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      消化內(nèi)科中中西醫(yī)結(jié)合療法的應(yīng)用觀察

      2021-08-23 17:56:40王純
      中國(guó)典型病例大全 2021年8期
      關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合療法消化內(nèi)科臨床效果

      王純

      摘要:目的研究針對(duì)消化內(nèi)科患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法的治療效果。方法 隨機(jī)選取2018年1月—2019年1月來(lái)該院治療的消化內(nèi)科患者98例,隨機(jī)分成研究組和對(duì)照組,對(duì)照組49例,行常規(guī)治療,實(shí)驗(yàn)組49例,行中西醫(yī)結(jié)合治療,對(duì)比治療效果、病情復(fù)發(fā)率及住院時(shí)間。結(jié)果 在對(duì)照組的49例患者中,經(jīng)過(guò)1個(gè)療程的治療后有效的患者共39例,總有效率為79.6%,半年內(nèi)復(fù)發(fā)的患者10例(20.4%),平均住院(19.6±2.8)d。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療消化內(nèi)科患者不僅能夠提高患者的臨床治療效果,還能降低患者半年內(nèi)病情的復(fù)發(fā)概率,縮短患者住院時(shí)間,該方法值得臨床上廣泛使用。

      關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合療法;應(yīng)用觀察;消化內(nèi)科;臨床效果

      【中圖分類號(hào)】R2-031 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)08-044-01

      引言

      臨床多主張采用中西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)消化內(nèi)科患者進(jìn)行治療,不僅能顯著提升患者臨床治療的效果,還能縮短其整體預(yù)后周期。該文主要探究了中西醫(yī)結(jié)合療法在消化內(nèi)科消化性潰瘍49例患者治療中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

      1資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2018年1月至2019年1月至我院消化內(nèi)科住院部及進(jìn)行住院治療的患者98例并將患者進(jìn)行隨機(jī)分組,49例對(duì)照組患者中男女分別為22例、27例,患者年齡18~73歲,病程1.5~28個(gè)月;49例對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者中男女分別為25例、24例,患者年齡17~69歲,病程0.5~26個(gè)月;對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組中符合十二指腸潰瘍?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)的患者分別為19例、21例,符合胃潰瘍?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)的患者分別為21例、18例,符合復(fù)合型潰瘍?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)的患者分別為9例、10例,以上資料組間比較差異不顯著。所有患者均均為自愿參與實(shí)驗(yàn)研究且均已簽署了實(shí)驗(yàn)知情同意書(shū),排除合并重要臟器損傷、意識(shí)模糊、精神障礙以及哺乳期及妊娠期患者。

      1.2 研究方法

      兩組患者入院后均進(jìn)行合理作息及規(guī)律飲食。消化內(nèi)科疾病的常規(guī)西藥治療包括克拉霉素膠囊,2粒/次;阿莫西林膠囊,4粒/次;泮托拉唑膠囊,1粒/次;口服,2次/d。對(duì)照組患者采取常規(guī)西藥治療方案,實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加服加味烏貝散(加味烏貝散的主要藥物組成包括:三七粉30 g,木香、枯礬、浙貝母各500 g,烏賊骨1000 g,砂仁200 g,延胡索300 g),配置好藥物后進(jìn)行研磨,直至藥物均呈粉末狀,經(jīng)過(guò)細(xì)篩過(guò)濾后進(jìn)行分裝,每包均含6 g藥粉,囑咐患者在餐前溫開(kāi)水送服藥物,1包/次,3次/d。兩組患者均進(jìn)行住院治療且口服藥物的治療周期均為14 d,觀察并統(tǒng)計(jì)14 d后兩組患者的治療效果、總住院時(shí)間以及半年內(nèi)病情復(fù)發(fā)情況。

      1.3 觀察指標(biāo)

      (1)治療效果:根據(jù)臨床療效觀察指南對(duì)患者進(jìn)行治療效果的評(píng)價(jià)。具體為:若患者治療后疼痛癥狀消失,胃黏膜功能恢復(fù)正常,則判定顯效;若患者治療后疼痛癥狀明顯好轉(zhuǎn),胃黏膜功能有顯著改善,則判定為有效;若患者治療后疼痛癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)甚至加重,胃粘膜功能未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)趨勢(shì),則判定為無(wú)效。(2)住院時(shí)間:記錄兩組患者入院至出院的總時(shí)間并進(jìn)行對(duì)比。(3)疾病復(fù)發(fā)情況:在患者出院后6個(gè)月時(shí)對(duì)患者進(jìn)行隨訪,觀察并統(tǒng)計(jì)兩組患者病情復(fù)發(fā)情況并進(jìn)行對(duì)比。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      根據(jù)SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料用(例,%)表示,行X2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組患者治療有效率比較

      在經(jīng)過(guò)治療后對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組中有效的患者分別有39例、46例,總有效率分別為79.6%、93.9%,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見(jiàn)表1。

      2.2 兩組患者住院時(shí)間及疾病復(fù)發(fā)率比較

      對(duì)照組患者平均住院時(shí)間(19.6±2.8)d,實(shí)驗(yàn)組患者平均住院時(shí)間(11.25±1.3)d,后者住院時(shí)長(zhǎng)顯著低于前者(P<0.05)。詳見(jiàn)表2。

      2.3 兩組患者疾病復(fù)發(fā)情況比較

      對(duì)照組中半年內(nèi)復(fù)發(fā)的患者有10例(20.4%);實(shí)驗(yàn)組中半年內(nèi)復(fù)發(fā)的患者有3例(6.1%),后者住院時(shí)長(zhǎng)以及復(fù)發(fā)率均顯著低于前者(P<0.05)。詳見(jiàn)表3。

      3 討論

      本研究所采用的加味烏貝散亦充分體現(xiàn)了中醫(yī)的遣方用藥特色,三七止血但不至生成瘀血,同時(shí)還能夠在不傷正氣的前提下活血化瘀理氣止痛,為疏通氣滯、化瘀血的要藥,不但能夠改善阻滯不通的病理狀態(tài)還兼具補(bǔ)益之功效,促進(jìn)血液運(yùn)行以及潰瘍糜爛部位的愈合康復(fù);延胡索專治一身之痛,行于血分而能夠化瘀行氣止痛,與三七合用體現(xiàn)“辛開(kāi)苦降”之治法,以調(diào)節(jié)通達(dá)脾胃與肝經(jīng)之氣機(jī);浙貝母可清熱瀉下、消腫散結(jié),具有理想的抗菌消炎消癰之功效;木香砂仁合用,能夠起到調(diào)暢脾胃氣機(jī),升清降濁,恢復(fù)脾胃生理功能;枯礬和烏賊骨能夠改善胃內(nèi)酸堿失衡的狀態(tài)而起到制酸止痛、助潰瘍愈合的功效。本方以調(diào)暢氣機(jī)、理氣活血化瘀為核心,同時(shí)兼顧清熱、柔肝、化濕、補(bǔ)虛,多層次多環(huán)節(jié)共同用藥來(lái)驅(qū)邪扶正,幫助恢復(fù)脾胃正常功能。

      本研究通過(guò)將消化內(nèi)科疾病患者進(jìn)行隨機(jī)分組,并分別施以常規(guī)西藥治療和中西醫(yī)結(jié)合治療,對(duì)照組口服西藥而實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加服加味烏貝散,結(jié)果顯示對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組中,經(jīng)過(guò)1個(gè)療程的治療后有效的患者共分別為39例、46例,總有效率分別為為79.6%、93.9%,而半年內(nèi)復(fù)發(fā)的患者分別有10例(20.4%)、3例(6.1%),患者的平均住院時(shí)間分別為(19.6±2.8)d、(11.25±1.3)d且組間對(duì)比差異均顯著。證明采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療消化內(nèi)科疾病不僅療效更為顯著,且還能有效降低患者病情復(fù)發(fā)的幾率。在常規(guī)抗菌藥物以及抑制胃酸分泌藥物的基礎(chǔ)上加入能夠制酸止痛、活血化瘀、調(diào)暢氣機(jī)、消食和胃的三七粉、烏賊骨、木香、砂仁等,可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)西藥治療效果不佳、不良反應(yīng)較多等缺陷,能夠提高療效且有效防止病情反復(fù)、縮短患者住院時(shí)間,為臨床治療消化內(nèi)科疾病提供了新的思路與方案。

      參考文獻(xiàn):

      [1]任毅.中西醫(yī)結(jié)合療法在消化內(nèi)科的臨床實(shí)施價(jià)值評(píng)估[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2018,16(04):163-164.

      [2]龍金良.中西醫(yī)結(jié)合療法在消化內(nèi)科的運(yùn)用研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,5(23):175.

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