李小龍 張雄

摘要：目的：探究心理治療于精神科臨床應(yīng)用療效。方法：收集精神科94例患者進(jìn)行比對(duì)，病例篩查時(shí)間2019年3月至2020年4月，采用計(jì)算機(jī)1：1分組方式，參照組47例予以藥物治療，干預(yù)組47例聯(lián)合心理治療。結(jié)果：治療前2組NOSIE評(píng)分具有同質(zhì)性，治療后干預(yù)組NOSIE評(píng)分高于參照組（P<0.05）。結(jié)論：精神科開展心理治療有助于精神障礙癥狀轉(zhuǎn)歸，方案具有可行性。

關(guān)鍵詞：心理治療;精神科;療效

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）08-137-01

近年隨著人們生活壓力增大，精神性疾病患病率呈現(xiàn)逐年遞增趨勢(shì)，成為危害人們機(jī)體健康、阻礙社會(huì)進(jìn)展主要社會(huì)公共衛(wèi)生問題之一，受到臨床學(xué)者高度關(guān)注。臨床學(xué)者認(rèn)為精神類疾病主要分為先天性疾病、后天性疾病兩種，臨床病病機(jī)較為復(fù)雜，尚無統(tǒng)一論證，臨床根治難度較大，且具有一定復(fù)發(fā)性，若放任疾病進(jìn)展，社會(huì)潛在危害性較大，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，探究適配治療手段具有重要課題探討價(jià)值[1]。近年隨著心理醫(yī)學(xué)發(fā)展，明確精神障礙性患者心理狀況，通過幫助患者重建認(rèn)知，改善精神疾病陽性癥狀，提高患者生活質(zhì)量;現(xiàn)筆者特針對(duì)心理治療于精神科應(yīng)用有效性進(jìn)行探討，以常規(guī)藥物治療為參照，開展如下比對(duì)。

1資料與方法

1.1一般資料

收集精神科94例患者進(jìn)行比對(duì)，病例篩查時(shí)間2019年3月至2020年4月，采用計(jì)算機(jī)1：1分組方式，參照組47例，男女21/26例，年齡24-64（40.34±2.57）歲;干預(yù)組47例，男女22/25例，年齡22-61（40.41±2.61）歲;統(tǒng)計(jì)比對(duì)2組精神疾病患者上述資料（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn);（1）患者均滿足中華精神病醫(yī)學(xué)會(huì)針對(duì)精神障礙性疾病的診斷依據(jù);（2）患者均自愿接受心理治療、授權(quán)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行比對(duì)。

排除標(biāo)準(zhǔn);（1）合并其他器質(zhì)性病變、惡性腫瘤疾病、預(yù)計(jì)生命時(shí)長(zhǎng)不滿足支持本研究;（2）因患者主觀因素拒絕參與研究或中斷研究患者。

1.2方法

參照組予以抗精神藥物治療，興奮性精神疾病患者取20mg五氟利多片，間隔4天服用一次;焦慮型精神疾病患者取20mg鹽酸帕羅西汀，每日1次;持續(xù)治療1個(gè)月。

干預(yù)組于參照組用藥基礎(chǔ)上聯(lián)合使用心理治療，于面對(duì)面溝通時(shí)，察言觀色了解患者心理狀況，借助自身專業(yè)知識(shí)，針對(duì)患者原發(fā)疾病進(jìn)行健康宣教，幫助患者重建認(rèn)知，了解疾病基礎(chǔ)知識(shí)及臨床治療注意事項(xiàng)，通過調(diào)動(dòng)患者主觀能動(dòng)性，幫助患者科學(xué)認(rèn)知疾病，糾正疾病認(rèn)知不全導(dǎo)致盲目恐懼;于溝通期間，發(fā)現(xiàn)患者存在嚴(yán)重緊張、恐懼、抵觸情緒，給予患者肢體、眼神支持，幫助患者樹立疾病治療信心，客觀分享臨床成功治療案例;針對(duì)臨床最新研究結(jié)果、優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員等相關(guān)情況對(duì)患者進(jìn)行講解，告知疾病治療可控制，可通過有效醫(yī)療措施，延緩疾病進(jìn)展，確保最佳預(yù)后療效，幫助提患者提高治療信心[2];可有效提高患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)性的認(rèn)可，利于構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系;于患者護(hù)患溝通期間，鼓勵(lì)患者進(jìn)行情感宣泄，有利于幫助患者緩解負(fù)面情續(xù)，提高患者遵醫(yī)行為，依據(jù)患者機(jī)體狀況，鼓勵(lì)患者參與群體心理治療，可幫助患者科學(xué)正視疾病，改善疾病陽性癥狀，鼓勵(lì)患者參與社會(huì)組織活動(dòng)，有效提高患者生活積極性;鼓勵(lì)患者參與病友協(xié)會(huì)，借助共情療法，有效提高患者治療依從性，幫助患者改善人際交往能力，促使患者早期回歸正常生活。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用精神科護(hù)理觀察量表（NOSIE）對(duì)患者精神障礙性癥狀進(jìn)行量化評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS24.0進(jìn)行假設(shè)校驗(yàn)，計(jì)量資料分布用（）表達(dá)，t樣本假設(shè)校驗(yàn)，P<0.05設(shè)為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。

2結(jié)果

治療前后2組患者NOSIE評(píng)分統(tǒng)計(jì)

治療前2組NOSIE評(píng)分具有同質(zhì)性，治療后干預(yù)組NOSIE評(píng)分高于參照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

3討論

精神疾病為醫(yī)療改革亟待解決的問題之一，受不同患者社會(huì)經(jīng)歷、生長(zhǎng)環(huán)境的影響，臨床根治難度較大，單獨(dú)依靠藥物治療起效較緩，長(zhǎng)時(shí)間用藥對(duì)患者治療依從性具有較大影響，極易因治療效果不佳，出現(xiàn)抵觸治療或放棄治療，危害患者生命安全，于疾病治療期間，輔以有效的心理治療對(duì)策，給予患者心理知識(shí)，幫助患者科學(xué)認(rèn)知疾病，了解疾病基礎(chǔ)知識(shí)、治療注意事項(xiàng)，有效提高患者治療依從性;通過調(diào)動(dòng)患者主觀能動(dòng)性，提高患者遵醫(yī)行為，鼓勵(lì)患者參與社會(huì)活動(dòng)及病友協(xié)會(huì)，借助共情療法改善患者負(fù)面情緒，重視家庭環(huán)境、社會(huì)環(huán)境對(duì)患者疾病轉(zhuǎn)歸的影響，為患者治療提供良好的外界環(huán)境，可有效促使精神疾病陽性癥狀轉(zhuǎn)歸，有效降低疾病復(fù)發(fā)[3]。經(jīng)數(shù)據(jù)分析結(jié)果可知，治療前2組NOSIE評(píng)分具有同質(zhì)性，治療后干預(yù)組NOSIE評(píng)分高于參照組（P<0.05），心理治療通過調(diào)動(dòng)患者主觀能動(dòng)性，預(yù)后效果更佳。

綜上，精神科開展心理治療有助于精神障礙癥狀轉(zhuǎn)歸，方案具有可行性。

參考文獻(xiàn)：

[1]王定平.心理治療在精神科臨床工作中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2021，21（4）：192-193.

[2]李沙娟.心理護(hù)理在精神科患者治療康復(fù)過程的研究進(jìn)展[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2020，9（2）：238-240.

[3]王澤源，朱曉茜.兒童精神科開放病房進(jìn)行心理治療存在的問題及對(duì)策[J].大眾科技，2020，22（3）：75-76，100.