吳海燕

摘要：目的 討論評(píng)價(jià)集束化護(hù)理在老年糖尿病患者臨床護(hù)理方面的應(yīng)用效果及臨床應(yīng)用價(jià)值。 方法 從2020年4月到2021年2月到我院就診的老年糖尿病患者中隨機(jī)選擇100例作為研究對(duì)象，按照數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組含有50名老年糖尿病患者。在臨床護(hù)理方面，將常規(guī)護(hù)理方法給予對(duì)照組患者，集束化護(hù)理方法給予觀察組患者，隨后對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度、發(fā)生低血糖的頻率進(jìn)行對(duì)比分析。 結(jié)果 通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)獲得集束化護(hù)理的觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組的護(hù)理滿意度（P<0.05）;觀察組患者發(fā)生低血糖的概率顯著低于對(duì)照組發(fā)生低血糖的概率（P<0.05）。 結(jié)論 在老年糖尿病患者臨床護(hù)理方面，集束化護(hù)理可顯著提高患者的護(hù)理滿意度、降低患者發(fā)生低血糖的概率，在臨床護(hù)理方面具有極強(qiáng)的應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：老年;糖尿病患者;集束化護(hù)理;護(hù)理滿意度;低血糖

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）08-312-01

1 資料與方法

1.1一般資料

從2020年4月到2021年2月到我院就診的老年糖尿病患者中隨機(jī)選擇100例作為研究對(duì)象，按照數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組含有50名老年糖尿病患者。其中，對(duì)照組患者中23名女性患者，27名男性患者，平均年齡為65.3歲;觀察組患者中24名女性患者，26名男性患者，平均年齡為67.4歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者有較強(qiáng)的護(hù)理依從性;符合2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn);同意參與此次研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并呼吸衰竭、心力衰竭、惡性腫瘤、嚴(yán)重肝腎功能不全的患者;存在認(rèn)知功能障礙;依從性差。

1.2護(hù)理方法

1.2.1常規(guī)護(hù)理

此次研究過(guò)程中，將常規(guī)護(hù)理方法給予對(duì)照組患者，具體為基礎(chǔ)生活護(hù)理、健康宣教、觀察患者病情、執(zhí)行常規(guī)醫(yī)囑等。

1.2.2集束化護(hù)理

此次研究過(guò)程中將集束化護(hù)理給予觀察組患者，具體為：（1）環(huán)境護(hù)理：在患者病房?jī)?nèi)擺放顏色鮮艷、無(wú)刺激的植物;患者所用被套、床單等定期更換;每日對(duì)病房進(jìn)行開(kāi)窗通風(fēng)，并進(jìn)行紫外線消毒、空氣消毒處理，將良好、舒適的住院環(huán)境提供給老年糖尿病患者。（2）健康教育：在老年糖尿病患者住院期間，護(hù)理人員主動(dòng)向其進(jìn)行健康教育，以宣傳冊(cè)、海報(bào)、視頻、健康講座等形式來(lái)向老年糖尿病患者傳授關(guān)于治療、糖尿病發(fā)病機(jī)制、飲食、運(yùn)動(dòng)等相關(guān)知識(shí);并指導(dǎo)患者及時(shí)清潔個(gè)人衛(wèi)生，比如勤漱口刷牙、隱私部位勤清洗、勤按摩等，以防患病期間出現(xiàn)感染。（3）心理護(hù)理：護(hù)理人員需與老年糖尿病患者保持積極溝通，根據(jù)患者家庭、經(jīng)濟(jì)情況、文化程度、性格特點(diǎn)等開(kāi)展心理疏導(dǎo)，盡可能地將老年糖尿病患者負(fù)性情緒消除。（4）運(yùn)動(dòng)護(hù)理：根據(jù)老年糖尿病患者的身體狀況，護(hù)理人員需為其進(jìn)行具有針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃制定，利用散步、廣場(chǎng)舞、太極等運(yùn)動(dòng)來(lái)幫助患者改善血液循環(huán)和全身代謝。（5）飲食護(hù)理：護(hù)理人員需將“細(xì)嚼慢咽、少量多餐”的飲食原則告知老年糖尿病患者及其家屬，幫助患者進(jìn)行攝入熱量的控制，配合碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪攝入比例的控制來(lái)確保老年糖尿病患者身體保持充足的無(wú)機(jī)鹽、維生素。

1.3觀察指標(biāo)

此次研究所采用的觀察指標(biāo)為護(hù)理工作滿意度和低血糖發(fā)生率。在評(píng)定護(hù)理工作滿意度時(shí)，此次研究采用自主制定的《護(hù)理滿意度調(diào)查量表》來(lái)邀請(qǐng)老年糖尿病患者對(duì)住院期間接受的護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià);在兩組患者住院期間，護(hù)理人員需對(duì)患者的血糖水平密切監(jiān)測(cè)，一旦患者出現(xiàn)出冷汗、四肢乏力、顫抖、心慌等低血糖癥狀時(shí)就必須要對(duì)患者的血糖值進(jìn)行測(cè)量，確定患者為低血糖時(shí)，可為患者提供高含糖量食物幫助患者升糖;但患者低血糖情況較為嚴(yán)重時(shí)則需及時(shí)通知住院醫(yī)生，以免延誤患者病情。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次研究利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件22.0處理收集到的數(shù)據(jù)組資料，利用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P值反映兩組數(shù)據(jù)之間是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

從表1數(shù)據(jù)可以非常清楚地看出，獲得集束化護(hù)理的觀察組患者護(hù)理總滿意度為92%，而獲得常規(guī)化護(hù)理的對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為82%，觀察組患者護(hù)理總滿意度顯著高于對(duì)照組患者護(hù)理滿意度（P<0.05）。

2.2 兩組患者低血糖發(fā)生率對(duì)比

從表2數(shù)據(jù)可以非常清楚地看出，獲得集束化護(hù)理的觀察組患者合計(jì)低血糖發(fā)生率為6.40%，而獲得常規(guī)化護(hù)理的對(duì)照組患者合計(jì)低血糖發(fā)生率為13.6%，觀察組患者合計(jì)低血糖發(fā)生率顯著低于對(duì)照組患者合計(jì)低血糖發(fā)生率（P<0.05）。

3 討論

作為臨床常見(jiàn)病的糖尿病，高血糖為其主要特征，其屬于代謝性疾病。近些年，隨著我國(guó)人民群眾不斷改善的生活結(jié)構(gòu)和飲食結(jié)構(gòu)，顯著提高了糖尿病發(fā)生率。由于身體機(jī)能變化等多方面因素的影響，老年人的糖尿病發(fā)病率較高，具有較高的致死率和致殘率。在臨床上，糖尿病已經(jīng)成為了一種嚴(yán)重威脅老年人身體健康的慢性代謝性疾病。

本文通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，集束化護(hù)理可以顯著地提高老年糖尿病患者的護(hù)理滿意度，降低患者治療期間發(fā)生低血糖的概率。可見(jiàn)，作為新型護(hù)理方法的集束化護(hù)理，可有效補(bǔ)充、改進(jìn)窗臺(tái)護(hù)理方法，在老年糖尿病患者的臨床護(hù)理方面具有一定應(yīng)用推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳億芬，胡爭(zhēng)波，藍(lán)文興. 集束化護(hù)理模式對(duì)骨折合并糖尿病患者血糖控制的影響[J]. 海南醫(yī)學(xué). 2019（14）