吳子湘 梅梓楠 黃杰 段文彧

摘 要：目的：調(diào)查不同學(xué)歷層次口腔醫(yī)學(xué)生自我職業(yè)生涯管理并比較分析，為不同學(xué)歷口腔醫(yī)學(xué)生的就業(yè)及職業(yè)生涯輔導(dǎo)提供指導(dǎo)和依據(jù)。方法：隨機抽取長沙市不同醫(yī)學(xué)院校、不同學(xué)歷層次的口腔醫(yī)學(xué)生共900名進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查包括一般資料、畢業(yè)深造的意愿、就業(yè)單位、就業(yè)的地域和薪水待遇的滿意值等。結(jié)果：不同學(xué)歷口腔醫(yī)學(xué)生之間在畢業(yè)深造的意愿、就業(yè)單位、就業(yè)的地域和薪水待遇的滿意值方面有很大的不同。?？瓶谇会t(yī)學(xué)生畢業(yè)以后會以民營單位就業(yè)為主、畢業(yè)后的就業(yè)地域可能靠近小城市或基層單位、薪水待遇的滿意值相比高學(xué)歷要低、畢業(yè)后從事的工作崗位選擇度相對較少、深造的看個人意愿和精力;本科生相對?？苼碇v在上述問題上有更多選擇權(quán)，在就業(yè)的期望值要高于目前中國的專科口腔醫(yī)學(xué)生們。但與研究生相比，研究生的期望值更高，他們的發(fā)展范圍更廣、發(fā)展方向更多、選擇性更大。造成這種現(xiàn)狀的原因很多，但學(xué)歷占據(jù)主要。在同一學(xué)歷層次上造成這種不同的因素更復(fù)雜。結(jié)論：針對不同學(xué)歷口腔醫(yī)學(xué)生存在的問題，制定相應(yīng)措施進(jìn)行干預(yù)，幫助他們樹立明確的職業(yè)發(fā)展目標(biāo)與職業(yè)理想，引導(dǎo)他們在校期間準(zhǔn)確評估個人目標(biāo)與現(xiàn)實之間的差距。

關(guān)鍵詞：口腔醫(yī)學(xué)生; 職業(yè)生涯規(guī)劃; 學(xué)歷; ?？粕? 本科生; 研究生

中圖分類號：C473.8? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A? ? ? ? ?文章編號：1006-3315（2021）7-098-002

自我職業(yè)生涯管理（ Individual Career Management，ICM） 是個人結(jié)合自身優(yōu)劣勢和外界因素的分析，從而確立自我職業(yè)生涯發(fā)展目標(biāo)的一種方法。選定實現(xiàn)這一目標(biāo)的職業(yè)，以及制訂相應(yīng)的工作、教育和培訓(xùn)計劃，并按照一定的時間安排，采取必要的行動實現(xiàn)職業(yè)生涯目標(biāo)的過程[1]。口腔醫(yī)學(xué)生ICM，是個體計劃自己在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)生涯中根據(jù)專業(yè)發(fā)展和個別需要，獲取相關(guān)的知識與技術(shù)、擬定需要達(dá)到的目標(biāo)、設(shè)計達(dá)到目標(biāo)的活動。并通過自身的努力，最終達(dá)到既定目標(biāo)的過程[2]。不同學(xué)歷層次口腔醫(yī)學(xué)生由于在學(xué)歷上存在的差異，而導(dǎo)致在社會競爭力中存在差異，繼而會導(dǎo)致ICM上有差異。引導(dǎo)口腔醫(yī)學(xué)生正確運用ICM分析使口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)內(nèi)部就業(yè)崗位動態(tài)平衡，減少行業(yè)人才的流失，帶動及促進(jìn)中國人口腔健康至關(guān)重要[3-5]。

1.資料與方法

1.1一般資料

采用隨機抽樣方法。針對不同學(xué)歷各發(fā)放問卷300份，共發(fā)放問卷900份。實際有效回收774份，有效回收率約為86%。其中長沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校255名（33%）?？粕?、長沙醫(yī)學(xué)院273名（35%）本科生以及湖南中醫(yī)藥大學(xué)與中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院246（32%）名研究生作為調(diào)查對象。調(diào)查對象中，男生有381名（49%）、女生394名（51%）;農(nóng)村418（54%）、城鎮(zhèn)356名（46%）;是獨生子女325名（42%）、非獨生子女449名（58%）。

1.2研究方法

綜合運用訪談法、文獻(xiàn)研究法、調(diào)查法、實驗法等研究方法。先隨機抽取不同學(xué)歷層次各10名口腔醫(yī)學(xué)生進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談，確定與ICM的相關(guān)因素。然后編制職業(yè)生涯規(guī)劃問卷對不同院校共900名受訪者進(jìn)行調(diào)查。統(tǒng)一培訓(xùn)調(diào)查員，發(fā)放問卷。要求填寫完整，審核通過收回。

1.3統(tǒng)計方法

采用Epidata 3.0軟件建立數(shù)據(jù)庫及核查程序，全部有效問卷回收后，所有數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0 統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1畢業(yè)深造的意愿

?？粕厴I(yè)深造的意愿很強的占21%;一般的占17%;沒有的占62%。本科生畢業(yè)深造的意愿很強的占50%;一般的占28%;沒有的占22%。研究生畢業(yè)深造的意愿很強的占17%;一般的占38%;沒有的占45%。分析可知，總體上本科生畢業(yè)深造意愿人數(shù)比例最大，專科生與研究生相差不大。

2.2就業(yè)單位

?？粕厴I(yè)后打算在公立單位占41%，打算在民營單位占59%;本科生畢業(yè)想進(jìn)公立單位的占67%，想進(jìn)民營單位的占33%;研究生畢業(yè)打算去公立單位占76%，打算去民營單位占24%。分析可知，低學(xué)歷打算去民營單位工作人數(shù)比例最多，高學(xué)歷想進(jìn)公立單位的人數(shù)占比最多。

2.3就業(yè)地域

?？粕?7%打算去鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作，有64%打算在縣及地級市，占17%的人想留在省會及發(fā)達(dá)城市發(fā)展;本科生去鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的占13%，去縣及地級市的有55%，想在省會及發(fā)達(dá)城市的有32%;研究生僅有3%的人打算畢業(yè)后去鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作、30%想去縣及地級市，有占的人67%向往省會及發(fā)達(dá)城市工作。分析可知，低學(xué)歷和高學(xué)歷去鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的人都比較少，高學(xué)歷想去大城市人數(shù)比例較大。

2.4薪水待遇的滿意值

3000元以下?？粕?7%，本科生占9%，研究生占1%;3000-4500元專科生占49%，本科生占27%，研究生占19%;6000元以上?？粕?4%，本科生占64%，研究生占80%。分析可知，?？茖W(xué)歷滿意值大部分集中在3000以下和3000-4500元，本科和研究生學(xué)歷超過一半的人滿意值在6000元以上，其中以研究生最突出，人數(shù)占比最大。

3.討論

本次調(diào)查可知，不同學(xué)歷口腔醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)深造的意愿、就業(yè)單位、就業(yè)的地域和薪水待遇的滿意值上存在很大不同。例如，在畢業(yè)深造的意愿上，?？粕鷽]有意愿深造的占比最大，達(dá)62%。其次是研究生45%，最后是本科生22%，本科生具有很強的深造意愿達(dá)50%。有一半的調(diào)查對象表示很想考研，由于本科生處于學(xué)歷的中間，去鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作學(xué)歷有余。但想進(jìn)三甲醫(yī)院或公立醫(yī)院學(xué)歷不夠，所以可能造成大多本科生有很強的意愿深造，提高自己競爭力。?？粕捎趯Ｉ久~有限、相互競爭大、基礎(chǔ)較薄，所以往往有很多專科生放棄深造意愿[6-7]。研究生因為相對占據(jù)優(yōu)勢，競爭力大、選擇機會均大于本?？粕?，還可能因為年齡、家庭等原因，他們當(dāng)中選擇繼續(xù)讀博深造的人沒有本科生那么強烈。就業(yè)單位的選擇上，專科生選擇民營單位的占比達(dá)到59%，而打算進(jìn)公立單位的占比最少，僅為41%;本科生和研究生超過一半的人打算畢業(yè)進(jìn)公立單位。其中研究生占比最多高達(dá)76%?？赡軐W(xué)歷不同是主要原因，導(dǎo)致他們在選擇公立和民營上存在差異。如今大多縣級公立醫(yī)院都需要本科及本科以上，有些比較有名的縣級醫(yī)院要求研究生學(xué)歷。所以會導(dǎo)致很多想留在城市工作的專科生和一些本科生會選擇進(jìn)民營單位。其次目前大多民營單位招人對學(xué)歷要求低、工資待遇也較好，有些民營診所工資待遇好過于公立。這些因素可能促使很多專科生和一些本科生往民營單位發(fā)展。尤其對那些不打算深造和不愿去基層工作的低學(xué)歷口腔醫(yī)學(xué)生們誘惑很大。畢業(yè)打算就業(yè)地域上，所有學(xué)歷層次口腔醫(yī)學(xué)生都有一個相同處就是只有很少一部分人打算去鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作。而且隨學(xué)歷層次越高去鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的愿望就越少，分別占比是17%、13%與3%。隨著學(xué)歷層次越高，想留在省會及大城市的就越多，分別為19%、32%與67%。這與自身競爭力存在一定正相關(guān)。但有一個不好的地方是，低學(xué)歷口腔醫(yī)學(xué)生有意愿留在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人數(shù)也太少。不僅會造成城市就業(yè)壓力增大，更嚴(yán)重的會導(dǎo)致大量鄉(xiāng)村人才流失。鄉(xiāng)村醫(yī)療水平低下，醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展結(jié)構(gòu)失衡，鄉(xiāng)村就醫(yī)難問題、城市就業(yè)難問題更加突出。所以希望各個學(xué)歷層次的口腔醫(yī)學(xué)生以后的就業(yè)地域盡量與學(xué)校培養(yǎng)目標(biāo)相一致，把個人利益與社會、國家利益相結(jié)合。不同學(xué)歷層次薪水的滿意值差異很大，薪水3000以下就滿意的，?？粕急茸畲?，達(dá)27%，本科生為9%，而研究生僅為1%。專科生有近一半的薪水滿意值在4000-4500，占比49%。本科生和研究生超過一半的人薪水滿意值在6000以上。其中研究生最多達(dá)到了80%。這種比例還算正常。薪水會隨著學(xué)歷增高期待數(shù)目也隨著上升，有些人也存在一些問題，滿意值期待過高，期待過高可能導(dǎo)致與現(xiàn)實相背，與自身價值相背，會造成很大心理落差。影響工作和專業(yè)認(rèn)同度。所以每個學(xué)歷層次的口腔醫(yī)學(xué)生都要認(rèn)真認(rèn)清自身，腳踏實地，認(rèn)真學(xué)習(xí)、工作，提高專業(yè)實力，創(chuàng)造專業(yè)價值[8]。在?？谇会t(yī)學(xué)生作為一個特殊的學(xué)生群體，處在個人生涯定位的關(guān)鍵時期， 他們的職業(yè)發(fā)展道路是否順暢不僅關(guān)系到個人的發(fā)展，而且關(guān)系到整個社會口腔醫(yī)學(xué)事業(yè)的進(jìn)步。并且如何正確制定符合自己的ICM對不同學(xué)歷層次口腔醫(yī)學(xué)生立足個人職業(yè)發(fā)展和祖國醫(yī)學(xué)事業(yè)進(jìn)步顯得尤為重要[9-12]。

綜上，對不同學(xué)歷層次口腔醫(yī)學(xué)生進(jìn)行ICM調(diào)查分析，可以提高口腔醫(yī)學(xué)生的核心專業(yè)能力、降低較低學(xué)歷層次口腔醫(yī)學(xué)生的轉(zhuǎn)專業(yè)率、減少基層口腔醫(yī)學(xué)生流失、完善和穩(wěn)定口腔醫(yī)學(xué)隊伍結(jié)構(gòu)，最終促使各學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)能與口腔醫(yī)學(xué)生個人職業(yè)規(guī)劃和發(fā)展相結(jié)合，將他們的個人訴求與社會需求相結(jié)合，為自己的職業(yè)發(fā)展做好精準(zhǔn)準(zhǔn)備[13-14]。

基金項目：長沙醫(yī)學(xué)院大學(xué)生德育實踐項目（長醫(yī)團(tuán)2020-2號-[24]）;基金項目：國家級大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃項目（201910823003）

參考文獻(xiàn)：

[1]張建衛(wèi)，周潔，李海紅.自我職業(yè)生涯管理對組織承諾的作用機制：鏈?zhǔn)街薪榧罢{(diào)節(jié)效應(yīng)[J]心理與行為研究，2019，v.17，136-146

[2]楊丹，張志偉，孫雨婷等.口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對專業(yè)認(rèn)知情況的調(diào)查與分析[J]繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，v.34，34-36

[3]馬宏昕，李丹陽.職業(yè)規(guī)劃對高校醫(yī)學(xué)生崗位勝任力提升的作用[J]現(xiàn)代交際，2020，No.539，129-131

[4]孫玉龍，盧佳.95后醫(yī)學(xué)生專業(yè)選擇與職業(yè)規(guī)劃的調(diào)查分析[J]中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，v.12，70-73

[5]李恩秀.大學(xué)生職業(yè)自我生涯管理調(diào)研[J]科技創(chuàng)業(yè)月刊，2019，v.32，139-141

[6]丁曉嵐.臨床醫(yī)學(xué)本科生考研現(xiàn)狀及影響因素分析[J]中國高等醫(yī)學(xué)教育，2019，No.274，66-67

[7]梁佩芳.口腔醫(yī)學(xué)生參加普通專升本考試意向調(diào)查分析[J]衛(wèi)生職業(yè)教育，2020，v.38;No.547，131-133

[8]吳限，張英楠.不同學(xué)制醫(yī)學(xué)生對職業(yè)規(guī)劃教育滿意度和需求的調(diào)查分析[J]衛(wèi)生職業(yè)教育，2020，v.38;No.537，36-38

[9]馬田，王斌全，李育玲.碩士學(xué)歷新護(hù)士自我職業(yè)生涯管理現(xiàn)狀及其影響因素[J]護(hù)理研究，2020，v.34;No.655，172-174

[10]韓雪，厲杰.我的職業(yè)我做主：使命感對職業(yè)生涯自我管理的影響研究[J]中國人力資源開發(fā)，2018，v.35;No.387，8-17

[11]孫松，陳鐸，段佩佩.專業(yè)認(rèn)證背景下口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生質(zhì)量調(diào)查及教育教學(xué)改革思考[J].農(nóng)墾醫(yī)學(xué)，2020，v.42，40-44.

[12]蒲澤丹，蘇匯嵐，潘佳佳，等.醫(yī)學(xué)生從醫(yī)初衷、學(xué)習(xí)現(xiàn)狀及未來職業(yè)規(guī)劃調(diào)研與分析[J]現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2019，v.35，147-149

[13]張新明，韓行，王盼強，張世聰，陳瑞雪.普通全日制口腔醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)方法現(xiàn)狀調(diào)查研究[J]大學(xué)教育，2020，No.118，96-98

[14]何麗敏;方桂紅;馮棋琴;易聰;戴華;李彥川;張帆.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生崗位勝任力認(rèn)知情況調(diào)查分析[J]中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，v.12，55-58