李梅
摘要:目的:評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在產(chǎn)后出血中的臨床效果。方法:于2019年5月-2021年4月期間選取50例產(chǎn)后出血患者開展研究,經(jīng)隨機(jī)數(shù)字表法,劃分對(duì)照組(n=25,常規(guī)護(hù)理)和觀察組(n=25,優(yōu)質(zhì)護(hù)理),比較兩組產(chǎn)后出血量、宮縮恢復(fù)時(shí)間、舒適度。結(jié)果:觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后2h、產(chǎn)后24h出血量均低于對(duì)照組;觀察組產(chǎn)婦的宮縮恢復(fù)時(shí)間短于對(duì)照組;觀察組產(chǎn)婦的舒適度評(píng)分高于對(duì)照組,比較差別明顯(P﹤0.05)。結(jié)論:在產(chǎn)后出血患者中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,產(chǎn)后出血量少,宮縮恢復(fù)時(shí)間短,舒適度強(qiáng)。
關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理;產(chǎn)后出血;宮縮;舒適度
【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)05-283-01
在臨床分娩中,產(chǎn)后出血作為并發(fā)癥較普遍,其指娩出胎兒24h內(nèi),陰道分娩者出血量在500ml及以上,剖宮產(chǎn)者出血量1000ml及以上,倘若未及時(shí)處理,很容易發(fā)生失血性休克、貧血等,對(duì)產(chǎn)婦健康不利[1]。如今,優(yōu)質(zhì)護(hù)理逐漸被應(yīng)用到產(chǎn)后出血中,除了為產(chǎn)婦提供基礎(chǔ)護(hù)理外,還強(qiáng)調(diào)以產(chǎn)婦為中心的原則,關(guān)注其心理狀態(tài)及訴求,效果顯著。報(bào)道見下:
1資料與方法
1.1一般資料
本次實(shí)驗(yàn)時(shí)間為2019-5至2021-4,實(shí)驗(yàn)對(duì)象即50例產(chǎn)后出血患者。通過隨機(jī)數(shù)字表方式,均分對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組年齡范圍21-40歲,平均(30.52±2.28)歲;初產(chǎn)婦14例,經(jīng)產(chǎn)婦11例;孕周38-40周,平均(39.43±1.65)周。觀察組年齡區(qū)間22-39,均值(30.51±2.25)歲;初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦分別為15例、10例;孕周37-41周,平均(39.32±1.59)周。兩組基礎(chǔ)信息(年齡、產(chǎn)次、孕周)未見差別(P﹥0.05),可比。
1.2方法
對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,時(shí)刻監(jiān)測產(chǎn)婦的病情,為其提供基礎(chǔ)用藥、飲食指導(dǎo),適當(dāng)安撫患者的情緒。觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,如下:①監(jiān)測病情:定時(shí)進(jìn)行病房巡視,詢問產(chǎn)婦是否出現(xiàn)惡心、頭暈、產(chǎn)后出血癥狀,第一時(shí)間處理,并保持病房安靜整潔,溫濕度適宜,為產(chǎn)婦和胎兒提供良好的睡眠環(huán)境。②健康教育:主動(dòng)向產(chǎn)婦及家屬普及產(chǎn)后出血知識(shí),呼吁其積極配合治療,并將用藥知識(shí)、飲食禁忌等告知產(chǎn)婦,提醒其多吃新鮮果蔬,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。③心理護(hù)理:產(chǎn)婦分娩初期會(huì)受環(huán)境、生理等諸多因素影響,出現(xiàn)恐懼、焦慮情緒,護(hù)理人員主動(dòng)與產(chǎn)婦及家屬溝通,幫助其消除焦慮、恐慌等,分享成功病例,使產(chǎn)婦保持良好的心態(tài),積極配合臨床治療及護(hù)理工作。④運(yùn)動(dòng)護(hù)理:待產(chǎn)婦基本恢復(fù),指導(dǎo)其進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、康復(fù)訓(xùn)練等,對(duì)其進(jìn)行按摩,以此減輕產(chǎn)后出血對(duì)產(chǎn)婦的危害,幫助其盡快恢復(fù)健康。
1.3觀察指標(biāo)
①分別記錄兩組產(chǎn)后2h、24h出血量及宮縮恢復(fù)時(shí)間。
②舒適度:采用簡化舒適狀況量表(GCQ)[2]評(píng)價(jià),涵蓋心理精神(10題)、生理(5題)、社會(huì)文化(8題)、環(huán)境(7題),單項(xiàng)1-4分,分值與舒適度呈正相關(guān)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
在統(tǒng)計(jì)學(xué)工具(版本:SPSS23.0)內(nèi)填錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)讀取。計(jì)量資料(產(chǎn)后出血量、宮縮恢復(fù)時(shí)間、舒適度評(píng)分)呈現(xiàn)形式(),驗(yàn)證方式t;計(jì)數(shù)資料通過(n,%)表示,X2檢驗(yàn)。P﹤0.05提示實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)存在差別。
2結(jié)果
2.1兩組產(chǎn)后出血量及宮縮恢復(fù)時(shí)間比較
觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后2h、產(chǎn)后24h出血量均少于對(duì)照組;觀察組產(chǎn)婦宮縮恢復(fù)時(shí)間短于對(duì)照組,比較差別明顯(P﹤0.05)。如表1所示
2.2兩組舒適度評(píng)分比較
觀察組產(chǎn)婦的舒適度評(píng)分比對(duì)照組高,對(duì)比兩組數(shù)據(jù)差異顯著(P﹤0.05)。具體見表2
3討論
產(chǎn)后出血作為分娩過程中的常見并發(fā)癥對(duì)產(chǎn)婦的危害較大,其誘因?yàn)樽訉m收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙、胎盤等,其中,子宮收縮乏力最為普遍。流行病學(xué)顯示[3],在全國范圍內(nèi),產(chǎn)后出血發(fā)病率為1.6%-6.4%,陰道分娩所致產(chǎn)后出血發(fā)生率為9.6%,每3例死亡孕產(chǎn)婦中就有1例因產(chǎn)后出血而死。產(chǎn)后出血的特點(diǎn)、危害決定了其對(duì)臨床護(hù)理工作要求較高。既往常規(guī)護(hù)理僅關(guān)注病情監(jiān)測、基礎(chǔ)用藥、飲食指導(dǎo)等,忽略產(chǎn)婦的實(shí)際訴求及心理狀態(tài)。在產(chǎn)后出血中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,從病情監(jiān)測、健康教育、心理護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理多個(gè)方面為產(chǎn)婦提供護(hù)理指導(dǎo),能夠幫助其了解更多疾病知識(shí),保持積極樂觀的情緒狀態(tài),加速其康復(fù)。結(jié)果顯示,觀察組的產(chǎn)后出血量較對(duì)照組低;觀察組的宮縮恢復(fù)時(shí)間較對(duì)照組短;觀察組的舒適度評(píng)分較對(duì)照組高,非同組數(shù)據(jù)具備差異性(P﹤0.05),提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅能夠控制產(chǎn)后出血量,還能夠縮短宮縮恢復(fù)時(shí)間,使產(chǎn)婦的舒適度提高。
綜上,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到產(chǎn)后出血中,能夠減少產(chǎn)后出血,利于宮縮恢復(fù),提高產(chǎn)婦舒適度,值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn):
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