劉敏

摘要：目的：探析妊高癥用拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療的效果及安全性。方法：從本院（2019年11月至2022年2月）收治的妊高癥患者中抽取80例開(kāi)展本次研究，回顧病例，以不同的治療形式，分為對(duì)照組、觀察組。對(duì)照組40例用硫酸鎂治療，觀察組40例用拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療，對(duì)比治療效果、不良妊娠結(jié)局發(fā)生率。結(jié)果：觀察組治療效果高于對(duì)照組的同時(shí)組間差異性顯著（P<0.05）;觀察組不良妊娠結(jié)局發(fā)生率少于對(duì)照組的同時(shí)組間差異性顯著（P<0.05）。結(jié)論：妊高癥采用拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療，既能提升療效，又能減少不良妊娠結(jié)局，故值得積極實(shí)施并大力推廣。

關(guān)鍵詞：妊高癥;拉貝洛爾;硫酸鎂;治療效果;不良妊娠結(jié)局發(fā)生率

【中圖分類號(hào)】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）04-128-01

妊高癥是妊娠期最常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，發(fā)病后患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的身心健康問(wèn)題，而引發(fā)此病癥的原因較多，如果病情較輕，臨床表現(xiàn)不明顯，隨著病情的進(jìn)展，癥狀會(huì)加重，從而威脅患者生命[1]。目前，臨床在妊高癥治療中，主要采用硫酸鎂治療，但實(shí)踐表明，在此藥物治療的同時(shí)聯(lián)合拉貝洛爾，可以提升療效，對(duì)促使患者康復(fù)具有重要作用[2]。本文取80例患者，探析妊高癥用拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療的效果及安全性，現(xiàn)闡述如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

從本院（2019年11月至2022年2月）收治的妊高癥患者中抽取80例開(kāi)展本次研究，回顧病例，以不同的治療形式，分為對(duì)照組、觀察組。對(duì)照組40例患者年齡24-40歲，平均（32.54±2.67）歲，妊娠時(shí)間20-33周，平均（27.54±2.15）周。觀察組40例患者年齡23-39歲，平均（31.04±2.17）歲，妊娠時(shí)間20-32周，平均（28.04±2.10）周?；€資料無(wú)顯著差異（P>0.05），研究可比。參與者均符合妊高癥相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法

患者在明確病情后，先叮囑其左側(cè)臥位休息，定時(shí)觀察母嬰情況，同時(shí)配合心理疏導(dǎo)，保持患者情緒穩(wěn)定。另外，給予低流量吸氧，叮囑患者多食用維生素類、高蛋白、高熱量等食物，對(duì)于出現(xiàn)水腫者，需要控制好食鹽的攝入量?；诖?，對(duì)照組用硫酸鎂治療，在100ml的生理鹽水中加入10mL稀釋好的硫酸鎂（25%），靜脈滴注，滴注30分鐘;之后在100ml的葡萄糖溶液中加入60ml稀釋好的硫酸鎂（25%），靜脈滴注，用藥中保持好滴注的速度，以1-2g/h為主，每天一次，用藥一周?；诖?，觀察組聯(lián)合拉貝洛爾治療，在250ml的葡萄糖溶液中加入50mg拉貝洛爾，保持好滴注速度，1-4mg/min，每天一次。對(duì)于特殊情況者，可采取靜脈推注的方式用藥?；颊哐獕赫r(shí)，口服拉貝洛爾，每次50-100mg，3次/天，根據(jù)病情調(diào)整用藥劑量，直至分娩前。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比治療效果、不良妊娠結(jié)局發(fā)生率。

治療效果：血壓下降至正常為顯效;血壓有所下降，但稍高于正常有效;血壓沒(méi)有變化，為無(wú)效[3]。100%-無(wú)效率=治療效果。

不良妊娠結(jié)局：產(chǎn)后子癇、產(chǎn)后出血、胎兒窘迫。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS24.0，百分率（%）表示計(jì)數(shù)指標(biāo)，平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示生活質(zhì)量、肺功能指標(biāo)等計(jì)量指標(biāo)，分別采用卡方（x2）和獨(dú)立樣本（t）檢驗(yàn)，檢驗(yàn)基準(zhǔn)為α=0.05，P<0.05表示之間存在明顯差異。

2.結(jié)果

2.1治療效果比較

觀察組治療效果高于對(duì)照組的同時(shí)組間差異性顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2不良妊娠結(jié)局發(fā)生率比較

觀察組出現(xiàn)2例不良妊娠結(jié)局，發(fā)生率5.0%;對(duì)照組出現(xiàn)9例不良妊娠結(jié)局，發(fā)生率22.5%，組間對(duì)比差異顯著（P<0.05）。

3.討論

在妊娠過(guò)程中，會(huì)因其他因素的影響而出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，其中最常見(jiàn)妊娠并發(fā)癥，即妊高癥，其是因血壓上升而引發(fā)的一種并發(fā)癥，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)小動(dòng)脈痙攣表現(xiàn)，對(duì)母嬰安全產(chǎn)生極大的影響，甚至還會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)死亡[4]。因此，在妊高癥治療中，需要配合針對(duì)性較高的治療方案，以此來(lái)提高母嬰安全。

目前，妊高癥臨床采用了拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療，取得了顯著的效果。本研究示：觀察組治療效果高于對(duì)照組，不良妊娠結(jié)局發(fā)生少于對(duì)照組，P<0.05。硫酸鎂是常用藥物，其可能抗驚厥，有較好的降壓效果，對(duì)控制或是預(yù)防子癇具有積極作用。但單用硫酸鎂起效較慢，對(duì)于急癥患者來(lái)講，效果不佳。拉貝洛爾具有顯著的降壓效果，其可以減輕患者的心臟負(fù)荷，降低心肌的耗氧量，改善心腦輸血量，從而對(duì)胎盤的血流量產(chǎn)生改變作用;同時(shí)此藥物還可以促進(jìn)胎肺的成熟，有助于改善妊娠結(jié)局[5]。將以上兩種藥物聯(lián)合，可以提高藥物協(xié)同作用，提高降壓效果的同時(shí)改善妊娠結(jié)局，對(duì)保證母嬰安全具有重要作用;此外，以上兩種藥物聯(lián)合后可以相互作用，提高用藥安全性。

綜上所述，妊高癥用拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療，效果及安全性均較高，可以提高妊娠結(jié)局，在控制血壓的同時(shí)提升母嬰安全性，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王教香.妊高癥患者采用拉貝洛爾與硫酸鎂治療的效果觀察[J].黑龍江醫(yī)藥，2021，34（02）：352-355.

[2]周曉娟.硫酸鎂、硝苯地平聯(lián)合拉貝洛爾對(duì)妊高癥的治療效果分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2021，6（05）：124-126.

[3]白宏艷.探討拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療妊高癥的療效[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2021，16（02）：145-147.

[4]朱麗.硫酸鎂聯(lián)合美托洛爾治療妊娠期高血壓患者的效果評(píng)價(jià)[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2020，27（10）：1372-1374.

[5]宋新玲.拉貝洛爾與硫酸鎂聯(lián)合應(yīng)用治療妊高癥的臨床療效[J].黑龍江醫(yī)藥，2020，33（05）：1070-1072.

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