梁夏

摘要：目的：對比分析不同護(hù)理方案在缺氧缺血性腦病新生兒中的應(yīng)用情況，探究循證護(hù)理對患兒恢復(fù)的促進(jìn)作用。方法：將2019年1月-2020年12月時(shí)段的臨床資料調(diào)取出來，對其中的缺氧缺血性腦病新生兒進(jìn)行回顧性分析，對隨機(jī)抽取的100例患者均分為觀察組與對照組，進(jìn)行對比試驗(yàn)，其中對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組在其基礎(chǔ)上行循證護(hù)理，針對護(hù)理效果、智能發(fā)育指數(shù)及運(yùn)動發(fā)育指數(shù)等觀察指標(biāo)進(jìn)行對比。結(jié)果：（1）對比對照組，觀察組患者護(hù)理有效率更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;（2）對比護(hù)理前后智能發(fā)育與運(yùn)動發(fā)育指數(shù)，護(hù)理前無差異，護(hù)理后觀察組的評分更高（P<0.05）。結(jié)論：在缺氧缺血性腦病新生兒住院期間，通過循證護(hù)理可以獲得更理想的恢復(fù)效果，提高患兒的智能發(fā)育與運(yùn)動發(fā)育指數(shù)，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：缺氧缺血性腦病新生兒;循證護(hù)理;智能發(fā)育;運(yùn)動發(fā)育

所謂新生兒缺氧缺血性腦病，指的是在新生兒圍產(chǎn)期因窒息而導(dǎo)致腦部出現(xiàn)缺氧缺血性損害，近些年來人們生活水平的不斷提高，對于護(hù)理質(zhì)量有了更高的要求，特別是新生兒的護(hù)理質(zhì)量更是賦予了很多期待，由于新生兒缺氧缺血，性腦疾病的病情危重，而且情況復(fù)雜，新生兒的生命受到嚴(yán)重威脅，因此采取科學(xué)的護(hù)理方法，對于改善新生兒的預(yù)后有著重要意義，循證護(hù)理在對缺氧缺血性腦病新生兒的護(hù)理過程中發(fā)揮了積極作用，本文對此進(jìn)行整理報(bào)道。

1.資料與方法

1.1臨床資料

將2019年1月-2020年12月時(shí)段的臨床資料調(diào)取出來，對其中的缺氧缺血性腦病新生兒進(jìn)行回顧性分析，對隨機(jī)抽取的100例患者均分為觀察組與對照組，一般資料見表1。

（2）臨床癥狀符合缺氧缺血性腦病診斷標(biāo)準(zhǔn);

（3）兩組患兒的基本資料無明顯差異（P>0.05）。

排除標(biāo)準(zhǔn) （1）合并免疫功能障礙患者;

（2）合并器官衰竭或其它臟器重癥疾病患者;

（3）合并嚴(yán)重功能障礙患者;

（4）具有精神疾病病史或合并精神障礙患者。

本研究已獲得本院倫理委員會批準(zhǔn)，患者及家屬知情且已簽署同意書。

1.2方法

兩組患兒均采用相同的治療方法，在護(hù)理措施上對照組合而采取常規(guī)治療措施，對患兒的生命體征和意識，等病情變化進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控。

觀察組織，在對照組的基礎(chǔ)上實(shí)施循證護(hù)理，循證護(hù)理服務(wù)的展開，需要按照詢證的模式制定護(hù)理程序，對患兒的病情進(jìn)行綜合評估，將護(hù)理措施落實(shí)到各個(gè)細(xì)節(jié)，從成功的護(hù)理資料中查閱護(hù)理細(xì)節(jié)，對新生兒的生命體征進(jìn)行觀察，最終形成適合患兒的科學(xué)護(hù)理方案，行政護(hù)理實(shí)施過程中應(yīng)嚴(yán)格遵循規(guī)章制度，并在護(hù)理過程中作出進(jìn)一步評估，以便做出及時(shí)調(diào)整，患兒出院后要做好出院指導(dǎo)，說明出院后的注意事項(xiàng)，更好的進(jìn)行延續(xù)護(hù)理工作，定期電話隨訪了解患兒出院后的身體恢復(fù)情況。

1.3觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理有效率：癥狀基本消退為顯效、癥狀減輕為有效、癥狀無減輕或反而加重為無效?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%;

（2）智能發(fā)育指數(shù)（MDI）、運(yùn)動發(fā)育指數(shù)（PDI）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS25.0計(jì)算數(shù)據(jù)，“%”代表計(jì)數(shù)資料，采用X2檢驗(yàn)，“ ”代表計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異。

2.結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理效果比較

對比對照組，觀察組患者護(hù)理有效率更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 見表2。

2.2智能發(fā)育與運(yùn)動發(fā)育指數(shù)對比

對比護(hù)理前后智能發(fā)育與運(yùn)動發(fā)育指數(shù)，護(hù)理前無差異，護(hù)理后觀察組的評分更高（P<0.05）。見表3。

3.討論

導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)缺氧缺血性腦病的主要原因是圍產(chǎn)期窒息，因此改善受損神經(jīng)元的代謝功能是治療該疾病的重要途徑，在新生兒缺氧缺血性腦病治療過程中，護(hù)理是非常重要的環(huán)節(jié)，兒科護(hù)理工作相對于其他科室而言更加繁瑣，護(hù)理人員需意識到護(hù)理工作的重要性，盡可能的提高護(hù)理質(zhì)量。

相對于常規(guī)護(hù)理而言，循證護(hù)理堅(jiān)持以科學(xué)為基礎(chǔ)，通過查閱取證的方式，結(jié)合患者病情制定最佳的護(hù)理方案，因此能夠明顯的提高護(hù)理效果，既保證了護(hù)理質(zhì)量，又確保護(hù)理工作能夠有序進(jìn)行，實(shí)施循證護(hù)理后觀察組患兒的病情得到明顯改善，整體有效率要明顯高于對照組，這充分說明行政護(hù)理在提高缺氧缺血性腦病新生兒的護(hù)理質(zhì)量上有著重大意義。

綜上所述，新生兒缺氧缺血性腦疾病的治療過程中，通過循證護(hù)理能夠明顯提高護(hù)理水平，有利于患兒康復(fù)，在臨床上值得推廣。

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