唐穎
摘要:目的:分析骨科手術(shù)患者應(yīng)用舒適護(hù)理的效果及對(duì)患者生活質(zhì)量產(chǎn)生的影響。方法:選擇2019年1月~12月期間于本院骨科進(jìn)行手術(shù)的70例患者,以便利抽樣法分組,對(duì)照組35例,研究組35例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,研究組行舒適護(hù)理。組間對(duì)比護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分、Barthel指數(shù)及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:研究組護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分、Barthel指數(shù)均高于對(duì)照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組,統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比有差異(P<0.05)。結(jié)論:為骨科手術(shù)患者應(yīng)用舒適護(hù)理可以提高其生活質(zhì)量和生活能力,并減少并發(fā)癥發(fā)生。
關(guān)鍵詞:舒適護(hù)理;骨科;手術(shù)室護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值;生活質(zhì)量;影響
【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)05-229-01
手術(shù)是臨床治療骨折的主要方法,其雖然療效顯著,但會(huì)給患者造成一定的創(chuàng)傷,再加上骨折本身帶來(lái)的創(chuàng)傷,患者大多會(huì)因?yàn)閺?qiáng)烈的不適感受而出現(xiàn)負(fù)性情緒,進(jìn)而影響到對(duì)治療的依從性,從而妨礙患者的正??祻?fù)[1]。對(duì)于這種情況,臨床應(yīng)該秉持著人性化的護(hù)理理念,為患者進(jìn)行積極的護(hù)理,以改善其治療體驗(yàn),使其具有更好的預(yù)后。本文選擇2019年1月~12月期間于本院骨科進(jìn)行手術(shù)的70例患者,試分析舒適護(hù)理的應(yīng)用效果及對(duì)患者生活質(zhì)量產(chǎn)生的影響。
1 方法及資料
1.1 研究對(duì)象
選擇2019年1月~12月期間于本院骨科進(jìn)行手術(shù)的70例患者,以便利抽樣法分組,對(duì)照組35例,研究組35例。研究組:男27例,女8例;年齡26歲~76歲,平均(51.56±11.21)歲。對(duì)照組:男26例,女9例;年齡27歲~75歲,平均(51.59±11.18)歲。將平均年齡、男女例數(shù)等納入組間對(duì)比,P>0.05,兩組之間可采取統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比。
1.2 方法
對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理:術(shù)前為患者做好基本檢查、病房訪視與術(shù)前準(zhǔn)備工作,術(shù)中協(xié)助患者保持適宜體位,對(duì)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密觀察;術(shù)后手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士做好交接,叮囑患者術(shù)后注意事項(xiàng)。
研究組行舒適護(hù)理:①體位護(hù)理:基于手術(shù)部位的差異為患者擺放最適合的體位,保證體位生理曲度的合理,盡可能減輕患者的疼痛并確保手術(shù)部位的血液循環(huán)流暢,以提高患者的舒適度,促進(jìn)其肢體功能的恢復(fù)。②環(huán)境護(hù)理:營(yíng)造舒適安靜、溫馨整潔的病室環(huán)境,定期消毒殺菌、清洗床單被褥,以預(yù)防感染,使患者保持好心情。③疼痛護(hù)理:安慰輕度疼痛者,通過(guò)聊天和聽音樂(lè)等方式分散其注意力,以降低其疼痛閾值;基于醫(yī)囑為疼痛嚴(yán)重者使用鎮(zhèn)痛藥物,并通過(guò)冷敷或熱敷等方式緩解疼痛。④飲食與運(yùn)動(dòng)護(hù)理:指導(dǎo)患者多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物和富含維生素的新鮮果蔬,少吃油膩、辛辣的食物,經(jīng)常為患者按摩肌肉,并指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)功能訓(xùn)練,以促進(jìn)骨折部位與創(chuàng)口的愈合。⑤心理護(hù)理:鼓勵(lì)安慰患者,為其開展健康宣教,告知其良好預(yù)后結(jié)果,使其樹立信心,積極面對(duì)治療和護(hù)理。
1.3 觀察指標(biāo)
組間對(duì)比護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分、Barthel指數(shù)及并發(fā)癥發(fā)生率。生活質(zhì)量評(píng)分以QOL-C30量表進(jìn)行評(píng)估,涉及物質(zhì)生活、社會(huì)功能、心理功能、軀體功能4個(gè)維度,滿分均為100分,評(píng)分越高則生活質(zhì)量越好[2];Barthel指數(shù)用于評(píng)估患者日常生活能力,共涉及10項(xiàng)日常生活能力,最高100分,評(píng)分越高則日常獨(dú)立生活的能力越強(qiáng)[3]。
1.4 數(shù)據(jù)分析方法
數(shù)據(jù)處理均使用軟件SPSS-19.0,計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料兩類的表現(xiàn)形式分別為n(%)和(),檢驗(yàn)分別使用卡方值(x2)和t值。若P值<0.05,則組間對(duì)比有顯著性差異。
2 結(jié)果
2.1 護(hù)理后的Barthel指數(shù)、生活質(zhì)量評(píng)分
研究組護(hù)理后的QOL-C30評(píng)分、Barthel指數(shù)均高于對(duì)照組,統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比有差異(P<0.05)。見下表。
2.2 并發(fā)癥
研究組的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組,統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比有差異(P<0.05)。見下表。
3 討論
置入鋼板和螺釘、石膏外固定等均屬于臨床治療骨折的手術(shù)方法,無(wú)論是內(nèi)固定術(shù),還是外固定術(shù),都會(huì)使患者長(zhǎng)時(shí)間感到不適,不適感受會(huì)影響到患者的依從性和康復(fù)效果。常規(guī)護(hù)理對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)有一定作用,但未對(duì)患者舒適體驗(yàn)進(jìn)行重點(diǎn)干預(yù),而舒適護(hù)理可以通過(guò)體位護(hù)理可以在促進(jìn)患者康復(fù)的同時(shí)減輕患者的痛苦,飲食和運(yùn)動(dòng)護(hù)理可以為患者提供足夠的營(yíng)養(yǎng)和刺激,同時(shí)也有助于加快患者的康復(fù),環(huán)境護(hù)理不僅能改善患者負(fù)性情緒,也能降低感染等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),疼痛護(hù)理有助于減輕患者疼痛,間接提高患者依從性,心理護(hù)理不僅可以提升患者的舒適度體驗(yàn),也有助于護(hù)理工作在患者更順利地開展,這一系列措施可以為患者生活質(zhì)量、生活能力、并發(fā)癥發(fā)生情況帶來(lái)非常積極的影響。結(jié)果中,研究組護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分、Barthel指數(shù)均高于對(duì)照組(P<0.05),并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組(2.86%vs17.14%),正可以證明以上論點(diǎn)。
結(jié)語(yǔ):
骨科手術(shù)患者應(yīng)用舒適護(hù)理,不僅日常生活能力和生活質(zhì)量可以顯著提高,并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)顯著降低,故臨床應(yīng)為患者積極應(yīng)用。
參考文獻(xiàn):
[1]楊芳.舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)骨科患者術(shù)后疼痛及焦慮的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(25):111-113.
[2]李熠,陳夢(mèng),徐艷華,等.舒適護(hù)理對(duì)創(chuàng)傷骨科患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2017,23(16):88-89.
[3]李霞.舒適護(hù)理對(duì)創(chuàng)傷骨科患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的影響探討[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2016,35(09):161.
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