陳曦

5月15日是我國(guó)第二十八個(gè)“全國(guó)防治碘缺乏病日”，今年的宣傳主題為“科學(xué)補(bǔ)碘，健康一生”。那么，我們究竟該怎么科學(xué)補(bǔ)碘？

人體不能生成碘

中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)甲狀腺疾病防治委員會(huì)委員、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心碘缺乏病防治專家蘇曉輝表示，碘素有“智力元素”之稱，是新陳代謝和生長(zhǎng)發(fā)育必需的微量營(yíng)養(yǎng)素，也是人體合成甲狀腺激素的主要原料。人體不能生成碘，需要從外部獲取，我國(guó)居民攝取碘的主要來源是碘鹽、食物和飲用水。除高水碘地區(qū)外，碘鹽對(duì)人體內(nèi)碘的平均貢獻(xiàn)率為84.2%。

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)2013年發(fā)布的健康人群碘推薦攝入量為：0到6個(gè)月，85微克/天；6個(gè)月到1歲，115微克/天；1到10歲，90微克/天；11到13歲，110微克/天；14歲及以上成人，120微克/天；孕婦，230微克/天；乳母，240微克/天。

不過，我國(guó)卻是世界上碘缺乏危害最嚴(yán)重的國(guó)家之一。資料顯示，如果孩子在胎兒期和嬰幼兒期缺碘，會(huì)影響大腦的正常發(fā)育。碘缺乏病包括地方性甲狀腺腫、克汀病、單純性聾啞、流產(chǎn)、胎兒先天畸形等，最主要的受害者是婦女和兒童。

食用碘鹽很重要

國(guó)家衛(wèi)健委全國(guó)地方病防治專家咨詢委員會(huì)副主委、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心副主任申紅梅介紹，我國(guó)碘缺乏地區(qū)居民每天從飲水中獲得的碘量約為10微克，一般人群每天從食物中攝入的碘量約為25-50微克。如果不額外攝入富碘食物，那么一般人群每天從食物和飲水中獲得的碘就無法滿足人體需求。按照我國(guó)《食用鹽碘含量》標(biāo)準(zhǔn)，食鹽強(qiáng)化碘量水平為25毫克/公斤，若每天攝入5克食鹽，烹調(diào)損失率按世界衛(wèi)生組織等機(jī)構(gòu)推薦的20%計(jì)算，我們每天從加碘食鹽中可攝入碘100微克，再加上飲水和食物中攝入的碘，則能達(dá)到一般人群碘推薦攝入量。因此，除了居住在水源性高碘地區(qū)的居民無需食用加碘食鹽外，其他地區(qū)居民都應(yīng)食用加碘食鹽。

另外，患有自身免疫性甲狀腺疾病的患者，如甲亢、甲狀腺炎等，因治療需要遵照醫(yī)囑，可不食用或少食用碘鹽。

不必?fù)?dān)心碘酸鉀的安全性

申紅梅介紹，因?yàn)榈馑徕洷鹊饣浀幕瘜W(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，所以我國(guó)及世界上大部分國(guó)家都采用碘酸鉀代替碘化鉀作為食鹽的碘強(qiáng)化劑。

碘酸鉀具有較強(qiáng)的氧化性，其安全性歷來備受社會(huì)關(guān)注。不過，需要強(qiáng)調(diào)的是，碘酸鉀碘鹽并不等于碘酸鉀。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康研究所研究人員證實(shí)，碘鹽中的碘酸鉀在經(jīng)過烹飪后，基本都能被轉(zhuǎn)化為碘離子或碘分子。其中，86.5%的碘酸鉀被轉(zhuǎn)化為碘離子，13.2%的碘酸鉀被轉(zhuǎn)化為碘分子，總轉(zhuǎn)化率為99.7%。實(shí)驗(yàn)表明，碘鹽經(jīng)烹飪后或者放在涼拌菜中30分鐘后，碘酸鉀幾乎不復(fù)存在，因此公眾不必?fù)?dān)心碘酸鉀碘鹽的安全性問題。

甲狀腺癌與鹽碘無關(guān)

網(wǎng)上有傳言稱，食用碘鹽與甲狀腺癌有關(guān)。事實(shí)真是如此嗎？

“食鹽加碘與甲狀腺癌升高的現(xiàn)象沒有關(guān)聯(lián)?！碧K曉輝指出，甲狀腺癌是常見的惡性腫瘤之一。近年來，該病的發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈快速增長(zhǎng)趨勢(shì)，在我國(guó)該病發(fā)病率上升幅度為“眾癌之首”，近十年的年平均增長(zhǎng)率約為18%。目前甲狀腺癌的病因尚不明確，已知的危險(xiǎn)因素包括電離輻射、環(huán)境、飲食、生活方式及精神壓力等多種因素。

根據(jù)全國(guó)193個(gè)腫瘤登記點(diǎn)覆蓋2億人口的癌癥監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，結(jié)合中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所的食用碘鹽監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的初步相關(guān)分析顯示，碘鹽消費(fèi)量和甲狀腺癌的發(fā)病率并不存在正相關(guān)關(guān)系，碘鹽和甲狀腺癌死亡率也無相關(guān)性，相反碘鹽在一定程度上對(duì)防止甲狀腺癌發(fā)生有保護(hù)性作用。