王嘉賢 劉北梅 鄭賽云 陳佩儀 王振文

1東莞市大朗醫(yī)院 廣東東莞 523770;2東莞市橋頭醫(yī)院 廣東東莞 523520

生殖系統(tǒng)腫瘤在已婚女性中并不少見(jiàn)，當(dāng)今主要是針對(duì)女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤予以認(rèn)知方面調(diào)查、預(yù)防及治療干預(yù)，存在一定局限性[1-2]。對(duì)社區(qū)已婚女性實(shí)施生殖系統(tǒng)腫瘤方面健康教育干預(yù)存在重要意義[3-4]。下面總結(jié)在社區(qū)已婚女性中開(kāi)展差異性健康教育干預(yù)對(duì)其生殖系統(tǒng)腫瘤方面認(rèn)知及健康行為構(gòu)成的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究2019年7月1日—2020年3月31日對(duì)廣東省東莞市4個(gè)鎮(zhèn)街社區(qū)隨機(jī)抽選200名已婚女性對(duì)應(yīng)樣本內(nèi)容，采用隨機(jī)數(shù)字表方法分組，各個(gè)組別歸入100名。對(duì)照組(35.69±2.13)歲；研究組(35.43±2.24)歲。分析不同組別對(duì)應(yīng)數(shù)值內(nèi)容情況，項(xiàng)目指標(biāo)組間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)健康教育干預(yù)方式 ①于社區(qū)宣傳欄設(shè)置生殖系統(tǒng)腫瘤方面知識(shí)宣教圖文，比如常見(jiàn)表現(xiàn)、預(yù)防方法及治療方法等；②制作生殖系統(tǒng)腫瘤相關(guān)知識(shí)小冊(cè)子，包含圖文資料，下發(fā)給社區(qū)已婚女性；③于社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)電視屏幕播放生殖系統(tǒng)腫瘤方面宣教視頻；④于社區(qū)定時(shí)組織生殖系統(tǒng)腫瘤方面健康知識(shí)講座等。

研究組采取常規(guī)健康教育加網(wǎng)絡(luò)健康教育干預(yù)方式 常規(guī)健康教育干預(yù)方式具體依據(jù)對(duì)照組，并增加網(wǎng)絡(luò)健康教育干預(yù)。①組建網(wǎng)絡(luò)健康教育干預(yù)小組，對(duì)組員予以定時(shí)培訓(xùn)；②了解社區(qū)已婚女性具體信息資料，記載其聯(lián)系方式和地址，構(gòu)建QQ群及微信群，使社區(qū)已婚女性進(jìn)群；③依據(jù)QQ群及微信群，定時(shí)發(fā)送生殖系統(tǒng)腫瘤方面健康知識(shí)、預(yù)防和治療方式等，對(duì)于群里提出的問(wèn)題采取語(yǔ)音、文字等方式盡快解答；④定期組織社區(qū)視頻會(huì)議，針對(duì)生殖系統(tǒng)腫瘤方面健康知識(shí)予以詳細(xì)講解，且設(shè)置答疑環(huán)節(jié)，解決女性存在的疾病方面疑惑等。

各個(gè)組別都開(kāi)展3個(gè)月健康知識(shí)宣教。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)執(zhí)行健康教育干預(yù)措施之前和執(zhí)行健康教育干預(yù)措施3個(gè)月之后生殖系統(tǒng)腫瘤基本疾病知識(shí)掌握情況調(diào)查分?jǐn)?shù)結(jié)果、生殖系統(tǒng)腫瘤預(yù)防及治療方法掌握情況調(diào)查分?jǐn)?shù)結(jié)果、認(rèn)為接受篩查能夠盡早檢出生殖系統(tǒng)腫瘤情況、希望得到生殖系統(tǒng)腫瘤健康知識(shí)宣教情況、積極主動(dòng)參加生殖系統(tǒng)腫瘤篩查情況、積極主動(dòng)參加生殖系統(tǒng)腫瘤健康知識(shí)宣教活動(dòng)情況、行性生活之前及之后清潔外陰部位情況、行性生活的時(shí)候丈夫戴有避孕套情況、平時(shí)生活中保持自身外陰部位衛(wèi)生情況、定期接受婦科方面項(xiàng)目檢查情況、生殖系統(tǒng)腫瘤患病情況、生殖系統(tǒng)腫瘤患病女性主動(dòng)接受就診情況。

1.4 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

生殖系統(tǒng)腫瘤基本疾病知識(shí)掌握情況、生殖系統(tǒng)腫瘤預(yù)防及治療方法掌握情況調(diào)查分值各滿分100分，分?jǐn)?shù)高則代表掌握情況更優(yōu)[5]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

生殖系統(tǒng)腫瘤基本疾病知識(shí)掌握情況調(diào)查分?jǐn)?shù)結(jié)果等實(shí)行t檢驗(yàn)，認(rèn)為接受篩查能夠盡早檢出生殖系統(tǒng)腫瘤所占百分?jǐn)?shù)等實(shí)行2檢驗(yàn)，指標(biāo)采取SPSS 23.0予以檢測(cè)，P<0.05，項(xiàng)目指標(biāo)組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)3個(gè)月后生殖系統(tǒng)腫瘤基本疾病知識(shí)掌握情況、預(yù)防及治療方法掌握情況比較

干預(yù)前生殖系統(tǒng)腫瘤基本疾病知識(shí)掌握情況調(diào)查分?jǐn)?shù)、生殖系統(tǒng)腫瘤預(yù)防及治療方法掌握情況調(diào)查分?jǐn)?shù)結(jié)果相比對(duì)照組偏低，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；研究組執(zhí)行健康教育干預(yù)措施3個(gè)月之后生殖系統(tǒng)腫瘤基本疾病知識(shí)掌握情況調(diào)查分?jǐn)?shù)、生殖系統(tǒng)腫瘤預(yù)防及治療方法掌握情況調(diào)查分?jǐn)?shù)相比對(duì)照組增加(P<0.05)；各組干預(yù)3個(gè)月后生殖系統(tǒng)腫瘤基本疾病知識(shí)掌握情況調(diào)查分?jǐn)?shù)、生殖系統(tǒng)腫瘤預(yù)防及治療方法掌握情況調(diào)查分?jǐn)?shù)相比干預(yù)前涉均增加(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 干預(yù)3個(gè)月后生殖系統(tǒng)腫瘤基本疾病知識(shí)掌握情況、預(yù)防及治療方法掌握情況比較 分]

2.2 干預(yù)3個(gè)月后認(rèn)為接受篩查能夠盡早檢出生殖系統(tǒng)腫瘤情況、希望得到生殖系統(tǒng)腫瘤健康知識(shí)宣教情況、積極主動(dòng)參加生殖系統(tǒng)腫瘤篩查情況、積極主動(dòng)參加生殖系統(tǒng)腫瘤健康知識(shí)宣教活動(dòng)情況比較

干預(yù)前研究組認(rèn)為接受篩查能夠盡早檢出生殖系統(tǒng)腫瘤所占百分?jǐn)?shù)、希望得到生殖系統(tǒng)腫瘤健康知識(shí)宣教所占百分?jǐn)?shù)、積極主動(dòng)參加生殖系統(tǒng)腫瘤篩查所占百分?jǐn)?shù)、積極主動(dòng)參加生殖系統(tǒng)腫瘤健康知識(shí)宣教活動(dòng)所占百分?jǐn)?shù)相比對(duì)照組偏低，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；干預(yù)3個(gè)月后，研究組認(rèn)為接受篩查能夠盡早檢出生殖系統(tǒng)腫瘤所占百分?jǐn)?shù)、希望得到生殖系統(tǒng)腫瘤健康知識(shí)宣教所占百分?jǐn)?shù)、積極主動(dòng)參加生殖系統(tǒng)腫瘤篩查所占百分?jǐn)?shù)、積極主動(dòng)參加生殖系統(tǒng)腫瘤健康知識(shí)宣教活動(dòng)所占百分?jǐn)?shù)相比對(duì)照組增多(P<0.05)，而且，對(duì)照組及研究組執(zhí)行健康教育干預(yù)措施3個(gè)月后認(rèn)為接受篩查能夠盡早檢出生殖系統(tǒng)腫瘤所占百分?jǐn)?shù)、希望得到生殖系統(tǒng)腫瘤健康知識(shí)宣教所占百分?jǐn)?shù)、積極主動(dòng)參加生殖系統(tǒng)腫瘤篩查所占百分?jǐn)?shù)、積極主動(dòng)參加生殖系統(tǒng)腫瘤健康知識(shí)宣教活動(dòng)所占百分?jǐn)?shù)相比干預(yù)前增多(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 干預(yù)3個(gè)月后認(rèn)為接受篩查能夠盡早檢出生殖系統(tǒng)腫瘤、希望得到生殖系統(tǒng)腫瘤健康知識(shí)宣教、積極主動(dòng)參加生殖系統(tǒng)腫瘤篩查、積極主動(dòng)參加生殖系統(tǒng)腫瘤健康知識(shí)宣教活動(dòng)情況比較 [n=100，n(%)]

2.3 干預(yù)3個(gè)月后行性生活之前及之后清潔外陰部位情況、行性生活的時(shí)候丈夫戴有避孕套情況、平時(shí)生活中保持自身外陰部位衛(wèi)生情況、定期接受婦科方面項(xiàng)目檢查情況比較

研究組干預(yù)前行性生活之前及之后清潔外陰部位所占百分?jǐn)?shù)、行性生活的時(shí)候丈夫戴有避孕套所占百分?jǐn)?shù)、平時(shí)生活中保持自身外陰部位衛(wèi)生所占百分?jǐn)?shù)、定期接受婦科方面項(xiàng)目檢查所占百分?jǐn)?shù)與對(duì)照組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；干預(yù)3個(gè)月后研究組行性生活之前及之后清潔外陰部位所占百分?jǐn)?shù)、行性生活的時(shí)候丈夫戴有避孕套所占百分?jǐn)?shù)、平時(shí)生活中保持自身外陰部位衛(wèi)生所占百分?jǐn)?shù)、定期接受婦科方面項(xiàng)目檢查所占百分?jǐn)?shù)相比于對(duì)照組高(P<0.05)；各組干預(yù)3個(gè)月后行性生活之前及之后清潔外陰部位所占百分?jǐn)?shù)、行性生活的時(shí)候丈夫戴有避孕套所占百分?jǐn)?shù)、平時(shí)生活中保持自身外陰部位衛(wèi)生所占百分?jǐn)?shù)、定期接受婦科方面項(xiàng)目檢查所占百分?jǐn)?shù)相比干預(yù)措施前都有提高(P<0.05)。見(jiàn)表3。

表3 干預(yù)3個(gè)月后行性生活之前及之后清潔外陰部位、行性生活的時(shí)候丈夫戴有避孕套、平時(shí)生活中保持自身外陰部位衛(wèi)生、定期接受婦科方面項(xiàng)目檢查情況比較 [n=100，n(%)]

2.4 干預(yù)3個(gè)月后生殖系統(tǒng)腫瘤患病情況

研究組干預(yù)前生殖系統(tǒng)腫瘤患病所占百分?jǐn)?shù)相比對(duì)照組偏低但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；3個(gè)月后，各組生殖系統(tǒng)腫瘤患病所占百分?jǐn)?shù)相比干預(yù)前都減少(P<0.05)；研究組干預(yù)3個(gè)月后生殖系統(tǒng)腫瘤患病所占百分?jǐn)?shù)相比對(duì)照組減少(P<0.05)。

2.5 干預(yù)3個(gè)月后生殖系統(tǒng)腫瘤患病女性主動(dòng)接受就診情況比較

研究組干預(yù)前生殖系統(tǒng)腫瘤患病女性主動(dòng)接受就診所占百分?jǐn)?shù)與對(duì)照組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；研究組干預(yù)3個(gè)月后生殖系統(tǒng)腫瘤患病女性主動(dòng)接受就診所占百分?jǐn)?shù)相比對(duì)照組高(P<0.05)；各組干預(yù)3個(gè)月后生殖系統(tǒng)腫瘤患病女性主動(dòng)接受就診所占百分?jǐn)?shù)相比于干預(yù)之前都增多(P<0.05)。

3 討論

近些年，生殖系統(tǒng)腫瘤女性患者患病年齡表現(xiàn)出年輕化發(fā)展趨勢(shì)，且其患病概率占有惡性腫瘤女性患者第一位，對(duì)女性健康形成較大危害[6-7]?？紤]到女性生殖系統(tǒng)疾病患病、病情發(fā)展、疾病復(fù)發(fā)和其文化水平、疾病基礎(chǔ)知識(shí)掌握情況、自身保健方面意識(shí)等存在密切關(guān)系[8-9]，所以，了解女性對(duì)生殖系統(tǒng)腫瘤預(yù)防和治療方面認(rèn)知情況與健康行為狀況非常有必要，進(jìn)而可實(shí)施對(duì)應(yīng)的健康知識(shí)教育，積極改善其有效防控疾病能力[10-11]。

選用適當(dāng)健康知識(shí)教育方式有助于提升女性正確認(rèn)識(shí)生殖系統(tǒng)腫瘤疾病，且改善其健康保健方面行為[12-15]。本研究顯示，和常規(guī)健康教育干預(yù)方式實(shí)施對(duì)比，選用常規(guī)健康教育加網(wǎng)絡(luò)健康教育干預(yù)方式的社區(qū)已婚女性執(zhí)行健康教育干預(yù)措施3個(gè)月后，生殖系統(tǒng)腫瘤基本疾病知識(shí)掌握情況調(diào)查分?jǐn)?shù)、生殖系統(tǒng)腫瘤預(yù)防及治療方法掌握情況調(diào)查分?jǐn)?shù)增加，認(rèn)為接受篩查能夠盡早檢出生殖系統(tǒng)腫瘤所占百分?jǐn)?shù)、希望得到生殖系統(tǒng)腫瘤健康知識(shí)宣教所占百分?jǐn)?shù)、積極主動(dòng)參加生殖系統(tǒng)腫瘤篩查所占百分?jǐn)?shù)、積極主動(dòng)參加生殖系統(tǒng)腫瘤健康知識(shí)宣教活動(dòng)所占百分?jǐn)?shù)提高；行性生活之前及之后清潔外陰部位所占百分?jǐn)?shù)、行性生活的時(shí)候丈夫戴有避孕套所占百分?jǐn)?shù)、平時(shí)生活中保持自身外陰部位衛(wèi)生所占百分?jǐn)?shù)、定期接受婦科方面項(xiàng)目檢查所占百分?jǐn)?shù)改善；生殖系統(tǒng)腫瘤患病所占百分?jǐn)?shù)減少；生殖系統(tǒng)腫瘤患病女性主動(dòng)接受就診所占百分?jǐn)?shù)增加。常規(guī)健康教育方式依據(jù)健康知識(shí)講座、下發(fā)健康知識(shí)小冊(cè)子等,可促進(jìn)社區(qū)已婚女性構(gòu)建自身健康保健方面意識(shí)，且依據(jù)宣傳欄、電視等提升社區(qū)已婚女性得到疾病對(duì)應(yīng)知識(shí)的途徑，增加其對(duì)于生殖系統(tǒng)腫瘤知識(shí)掌握情況，提升健康方面行為[16-20]。而網(wǎng)絡(luò)健康教育干預(yù)方式采取QQ平臺(tái)、微信平臺(tái)等網(wǎng)絡(luò)途徑能夠較便捷地得到所需知識(shí)內(nèi)容，且依據(jù)QQ群、微信群等定時(shí)發(fā)送健康知識(shí)資料，對(duì)于社區(qū)已婚女性提出的問(wèn)題及時(shí)答復(fù)，可增強(qiáng)女性對(duì)于知識(shí)的了解程度，并加強(qiáng)健康對(duì)應(yīng)行為情況。

綜上所述，為社區(qū)已婚女性采用常規(guī)健康教育加網(wǎng)絡(luò)健康教育干預(yù)方式有利于提升其對(duì)于生殖系統(tǒng)腫瘤方面認(rèn)知情況，且改善其健康行為狀況。