米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊對(duì)圍絕經(jīng)期子宮肌瘤的效果觀察

呂黨琴

【摘要】目的：探討米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊對(duì)于圍絕經(jīng)期子宮肌瘤的效果。方法：選取2017年4月至2020年4月我院的100例圍絕經(jīng)期子宮肌瘤患者，隨機(jī)分成兩組。對(duì)照組服用米非司酮，觀察組采取米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊。結(jié)果：治療后，兩組的瘤體體積和黃體生成素、孕酮、促卵泡激素、雌二醇水平均明顯降低（P<0.05），且觀察組的瘤體體積和黃體生成素、孕酮、促卵泡激素、雌二醇水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊對(duì)于圍絕經(jīng)期子宮肌瘤有較為顯著的效果。

【關(guān)鍵詞】米非司酮;宮瘤消膠囊;子宮肌瘤;圍絕經(jīng)期

子宮肌瘤是女性較為常見(jiàn)的一種良性腫瘤，發(fā)病原因主要是機(jī)體內(nèi)子宮平滑肌組織的增生，該病早中年女性中較為多發(fā)[1]。目前，臨床上對(duì)于該病的治療主要為手術(shù)及藥物保守治療。本研究主要分析了對(duì)圍絕經(jīng)期子宮肌瘤患者采用米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年4月至2020年4月的100例圍絕經(jīng)期子宮肌瘤患者，隨機(jī)分為兩組。觀察組50例，年齡39～53歲，平均年齡（45.17±3.69）歲，病程0.4～4.5年，平均病程（2.39±0.57）年。對(duì)照組50例，年齡39～53歲，平均年齡（45.26±4.13）歲;病程0.4～4.5年，平均病程（2.35±0.43）年。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組：口服12.5mg的米非司酮，每天1次;觀察組：聯(lián)合服用4粒宮瘤消膠囊，每天3次。兩組均治療半年。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組圍絕經(jīng)期子宮肌瘤患者的瘤體體積和黃體生成素、孕酮、促卵泡激素、雌二醇水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

治療后，兩組的瘤體體積和黃體生成素、孕酮、促卵泡激素、雌二醇水平均明顯降低（P<0.05），且觀察組的瘤體體積和黃體生成素、孕酮、促卵泡激素、雌二醇水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

子宮肌瘤是圍絕經(jīng)期女性中非常常見(jiàn)的一種婦科疾病，常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)主要包括不孕癥、月經(jīng)改變、腹部墜痛、陰道分泌物增加和腰背酸痛等，如果子宮肌瘤患者的月經(jīng)量過(guò)多，但是沒(méi)有及時(shí)經(jīng)治療得到改善，會(huì)引起繼發(fā)性貧血[2]。多數(shù)患者并沒(méi)有較為明顯的臨床特征，一些患者的臨床癥狀僅為陰道不規(guī)則出血，患者在進(jìn)行體檢時(shí)，其腹部能夠觸及腫物，或者患者會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀等，隨著患者腫瘤的增大，很容易出現(xiàn)疼痛、腹部壓迫癥狀和腹部包塊等，甚至引起流產(chǎn)和不孕等癥狀[3]。米非司酮能拮抗雌激素，干擾機(jī)體內(nèi)的丘腦-垂體-靶腺軸，降低患者的各項(xiàng)激素水平，而且可以誘導(dǎo)血管以及瘤體內(nèi)細(xì)胞出現(xiàn)退行性改變[4]。宮瘤消膠囊的成分包括：三棱、香附、土鱉蟲(chóng)、莪術(shù)、白花蛇舌草、牡蠣、丹皮、仙鶴草、黨參、吳茱萸和白術(shù)等。其中，香附具有調(diào)經(jīng)止癢和疏肝理氣的效果;牡蠣可以有效化癥瘕積聚以及益氣活血;三棱具有行氣散結(jié)和活血化瘀的效果;土鱉蟲(chóng)可以有效破血逐瘀;莪術(shù)具有消積止痛和破血祛瘀的效果;仙鶴草能夠補(bǔ)虛解毒、收斂止血;吳茱萸可以有效散寒止痛;白花蛇舌草能夠消癰散結(jié)、清熱解毒;丹皮具有活血散瘀和清熱涼血的效果;白術(shù)具有燥濕利水和補(bǔ)脾益氣的效果;黨參具有益智安神和健脾益肺的效果;諸藥合用，共奏軟堅(jiān)散結(jié)、益氣行氣之功效[5]。本研究發(fā)現(xiàn)，以對(duì)照組為參照，觀察組的瘤體體積和黃體生成素、孕酮、促卵泡激素、雌二醇水平明顯更低（P<0.05）。表明聯(lián)用宮瘤消膠囊能明顯的縮小瘤體體積，改善激素水平。

綜上所述，對(duì)于圍絕經(jīng)期子宮肌瘤患者采取米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊進(jìn)行治療，臨床效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]鄭利平.圍絕經(jīng)期子宮肌瘤誘導(dǎo)絕經(jīng)患者采取不同劑量米非司酮治療的應(yīng)用效果研究[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（18）：76.

[2]張同美，李會(huì)榮.他莫昔芬聯(lián)合米非司酮對(duì)圍絕經(jīng)期子宮肌瘤的療效及血清性激素水平的影響[J].藥物評(píng)價(jià)研究，2018，41（4）：109-112.

[3]禤堅(jiān)艷，鄭玉華，陳向東，等.高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療對(duì)子宮肌瘤患者內(nèi)分泌水平及圍絕經(jīng)期相關(guān)癥狀的影響[J].中國(guó)婦幼健康研究，2017，28（9）：1149-1150.

[4]謝燕萍，陳楚裕，呂煥明，等.小劑量米非司酮聯(lián)合孕三烯酮治療圍絕經(jīng)期子宮肌瘤的效果[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2019，6（4）：114-115.

[5]王敏，方月蘭，胡軍武.宮瘤消膠囊對(duì)圍絕經(jīng)期子宮肌瘤腹腔鏡子宮切除術(shù)患者卵巢及性功能的影響[J].山東醫(yī)藥，2020，60（4）：70-72.