安醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院，研究方向：流行病學(xué)與醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)。

基金資助：西安醫(yī)學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃項目（編號：省級：S201911840027校級：121519051）