BOPPPS教學(xué)模型在護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)中的應(yīng)用研究

蘇嬋 劉桂瑛

【摘 要】本文采用BOPPPS教學(xué)模型，按照引入、目標(biāo)展示、前測、參與式學(xué)習(xí)、后測、小結(jié)六個步驟結(jié)合超星學(xué)習(xí)通教輔軟件、思維導(dǎo)圖等進行教學(xué)試驗，得出結(jié)論：應(yīng)用 BOPPPS 教學(xué)模型結(jié)合適合的教輔軟件有助于提高學(xué)生成績;能夠顯著提升學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力;與傳統(tǒng)的護考輔導(dǎo)相比，更靈活、更貼近實際地教學(xué);并就教師不注重導(dǎo)入、教學(xué)目標(biāo)制定不規(guī)范、學(xué)生掌握知識不夠準(zhǔn)確、課堂參與度不高、雙向反饋機制未建立等問題提出了建議。

【關(guān)鍵詞】BOPPPS教學(xué)模型 護士執(zhí)業(yè)資格考試 應(yīng)用研究

【中圖分類號】G ?【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】0450-9889（2021）11-0174-03

從2011年起，衛(wèi)生部對護士執(zhí)業(yè)資格考試的科目進行改革，將四個考試科目整合為專業(yè)實務(wù)和實踐能力兩個科目，考試題型也進行了適當(dāng)調(diào)整，加大了臨床案例的考核比重，考試內(nèi)容由專科科目整合成全科知識。2016年，衛(wèi)生部對護士執(zhí)業(yè)資格考試的形式進行全面改革，摒棄了傳統(tǒng)的閉卷考試，采用更加高效、安全的人機對話考試方式，每一批次的考試題目從題庫中隨機抽取，防止出現(xiàn)考生作弊行為，保障考試的公平公正。隨著護士執(zhí)業(yè)資格考試的不斷優(yōu)化，在校護理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力陡增，由于職業(yè)教育學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、邏輯思維能力和學(xué)習(xí)積極性不高，造成學(xué)生學(xué)習(xí)被動，最終導(dǎo)致輔導(dǎo)效果和護考通過率都不太理想。所以應(yīng)該從根本上激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，筆者嘗試在培訓(xùn)中引入在國外職業(yè)教育中較為流行的BOPPPS教學(xué)模型，并在“互聯(lián)網(wǎng)+”的信息化教學(xué)背景下結(jié)合超星學(xué)習(xí)通教輔軟件運用混合式教學(xué)方法，以此提升輔導(dǎo)效果、提高護考的通過率。

一、對象與方法

（一）研究對象

研究對象是廣西醫(yī)科大學(xué)護理專業(yè)三年級學(xué)生，將參加2019年護考輔導(dǎo)的242名學(xué)生設(shè)為對照組，將參加2020年護考輔導(dǎo)的251名學(xué)生設(shè)為實驗組。兩組學(xué)生皆為全日制學(xué)生、學(xué)制3年、都參加過臨床實習(xí)，兩組學(xué)生的考試輔導(dǎo)用書、學(xué)時、輔導(dǎo)、課程安排、師資水平完全相同，在開展輔導(dǎo)前對兩組學(xué)生的年齡、在校綜合成績以及輔導(dǎo)前模擬測試進行比較，無統(tǒng)計學(xué)意義上的差異。（P>0.05），具體見表1。

（二）教學(xué)方法

對照組結(jié)合衛(wèi)生部制定的護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求針對學(xué)生制訂輔導(dǎo)計劃，采用系統(tǒng)串講、題海戰(zhàn)術(shù)、科學(xué)自查、總結(jié)歸納等傳統(tǒng)方式開展輔導(dǎo)工作。

實驗組結(jié)合衛(wèi)生部制定的護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求針對學(xué)生制訂輔導(dǎo)計劃，采用BOPPPS教學(xué)模型，按照引入（Bridge-In）、目標(biāo)展示（Objective）、前測（Pre-Assessment）、參與式學(xué)習(xí)（Participatory Learning）、后測（Post-Assessment）、小結(jié)（Summary）六個步驟結(jié)合超星學(xué)習(xí)通教輔軟件、思維導(dǎo)圖等進行輔導(dǎo)。

1.引入階段

課前利用超星學(xué)習(xí)通發(fā)布預(yù)習(xí)任務(wù)、預(yù)習(xí)指導(dǎo)、習(xí)題資料，要求學(xué)生提前了解本節(jié)課堂的知識體系，讓學(xué)生在聽課過程中對知識產(chǎn)生興趣，提高他們的學(xué)習(xí)積極性，運用科學(xué)超星學(xué)習(xí)通的統(tǒng)計功能來檢驗預(yù)習(xí)效果，及時了解學(xué)生的作業(yè)完成度、 作業(yè)優(yōu)秀度、學(xué)習(xí)總結(jié)等，對學(xué)生進行在線評價和學(xué)習(xí)督促。

2.目標(biāo)展示階段

在每個系統(tǒng)學(xué)習(xí)前教師結(jié)合歷年護考考題方向、護考大綱以及教學(xué)內(nèi)容制訂教學(xué)目標(biāo)，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)開始之前準(zhǔn)確地了解本節(jié)課需要掌握的內(nèi)容，做到有的放矢。

3.前測階段

教師對學(xué)生已有的知識儲備與新任務(wù)學(xué)習(xí)有關(guān)的知識測試，目的是幫助教師更好地掌握學(xué)生已有的知識水平，進而調(diào)整課程的深度和進度。

4.參與式學(xué)習(xí)階段

在這個階段教師需要善用互動技巧，教師通過合理設(shè)計教學(xué)活動，如討論、案例分析、組間競賽、情景模擬、頭腦風(fēng)暴等教學(xué)活動替代傳統(tǒng)的以講授為主的護考輔導(dǎo)，通過各類活動使學(xué)生深度參與式學(xué)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生掌握相關(guān)知識和技能。這也是BOPPPS教學(xué)模型最核心的階段。

5.后測階段

主要目的是幫助教師了解學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)是否達成，并基于測試結(jié)果對學(xué)生進行個性化輔導(dǎo)。教師進行教學(xué)后，采用隨堂測試的方式了解學(xué)生的知識掌握情況，便于調(diào)整課后練習(xí)的方向和題量。

6.總結(jié)階段

教師用思維導(dǎo)圖與學(xué)生共同回顧梳理章節(jié)知識要點，再次提煉重點考點，并由教師布置課后練習(xí)，每個系統(tǒng)一次小模擬考，夯實知識體系，鞏固掌握的知識點。

（三）評價方法

1.模擬考試成績

輔導(dǎo)過程完成后，分別對專業(yè)實務(wù)和實踐能力采用人機進行模擬考試2次，2科考題皆為125道題，折算為100分制計算，考試后比較兩組成績。

2.護考成績

在學(xué)生參加全國護士執(zhí)業(yè)資格考試后，收集并統(tǒng)計兩組學(xué)生考試成績。

3.自主學(xué)習(xí)能力

自主學(xué)習(xí)能力量表：由臺灣學(xué)者SuFen制定，能夠精準(zhǔn)地評價學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，主要從學(xué)習(xí)計劃、自主學(xué)習(xí)、人際關(guān)系、學(xué)習(xí)方法4個維度進行考核，自主學(xué)習(xí)能力量表使用Likert5級評分方法總共劃分為20個條目，條目得分越高意味著學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力越強，該量表的Cronbach'sα系數(shù)是0.92，信效度較高。

4.統(tǒng)計學(xué)方法

使用Excel進行數(shù)據(jù)的錄入和統(tǒng)計，運用SPSS23.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)實施科學(xué)細致的分析，檢驗水準(zhǔn)α=0.05。計量資料選取中位數(shù)或者平均數(shù)，計數(shù)資料選取百分比或頻數(shù)，達到正態(tài)分布要求，進行t檢驗，達不到正態(tài)分布要求的進行秩和檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組學(xué)生模擬考試成績比較（見表2）

（二）兩組學(xué)生執(zhí)業(yè)資格考試成績比較（見表 3）

（三）兩組學(xué)生執(zhí)業(yè)資格考試成績比較（見表 4）

三、結(jié)論

（一）在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代，應(yīng)用BOPPPS教學(xué)模型結(jié)合適合的教輔軟件有助于提高學(xué)生成績

從以上結(jié)果可見，實驗組學(xué)生2次模擬考試的成績都明顯高于對照組，兩組學(xué)生模擬成績對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。在全國護士執(zhí)業(yè)資格考試中成績實驗組的通過率（86%）比對照組學(xué)生的通過率（71%）高。實驗組學(xué)生的專業(yè)實務(wù)（323.56±22.21）和實踐能力（321.92±20.51）成績均比對照組學(xué)生的專業(yè)實務(wù)（308.93±22.89）和實踐能力（308.07±17.40）高，兩組學(xué)生全國護士執(zhí)業(yè)考試成績對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。這表明BOPPPS教學(xué)模型的應(yīng)用能顯著提升學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。

（二）采用 BOPPPS 教學(xué)模型能夠顯著提升學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力

本研究采用的自主學(xué)習(xí)能力量表是由臺灣學(xué)者SuFen制訂，能夠精準(zhǔn)地評價學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，目前被廣泛運用到教學(xué)中用于評估學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。從表4中，可看出實驗組學(xué)生在自主學(xué)習(xí)能力評估中的各維度評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。護理專業(yè)是需要扎實的專業(yè)技能和豐富的知識儲備體系，這都與學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力息息相關(guān)，養(yǎng)成規(guī)律科學(xué)的自主學(xué)習(xí)不僅是護理專業(yè)的必然選擇，還是擴充知識儲備，適應(yīng)社會快速發(fā)展的必經(jīng)之路。因此，在西方發(fā)達國家，自主學(xué)習(xí)能力已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)教育的重要考核指標(biāo)。中國的醫(yī)學(xué)教育起步較晚，長期的應(yīng)試教育造成課堂的單向反饋機制根深蒂固，教師的教學(xué)模式已經(jīng)固化，學(xué)生養(yǎng)成被動接受知識的習(xí)慣，建立新型教學(xué)模式的目標(biāo)依然任重道遠。

（三）BOPPPS教學(xué)模型的應(yīng)用與傳統(tǒng)的護考輔導(dǎo)相比，更靈活、更貼近實際地教學(xué)

BOPPPS是目前美國在教育行業(yè)推崇的一種全新的教學(xué)模型，1976年，溫哥華大學(xué)Douglas Kerr團隊首次建立了這一教學(xué)模型，經(jīng)北美高校教學(xué)技能研討會（ISW）的完善和延伸，逐步成為在世界范圍內(nèi)接受度較高的教學(xué)課程設(shè)計模型。BOPPPS 的課堂教學(xué)模型可分為“導(dǎo)入—目標(biāo)—前測—參與式—后測—總結(jié)”等步驟，該模型主要強調(diào)三點：一是強調(diào)和明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，此目標(biāo)一定是具體明確、可觀察、可度量的;二是輔導(dǎo)始終堅持以人為本的教學(xué)理念，注重讓學(xué)生積極主動地參與教學(xué);三是注重對課堂效果進行科學(xué)的總結(jié)和歸納。本研究對 BOPPPS教學(xué)模型是否適合應(yīng)用到護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)中進行探討，認為在以往的護考輔導(dǎo)中存在幾個問題。

一是教師不注重導(dǎo)入。因為筆者輔導(dǎo)的對象是三年級的學(xué)生，輔導(dǎo)的內(nèi)容大多是實習(xí)前在校期間已經(jīng)學(xué)過的內(nèi)容，輔導(dǎo)教師也基本是以前的任課教師，對教師的授課方式、方法、套路都熟知，輔導(dǎo)當(dāng)中教師再以平鋪式的講授展開，學(xué)生會覺得平凡無趣，這種“炒舊飯”的形式讓學(xué)生疲倦，造成課堂氛圍單調(diào)乏味，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性受挫。采用BOPPPS教學(xué)模型能夠給予學(xué)生很大的學(xué)習(xí)樂趣，讓學(xué)生在輕松愉悅的學(xué)習(xí)氛圍中掌握知識，提高興趣。在護考輔導(dǎo)課堂中，教師結(jié)合教學(xué)內(nèi)容合理設(shè)計有趣引入，如臨床案例、新聞趣事、鮮明實例、有趣游戲等的引入，吸引了學(xué)生好奇心，學(xué)生容易進入上課狀態(tài)。

二是教學(xué)目標(biāo)制不規(guī)范，缺乏明確的教學(xué)目標(biāo)，傳統(tǒng)的教學(xué)輔導(dǎo)往往采用說教的方式講述學(xué)習(xí)的重點和難點，無法提高學(xué)生的聽課興趣，未制訂科學(xué)合理的學(xué)習(xí)目標(biāo)。建立 BOPPPS 模型能夠幫助學(xué)生精準(zhǔn)地把握學(xué)習(xí)目標(biāo)，在設(shè)立學(xué)習(xí)目標(biāo)的基礎(chǔ)上采用科學(xué)有效的課堂模式學(xué)習(xí)課堂知識，建立完善的知識體系，在課堂結(jié)束后可以進行科學(xué)的自我評測，了解自身的學(xué)習(xí)情況，便于查漏補缺。

三是學(xué)生對知識掌握不夠準(zhǔn)確。護考的多數(shù)知識點雖然都是學(xué)生在校期間曾經(jīng)學(xué)過的，他們具備了一定的知識儲備。傳統(tǒng)輔導(dǎo)當(dāng)中再次按照系統(tǒng)或章節(jié)內(nèi)容從頭到尾進行串講，有的知識學(xué)生已經(jīng)掌握了，還在花時間去講解，有的地方學(xué)生不理解或者之前教學(xué)中沒有講到的內(nèi)容又一帶而過，教學(xué)深度和授課節(jié)奏不能很好把握，不能做到有的放矢。BOPPPS模型中有前測階段，教師在課堂開展前對學(xué)生進行摸底，有利于調(diào)整課堂教學(xué)的深度和進度。

四是課堂參與度不高。美國教育學(xué)家艾德格·戴爾的記憶金字塔理論指出，課堂組織的多樣性決定了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果各不相同。傳統(tǒng)護考輔導(dǎo)仍然是以教師為中心的教學(xué)理念，以教師講、學(xué)生聽和記為主，以練習(xí)、考試為輔，這種被動式學(xué)習(xí)效果不佳，而通過主動學(xué)習(xí)、參與學(xué)習(xí)等方式學(xué)習(xí)，記憶留存的時間長。與傳統(tǒng)護考輔導(dǎo)相比，BOPPPS教學(xué)模型下的輔導(dǎo)模式始終堅持以學(xué)生為中心的教育理念，改變傳統(tǒng)的說教課堂，讓學(xué)生更多地參與到課堂學(xué)習(xí)中來，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和水平。

五是雙向反饋機制未建立。傳統(tǒng)的教育信息傳遞是教師向?qū)W生傳遞信息的單向反饋機制，BOPPPS教學(xué)模型在于力求控制教學(xué)過程，注重師生之間的雙向教學(xué)評價。例如，在每次前測階段全面掌握學(xué)生的預(yù)習(xí)情況，明確教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)目的，設(shè)立課堂測試環(huán)節(jié)，了解學(xué)生課堂知識掌握情況，對自身的教學(xué)目標(biāo)有清晰認知，對課堂中存在的不足及時改進，從根本上提升教學(xué)質(zhì)量。

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（責(zé)編 蘇 林）