李海慶 盧雄
摘要:目的 探析肝癌介入治療用于原發(fā)性肝癌中晚期患者的臨床效果。方法 本研究現(xiàn)選取2019年3月至2020年2月入住本院的78例原發(fā)性肝癌患者作為本次研究對象,將其以隨機數(shù)字表法分成2組,各39例,對照組行常規(guī)治療,實驗組行肝癌介介入治療,經(jīng)治療后,將患者治療后的臨床效果與肝功能改善情況進行對比。結(jié)果 通過治療效果對比可知,實驗組顯著優(yōu)于對照組,差異顯赫,P<0.05;通過將兩組肝功能情況進行對比,發(fā)現(xiàn)實驗組患者TBIL、ALT、ALB水平優(yōu)于對照組,差異顯赫,P<0.05。結(jié)論 肝癌介入治療在原發(fā)性肝癌中晚期中有效改善了患者肝功能,對患者造成傷害小,值得臨床廣泛應用。
關(guān)鍵詞:原發(fā)性肝癌;效果;肝癌介入治療;中晚期
【中圖分類號】R735.7 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026(2021)06-139-01
肝臟疾病中原發(fā)性肝癌是較為常見的一種,該類疾病發(fā)展迅速,且起病較為隱匿,該病將嚴重損壞自身肝臟,將使其生活質(zhì)量嚴重降低[1]。發(fā)病初期,患者未有明顯癥狀,從而導致其醫(yī)師無法做出判斷是否具有原發(fā)性肝癌,最終導致患者出現(xiàn)臨床表現(xiàn)時已步入中晚期,通常予以手術(shù)治療,但手術(shù)治療對患者造成的痛苦大,且其術(shù)后恢復慢,花費大,對其家庭造成加大的經(jīng)濟壓力[2]。近些年來,隨著介入治療的推廣,不斷有臨床試驗證明,介入治療對原發(fā)性肝癌具有明顯效果[3]。本研究現(xiàn)對原發(fā)性肝癌中晚期患者予以肝癌介入治療,報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本研究現(xiàn)選取2019年3月至2020年2月入住本院的78例原發(fā)性肝癌中晚期患者作為本次研究對象,將其以隨機數(shù)字表法分成2組,各39例,對照組男女比例24:15,年齡34~81歲,平均年齡(57.56±1.04)歲,實驗組男女比例20:19,年齡32~81歲,平均年齡(56.21±1.44)歲,兩組原發(fā)性肝癌中晚期患者一般資料呈正比,P>0.05。
1.2 方法
對照組行常規(guī)治療予以奧沙利鉑治療,劑量在100~200mg。實驗組予以介入治療,(1)囑患者取仰臥位,做好局部麻醉,(2)應用Seldinger技術(shù)實行介入治療,對其右股動脈實行穿刺操作,且置入5F導管鞘;(3)應用4.1F或5FCook肝管對患者實行插入造影;(4)依據(jù)其造影情況,醫(yī)師對其腫瘤位置、范圍以及數(shù)量進行明確了解,進而為其制定合適的手術(shù)方案。在確認方案后,應用3F微型導管置入藥物,隨后應用表柔比星同超液化碘油對腫瘤靶血管進行栓塞處理,并依據(jù)患者實際情況考慮是否對其更換明膠顆粒、海綿等。在治療后,對患者予以保肝治療、能量支持等。
1.3 觀察指標
將兩組間患者治療效果與肝功能情況實行對比。依據(jù)治療標準:完全緩解為患者病灶完全消失,且無新的病灶出現(xiàn)。部分緩解:病灶在一定程度上消失,且腫瘤直徑縮小30%;穩(wěn)定為其洪流縮小20~30%;患者腫瘤最長直徑增大20%為進展。并將肝功能改善情況對比,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、總膽紅素(TBIL)。
1.4 統(tǒng)計學處理
采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析處理,計數(shù)資料采用百分比表示,X2檢驗,計量資料用()表示,t檢驗,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1 治療效果
通過治療效果對比可知,實驗組顯著優(yōu)于對照組,差異顯赫,P<0.05,見下表表1:
2.2 肝功能情況
通過將兩組肝功能情況進行對比,發(fā)現(xiàn)實驗組患者TBIL、ALT、ALB水平優(yōu)于對照組,差異顯赫,P<0.05,見下表2:
3.討論
肝癌發(fā)病較為隱匿,當患者出現(xiàn)較為明顯的黃疸、腹水、肝大以及營養(yǎng)不良時將說明其步入中晚期,在病情進展后期患者將可能發(fā)生繼發(fā)感染、感性腦病以及上消化道出血,嚴重時患者將因出現(xiàn)肝性腦病而發(fā)生死亡[4]。治療中常發(fā)現(xiàn)患者存在免疫力下降,導致其治療效果受損,患者一旦接受手術(shù)治療,將對其身體造成很大損傷,若腫瘤體積相對較大,并不能通過手術(shù)對其進行切除,甚至會加重其治療痛苦,使其康復延緩[5]。對此,為尋找更好治療方式。
隨著臨床技術(shù)不斷,介入治療被廣泛認知,其主要通過輸送通道將藥物直接送達腫瘤部位,將體積與腫瘤見血液循環(huán)進行阻斷,通過抑制其腫瘤血供使腫瘤逐漸萎縮、壞死,直至最后消失[6]。肝癌介入治療在原發(fā)性肝癌中晚期中具有明顯效果。對患者造成手術(shù)成本低,對其痛苦能夠有效緩解,進而使其住院時間明顯縮短,較于常規(guī)手術(shù),能夠在最大程度上降低手術(shù)對身體造成損傷,同時,對肝癌患者應用開腹手術(shù)治療,極易造成其周圍血管損傷,給其組織帶來明顯損傷,而肝癌介入治療操作簡便、經(jīng)濟,而且損上性小,在一定程度上杜絕了開腹對患者造成的損傷,并具有明顯治療效果,使其肝功能得以改善[7-8]。本研究現(xiàn)對兩組治療后患者肝功能情況進行對比,發(fā)現(xiàn)實驗組肝功能改善情況相對優(yōu)于對照組,且總有效率高達97.44%。鑒于此,通過對原發(fā)性肝癌患者進行介入治療,明顯降低了對肝臟的損傷,臨床效果提高,其肝功能也有所改善[9]。
綜上所述,肝癌介入治療在原發(fā)性肝癌中晚期中有效改善了患者肝功能,對患者造成傷害小,值得臨床廣泛應用。
參考文獻:
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賀州市人民醫(yī)院介入科 ?廣西賀州 ?542899