高明

摘要：目的：分析慢性阻塞性肺氣腫治療中噻托溴銨粉霧劑的應(yīng)用價值。方法：分析研究入院慢性阻塞性肺氣腫患者基本資料，挑選78例，按照治療方法的不同進行分組，對照組實施異丙托溴銨氣霧劑治療，研究組予以噻托溴銨粉霧劑治療，對比治療相關(guān)數(shù)據(jù)。結(jié)果：治療結(jié)束后，研究組患者各項肺功能指標(biāo)均與對照組相比更為理想（P<0.05）;研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.13%，明顯低于對照組發(fā)生率的20.51%（x2=4.129，P=0.042）。結(jié)論：對慢性阻塞性肺氣腫患者實施噻托溴銨粉霧劑治療能夠有效緩解患者病癥、改善患者肺功能指標(biāo)，且安全性強，可進行推廣使用。

關(guān)鍵詞：噻托溴銨粉霧劑;慢性阻塞性肺氣腫;安全性

【中圖分類號】R563 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）04-115-01

人們生活方式的改變、環(huán)境質(zhì)量的變化等造成該病發(fā)病率逐年提升，愈發(fā)引起社會和臨床的廣泛重視。慢性阻塞性肺氣腫屬于呼吸內(nèi)科常見疾病之一，發(fā)病率高，患者主要存在呼吸困難等癥狀表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者正常生活、降低患者生活質(zhì)量[1]。及時予以診斷和干預(yù)是緩解患者病癥、抑制疾病進展的關(guān)鍵，臨床多對患者實施藥物治療，異丙托溴銨氣霧劑為其中最為常見的一種。本文以78例患者為例，分析慢性阻塞性肺氣腫的不同治療方法應(yīng)用效果，作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間為2019年8月到2020年8月，分析研究入院慢性阻塞性肺氣腫患者基本資料，挑選78例，按照治療方法的不同進行分組。研究組39例，男、女患者分別為23例、16例，年齡范圍在35歲至79歲之間，平均年齡（53.28±4.67）歲;對照組39例，男、女患者分別為25例、14例，年齡范圍在36歲至80歲之間，平均年齡（54.12±4.39）歲。所有患者均被確診為慢性阻塞性肺氣腫，配合度良好，對此次調(diào)查知情并簽署知情同意書。組間差異不明顯（P>0.05），可進行對比。

1.2 方法

對照組：實施異丙托溴銨氣霧劑治療

給予患者異丙托溴銨氣霧劑（國藥準(zhǔn)字H11021802;生產(chǎn)企業(yè)：華潤雙鶴藥業(yè)股份有限公司）治療，3次/d，連續(xù)用藥8周。

研究組：實施噻托溴銨粉霧劑治療

給予患者噻托溴銨粉霧劑（國藥準(zhǔn)字H20060454;生產(chǎn)企業(yè)：正大天晴藥業(yè)集團股份有限公司）治療，1次/d，1粒/次，連續(xù)用藥8周。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

在治療結(jié)束后對兩組患者各項肺功能指標(biāo)進行對比，其中主要包括FVC（用力肺活量）、PEF（呼氣峰值流速）以及FEV1（第1秒用力呼氣容積）、MMEF（最大呼氣中段流量）等指標(biāo);對兩組治療安全性進行分析，對比不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS20.0，其中（）表計量資料，t檢驗對比，（n）%表計數(shù)資料，x2檢驗對比，若計算數(shù)據(jù)顯示P<0.05則表示差異明顯，有對比意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者肺功能指標(biāo)對比

治療結(jié)束后，研究組各項肺功能指標(biāo)均與對照組相比更為理想，組間差異明顯（P<0.05），詳細(xì)信息見表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比

研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.13%，對照組發(fā)生率為20.51%，差異明顯（x2=4.129，P=0.042），詳細(xì)信息見表2。

3 討論

慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病人數(shù)逐漸增加，成為威脅人們身體健康的重要疾病類型，若不及時予以治療可能會造成患者肺功能衰竭，危及患者生命。臨床主要通過藥物對患者實施治療干預(yù)，其中異丙托溴銨氣霧劑為最常使用的膽堿能受體拮抗劑之一，在慢性阻塞性肺氣腫治療中有較為明顯的作用，可通過擴張支氣管作用、抑制炎性介質(zhì)產(chǎn)生達到緩解患者病癥的目的[2]。但是，該藥物具有血藥濃度維持時間短的缺陷，因此患者在治療過程中需每日多次用藥，致使患者在長期治療周期中依從性不佳，影響治療效果[3]。另外，該藥物還會造成一系列不良反應(yīng)的發(fā)生，安全性有待提升。噻托溴銨粉霧劑屬于新型膽堿能受體拮抗劑，藥理作用與異丙托溴銨無顯著差異，因此治療有效率得以保障[4]。在此基礎(chǔ)上，噻托溴銨粉霧劑具有血藥濃度高、起效快、藥效持續(xù)時間長等優(yōu)勢，患者可實現(xiàn)每日一次用藥，且藥物使用安全性更強，這是因為血腦屏障對其過濾性弱，極大減少了藥物對于中樞神經(jīng)的影響[5]。本次調(diào)查研究結(jié)果顯示，治療結(jié)束后，研究組患者各項肺功能指標(biāo)均與對照組相比更為理想，且不良反應(yīng)發(fā)生率更低（P<0.05）。結(jié)果提示，噻托溴銨粉霧劑的使用不會造成不良反應(yīng)發(fā)生率的增加，在保障治療安全性的同時可以有效促進患者快速康復(fù)，應(yīng)用價值較高。

綜上所述，對慢性阻塞性肺氣腫患者實施噻托溴銨粉霧劑治療能夠有效緩解患者病癥、改善患者肺功能指標(biāo)，且安全性強，可進行推廣使用。

參考文獻：

[1]孟小紀(jì).噻托溴銨粉霧劑治療慢性阻塞性肺氣腫的臨床效果及安全性探討[J].中國實用醫(yī)藥，2021，16（01）：150-152.

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[3]彭偉，由繼輝.噻托溴銨粉霧劑對慢性阻塞性肺氣腫患者心肺功能及免疫與炎癥介質(zhì)的影響[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué)，2020，15（01）：114-116+120.

[4]劉艷輝，李洪榮，范永會，段玲，王志剛.班布特羅聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢性阻塞性肺氣腫的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2019，34（05）：1374-1378.

[5]陳雨燕，劉宏波，羅斌.多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢性阻塞性肺氣腫患者療效及對肺功能的影響[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（31）：72-74.

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