馬田
摘要:高血壓是臨床常見的心腦血管疾病,亦是臨床常見的慢性非傳染性疾病,其發(fā)病機制復(fù)雜,故病因至今仍未明確。結(jié)合臨床病癥知識,針對高血壓病的現(xiàn)狀進行研究,對有效防控、治療高血壓有重要意義。以中國知網(wǎng)中關(guān)于高血壓的研究文獻作為主要分析材料,以知識圖譜為基礎(chǔ)對國內(nèi)高血壓領(lǐng)域的相關(guān)知識進行整理,從而對國內(nèi)高血壓的現(xiàn)狀與進展進行分析。
關(guān)鍵詞:知識圖譜;高血壓;現(xiàn)狀;進展
受國內(nèi)人口老齡化問題加劇、疾病譜改變等多種因素影響,臨床高血壓發(fā)病率顯著上升[1]。該病癥以血壓升高為主要特征,并伴有脂質(zhì)代謝異常,可導(dǎo)致心、腎等多個臟器功能損傷,危害人體健康。國內(nèi)學(xué)者對該病癥從不同角度進行了研究,并取得了一定的研究成果。以中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫為數(shù)據(jù)來源統(tǒng)計顯示,高血壓相關(guān)研究文獻高達40 000余篇,且每年的發(fā)文量均在1 000篇以上,內(nèi)容涉及多個學(xué)科領(lǐng)域,包含高血壓防治、病發(fā)機制、臨床治療等多個方面,研究內(nèi)容錯綜復(fù)雜。因此,對數(shù)量龐大、內(nèi)容相互交叉的科研文獻開展有效梳理,為后續(xù)研究提供可靠的參考依據(jù)尤為重要。本文以在中國知網(wǎng)中檢索得到的與高血壓相關(guān)的文獻為數(shù)據(jù)源,梳理國內(nèi)高血壓研究現(xiàn)狀與進展,以期為國內(nèi)高血壓疾病的進一步研究提供參考?,F(xiàn)綜述如下:
1知識圖譜分析
通過統(tǒng)計中國知網(wǎng)中高血壓相關(guān)文獻數(shù)據(jù),以知識圖譜為基礎(chǔ)分析發(fā)現(xiàn),在國內(nèi)高血壓疾病研究中,內(nèi)容涉及自我管理、社區(qū)管理、血壓控制與健康宣教等多個方面的文獻較多,可見社區(qū)仍是國內(nèi)高血壓病的主要防治場所。且有大量數(shù)據(jù)表明,借助社區(qū)活動開展高血壓防治工作,是控制高血壓慢性疾病的有效措施。同時,高血壓是一種無法完全根治的疾病,需長期且持續(xù)地進行控制,不僅要求患者長期服藥,還需提高患者的自我管理能力,而積極開展健康宣教活動,對患者自我效能的提升有顯著作用,繼而達到自我控制、有效維持血壓水平的目的。而患者無論是依賴藥物控制,還是自我控制均需在社區(qū)完成,從而達到有效控制血壓、減少多種心腦血管事件發(fā)生與降低患者死亡風(fēng)險的目的。
2高血壓治療分析
通過對中國知網(wǎng)中高血壓相關(guān)文獻研究內(nèi)容歸類后發(fā)現(xiàn),國內(nèi)針對高血壓的管理主要包含該疾病的非藥物治療效果評價、藥物治療效果評價、社區(qū)對高血壓管理的影響及社區(qū)對高血壓的干預(yù)方式等4個方面。同時在高血壓管理方面,通過深入分析社區(qū)、分級、區(qū)域等多種管理模式的理論知識可知,近年來用藥管理與家庭醫(yī)生服務(wù)等方法已成為高血壓疾病干預(yù)的新型研究趨勢,充分反映了國內(nèi)高血壓管理已不再是傳統(tǒng)的理論層面知識,逐漸開始向具體措施落實方向轉(zhuǎn)變,有顯著的理論指導(dǎo)作用,并逐漸形成系統(tǒng)、全面且合理的效果評價指標。
3高血壓防治
近年來隨著臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展,加上對高血壓的深入研究,目前國內(nèi)針對高血壓的防治措施相對完善,且干預(yù)措施明確、診治效果顯著。但數(shù)據(jù)統(tǒng)計表明,國內(nèi)對高血壓的控制效果仍然不夠理想。據(jù)國家發(fā)布的《中國心血管病報告2017》推算,目前國內(nèi)心血管疾病患者已達2.9億,患病率、病死率仍處于逐年上升趨勢。結(jié)合知識圖譜基礎(chǔ)分析,對高血壓患者的隨訪工作、聯(lián)合治療與單片復(fù)方制劑等措施,可有效改善對高血壓的控制率,但并未在網(wǎng)絡(luò)圖譜中體現(xiàn),故針對高血壓管理措施研究仍需進一步拓展加強。
4小結(jié)
國內(nèi)高血壓防治工作仍需家庭成員、醫(yī)護人員的共同參與。醫(yī)護人員可為患者提供有效的診療服務(wù)、健康宣教與用藥指導(dǎo)、定期隨訪,準確掌握患者血壓水平控制情況,及時糾正患者不良生活習(xí)慣,促使患者血壓水平維持穩(wěn)定。家庭成員可為患者提供物質(zhì)與精神支持,積極開導(dǎo)患者,避免負面情緒,監(jiān)督患者按時服藥,促使患者保持良好的生活狀態(tài),并提高患者治療的積極性。而患者自我管理能力是維持血壓穩(wěn)定的關(guān)鍵,直接關(guān)系著高血壓控制的成功率,無論是多么有效的管理方式均需患者自我管理才能發(fā)揮效果,故患者自我管理能力與血壓控制效果呈正比,是有效控制自身病情的關(guān)鍵。另外,中國知網(wǎng)上的高血壓文獻多為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,在其他學(xué)科的研究分析較少。故在今后研究中,可積極尋求新的切入點,如圍繞“心室功能”“超聲檢查”等知識進行分析,繼而為高血壓病癥知識與防治提供可靠依據(jù)。
參考文獻
[1]邢鑫,黃發(fā)貴,李建國.基于知識圖譜的我國高血壓管理研究熱點及趨勢分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2019,40(24):103-106.