超聲造影聯(lián)合BI-RADS分類在乳腺良惡性腫瘤鑒別診斷中的價(jià)值

孫祥恩 周艷

摘要：目的：探究超聲造影聯(lián)合BI-RADS分類在乳腺良惡性腫瘤鑒別診斷中的價(jià)值。方法：選取近一年內(nèi)本院收治的70例乳腺腫塊患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（35例，常規(guī)超聲檢查）與實(shí)驗(yàn)組（35例，超聲造影聯(lián)合BI-RADS分類診斷），觀察兩組患者的敏感性及診斷準(zhǔn)確度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的敏感性、特異性及診斷準(zhǔn)確率為91.4%、94.3%，明顯高于對(duì)照組的71.4%、74.3%（P<0.05）。結(jié)論：超聲造影聯(lián)合BI-RADS分類的檢查方法可以提高乳腺腫塊患者鑒別良、惡性腫瘤的準(zhǔn)確性，值得應(yīng)用與推廣。

關(guān)鍵詞：超聲造影;BI-RADS分類;乳腺良惡性腫瘤

【中圖分類號(hào)】R246.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）05-009-01

Abstract：Objective：To investigate the value of CEUS combined with BI-RADS classification in the differential diagnosis of benign and malignant tumors of the breast.Methods：a total of 70 patients with breast masses admitted to our institution over a period of nearly one year were selected and randomly divided into a control group（n=35，routine ultrasonography）versus an experimental group（n=35，contrast-enhanced ultrasound with BI-RADS classification and diagnosis），and the sensitivity and diagnostic accuracy were observed.Results：the sensitivity，specificity and diagnostic accuracy were 91.4%、94.3% in the experimental group，which were significantly higher than 71.4%、74.3% in the control group（P<0.05）.Conclusion：the examination method of contrast-enhanced ultrasound combined with BI-RADS classification can improve the accuracy of discriminating between benign and malignant tumors in patients with breast masses，which is worthy of application and promotion.

Keywords：contrast-enhancedultrasound;BI-RADSclassification;Benign and malignant tumors of the breast.

乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，乳房腫塊是早期最常見(jiàn)癥狀，常發(fā)生于40—60歲之間，絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高[1]。本文就超聲造影聯(lián)合BI-RADS分類在乳腺良惡性腫瘤鑒別診斷中的價(jià)值進(jìn)行分析，其報(bào)告如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取近一年內(nèi)本院收治的70例乳腺腫塊患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各35例。對(duì)照組平均年齡（49.31±3.09）歲;實(shí)驗(yàn)組平均年齡（49.41±3.12）歲。兩組患者一般資料無(wú)顯著差異（P﹥0.05），具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，且患者及家屬知曉研究方案并簽字同意。

1.3方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)超聲檢查方法。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施超聲造影聯(lián)合BI-RADS分類的檢查方法，具體為：行常規(guī)乳腺彩超檢查，探頭放于病灶前方皮膚，避免施加過(guò)大壓力，行BI-RADS分類。調(diào)整探頭獲得乳腺腫塊最大斷面，囑患者平靜呼吸并切換至造影模式，抽吸造影劑2.4mL，經(jīng)患者前臂淺靜脈以團(tuán)注形式注入體內(nèi)，隨即將5mL0.9%氯化鈉溶液快速注入。在注射造影劑的同時(shí)開(kāi)始錄像。檢查過(guò)程要求患者保持體位不變，探頭始終保持同一平面。

1.4觀察指標(biāo)

觀察兩組患者敏感性及診斷準(zhǔn)確度

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均由SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，使用[n（%）]表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，使用（）表示，當(dāng)p<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1兩組患者敏感性及診斷準(zhǔn)確度的對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的敏感性、特異性及診斷準(zhǔn)確率為91.4%、94.3%，明顯高于對(duì)照組的71.4%、74.3%（p<0.05），見(jiàn)表1：

3、結(jié)論

乳腺癌是乳腺的惡性腫瘤，它的發(fā)病率逐年上升。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，是提高療效的關(guān)鍵。超聲造影又稱聲學(xué)造影，是利用造影劑使后散射回聲增強(qiáng)，明顯提高超聲診斷的分辨力、敏感性和特異性的技術(shù)[2]。BI-RADS是完全基于常規(guī)超聲如病灶的大小、形態(tài)、縱橫比、微鈣化、邊緣特點(diǎn)、內(nèi)部回聲及周圍組織的關(guān)系等特點(diǎn)的分類[3]。研究表明，實(shí)驗(yàn)組的敏感性及診斷準(zhǔn)確率，明顯高于對(duì)照組（p<0.05），對(duì)乳腺腫塊患者實(shí)施超聲造影聯(lián)合BI-RADS分類的檢查方法可以提高對(duì)良、惡性腫瘤的鑒別診斷準(zhǔn)確度。

綜上所述，超聲造影聯(lián)合BI-RADS分類的檢查方法可以提高乳腺腫塊患者鑒別良、惡性腫瘤的準(zhǔn)確性，值得應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]田磊，沈會(huì)明，王穎彥，高亞琴，李嘉.超聲造影聯(lián)合BI-RADS分類在乳腺良惡性腫瘤診斷中的研究[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2019，8（02）：31-33.

[2]王云慧.超聲造影聯(lián)合BI-RADS分類在乳腺良惡性腫瘤診斷中的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2020，26（03）：77-78.

[3]李檸肖，王樂(lè)華，鄺永衛(wèi)，竇丹燕，黎才洋.3D-PDS聯(lián)合BI-RADS在乳腺良、惡性病灶鑒別診斷中的價(jià)值分析[J].河北醫(yī)藥，2018，40（16）：2488-2491.

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