莫均林

摘要：目的：探討分析口腔頜面外科手術(shù)中內(nèi)固定系統(tǒng)的應(yīng)用效果。方法：從2015-2020于我院收治的口腔頜面外科手術(shù)患者病例中，選取60例作為研究對(duì)象，結(jié)合隨機(jī)數(shù)字表法，其中30例患者予以堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定系統(tǒng)治療作為對(duì)照組，另30例患者予以可吸收內(nèi)固定系統(tǒng)治療作為觀察組，對(duì)兩組患者治療效果和并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比、觀察。結(jié)果：觀察組的臨床總有效率為96.67%，明顯高于對(duì)照組的76.67%，對(duì)比差異顯著（P<0.05）;觀察組、對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率分別為13.33%、36.67%，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：內(nèi)固定手術(shù)，在治療患者口腔頜面創(chuàng)傷方面具有顯著的療效水平，這在可吸收內(nèi)固定系統(tǒng)中得到了充分體現(xiàn)，可以有效提高手術(shù)效果，并有效控制術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，更好地恢復(fù)術(shù)后各項(xiàng)機(jī)能。

關(guān)鍵詞：口腔頜面外科手術(shù);內(nèi)固定系統(tǒng);臨床療效

【中圖分類號(hào)】R782 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）06-078-01

內(nèi)固定手術(shù)方式，在治療口腔頜面患者的創(chuàng)傷時(shí)得到了廣泛應(yīng)用。通常來(lái)說(shuō)，口腔頜面骨折患者的面部結(jié)構(gòu)的變化性顯著[1]，既而影響到患者口腔咀嚼和面部組織功能，從而不利于患者生活質(zhì)量的提升。因此，應(yīng)加強(qiáng)外科手術(shù)，迅速修復(fù)口腔和頜面情況。

1.資料與方法

1.1一般資料

觀察組男女分別為15例、15例，最低年齡為20歲，最高年齡為60歲，平均年齡為（40.27±11.48）歲。對(duì)照組男女分別為16例、14例，最低年齡為21歲，最高年齡為60歲，平均年齡為（40.13±11.98）歲。在基線資料對(duì)比差異無(wú)鮮明意義（P>0.05），可行對(duì)比觀察分析。

1.2方法

借助X射線檢查，以此來(lái)分析患者病情，確保對(duì)其口腔頜面骨折情況進(jìn)行充分了解。其中，采取堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定系統(tǒng)手術(shù)為對(duì)照組，行可吸收內(nèi)固定系統(tǒng)手術(shù)為觀察組。兩組具有相同的手術(shù)流程，主要實(shí)施術(shù)前麻醉，定位到患者骨折部位，借助手術(shù)刀，切開(kāi)外部皮膚組織，充分暴露出骨折的部分。清理被破壞的軟組織，落實(shí)骨折處復(fù)位和固定。在手術(shù)完成后，應(yīng)再次實(shí)施X射線檢查，以此來(lái)檢查患者的骨折部位情況、復(fù)位情況[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者臨床療效和并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比、觀察。其中，在臨床療效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中，主要包括顯效、有效以及無(wú)效，如果患者的骨折部位完全復(fù)位，固定效果顯著，且骨組織咬合情況良好，不良反應(yīng)尚未出現(xiàn)，屬于顯效;如果患者的骨折部位基本復(fù)位，且傷口愈合速度比較滯緩[3]，一些患者會(huì)出現(xiàn)輕微發(fā)炎癥狀，屬于有效;如果患者骨折部位復(fù)位情況較差，咬合情況明顯，屬于無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

本中心在整個(gè)研究的過(guò)程中將涉及到的全部數(shù)據(jù)都將錄入SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，并對(duì)此次的研究結(jié)果進(jìn)行整理與統(tǒng)計(jì)。計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用X2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05，代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效對(duì)比

觀察組的臨床總有效率為96.67%，明顯高于對(duì)照組的76.67%，對(duì)比差異顯著（P<0.05）。如表1所示：

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比

觀察組、對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率分別為13.33%、36.67%，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異明顯（P<0.05）。如表2所示：

3.討論

針對(duì)口腔頜面骨折患者，通過(guò)手術(shù)治療的實(shí)施，可以為其進(jìn)行骨折復(fù)位創(chuàng)造有力條件，盡快恢復(fù)口腔頜面機(jī)能。在口腔外科手術(shù)中，內(nèi)固定系統(tǒng)得到了廣泛應(yīng)用?，F(xiàn)階段，在全新醫(yī)學(xué)材料不斷研發(fā)過(guò)程中[4]，內(nèi)固定技術(shù)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了從原有堅(jiān)強(qiáng)固定技術(shù)向可吸收固定系統(tǒng)的順利轉(zhuǎn)化。傳統(tǒng)的堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定手術(shù)系統(tǒng)，在材料進(jìn)入到人體后，其降解過(guò)程是非常滯緩的。在患者日常生活中，骨折部分張力明顯，極容易流失骨質(zhì)。相比于堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定系統(tǒng)，對(duì)于可吸收固定系統(tǒng)來(lái)說(shuō)，所用的材料具有可降解性特點(diǎn)，可以防止二次手術(shù)的出現(xiàn)，而且也可以避免過(guò)渡影響患者的身體，確?；颊呱钯|(zhì)量的穩(wěn)步提升。對(duì)其優(yōu)勢(shì)進(jìn)行分析，主要包括：

首先，其降解速度較為迅速，可以迅速愈合患者骨折部位，將患者術(shù)后的疼痛感降至最低。其次，通過(guò)可降解材料的使用，其安全性顯著，在患者骨折部位不斷愈合過(guò)程中，這種生物材料的強(qiáng)度會(huì)逐漸減弱[5]，以免應(yīng)力過(guò)渡影響到患者骨折部位。再次，可吸收材料降解后，會(huì)實(shí)現(xiàn)向水和二氧化碳的順利轉(zhuǎn)化，防止固定材料造成各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。最后，具有良好的固定效果，給予患者術(shù)后愈合一定的保障，確保良好的功能恢復(fù)效果。

在本次研究中，觀察組的臨床總有效率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P<0.05）;觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異明顯（P<0.05）。由此可以看出，可吸收內(nèi)固定系統(tǒng)，在提高手術(shù)效果、控制術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率方面發(fā)揮著理想的作用。

通過(guò)本文研究論述了解到，在治療患者口腔頜面創(chuàng)傷方面，可吸收內(nèi)固定系統(tǒng)治療的療效突出，可以大大提高手術(shù)效果，并有效控制術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，有效恢復(fù)患者各項(xiàng)機(jī)能，具有臨床參考價(jià)值，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]薛軍，陳坤利.可吸收內(nèi)固定系統(tǒng)與堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定系統(tǒng)在口腔頜面外科手術(shù)中的應(yīng)用效果及安全性[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2020，5（08）：122-124.

[2]姜?jiǎng)P麗，楊勇，張莉，左金華.口腔頜面外科手術(shù)中內(nèi)固定系統(tǒng)的應(yīng)用效果分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（13）：42-43.

[3]武輝，周政，查小雨.內(nèi)固定系統(tǒng)在口腔頜面外科手術(shù)中的臨床應(yīng)用效果觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（02）：73-74.

[4]謝福文.內(nèi)固定系統(tǒng)在口腔頜面外科手術(shù)中的臨床應(yīng)用效果觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（34）：60-61.

[5]譚淑萍.口腔頜面外科手術(shù)中內(nèi)固定系統(tǒng)的應(yīng)用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（13）：3-4+37.

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