藥學(xué)服務(wù)模式下的?？茖W(xué)校藥學(xué)專業(yè)課程改革實(shí)踐與探索

劉歡

[摘? ? ? ? ? ?要]? 培養(yǎng)藥學(xué)服務(wù)型專業(yè)人才是我國(guó)當(dāng)前發(fā)展藥學(xué)教育的必然趨勢(shì)。主要是就高職專科院校在開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)類藥學(xué)專業(yè)教育，以及其在對(duì)人才培養(yǎng)和教學(xué)模式并將理論知識(shí)和實(shí)踐課程有機(jī)地融合，逐漸推進(jìn)我國(guó)高職院校在藥學(xué)服務(wù)藥學(xué)專業(yè)的課程教學(xué)，并對(duì)所取得的成就和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行科學(xué)的研究和分析，以供參考。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 藥學(xué)服務(wù);專科院校;藥學(xué)專業(yè);課程改革;實(shí)踐與探索

[中圖分類號(hào)]? G712? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2021）01-0184-02

隨著我國(guó)進(jìn)入高速發(fā)展的時(shí)期，我國(guó)不僅在經(jīng)濟(jì)水平，而且在生活質(zhì)量上都得到了較大的提升，新的醫(yī)療改方案也已經(jīng)穩(wěn)步推進(jìn)，完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)保障體系，形成對(duì)健康生活的關(guān)注度的極大提升[1]。從2012年的有關(guān)部門的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)目前在基層社區(qū)的藥學(xué)服務(wù)方面的人才極為匱乏，且嚴(yán)重影響了我國(guó)藥學(xué)服務(wù)的開(kāi)展。高職高專院校要根據(jù)我國(guó)當(dāng)前社會(huì)對(duì)藥學(xué)服務(wù)型人才的需求進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠?jì)劃調(diào)整，并改變傳統(tǒng)藥學(xué)服務(wù)型人才的培養(yǎng)模式，調(diào)整藥學(xué)專業(yè)教學(xué)結(jié)構(gòu)，并圍繞這個(gè)中心點(diǎn)培養(yǎng)出滿足我國(guó)當(dāng)前社會(huì)需要的藥學(xué)服務(wù)人才。本文主要就高職高專院校近年來(lái)在開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)型人才培養(yǎng)方面的實(shí)踐探索，并對(duì)我國(guó)未來(lái)在高職高專院校藥學(xué)服務(wù)課程體系的建設(shè)做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整[2]。

一、高職?？圃盒Ｋ帉W(xué)專業(yè)課程體系的現(xiàn)狀

現(xiàn)階段，我國(guó)的?？茖W(xué)校的藥學(xué)專業(yè)課程大多數(shù)采用“化學(xué)—藥學(xué)”一體化的學(xué)習(xí)模式[3]。但是由于化學(xué)部分的課程占比太高，文學(xué)類的課程太少，所以對(duì)藥物的指導(dǎo)調(diào)配以及對(duì)藥物所產(chǎn)生的不良反應(yīng)的及時(shí)處理情況都不太理想，而且對(duì)基本疾病的診斷和相關(guān)藥物的理療過(guò)程都沒(méi)有相關(guān)的知識(shí)課程學(xué)習(xí)。學(xué)科之間的交融性比較差，專業(yè)課程與臨床實(shí)驗(yàn)課程并無(wú)太多的交集，很多時(shí)候?qū)？圃盒６歼^(guò)于注重對(duì)藥物的分析和制備的教學(xué)，而嚴(yán)重忽略了藥學(xué)服務(wù)的實(shí)踐對(duì)培養(yǎng)藥學(xué)專業(yè)人才的重要性，最終可能造成所培養(yǎng)的藥學(xué)人才對(duì)知識(shí)結(jié)構(gòu)的本身并無(wú)大的框架，人文綜合素養(yǎng)不高，即使在化學(xué)方面知識(shí)儲(chǔ)備豐富，但如果真正遇到問(wèn)題時(shí)就會(huì)出現(xiàn)既不懂藥又不懂醫(yī)的現(xiàn)象，這是因?yàn)樗麄冮L(zhǎng)期缺乏從事醫(yī)藥服務(wù)型工作，所以在醫(yī)患溝通技巧和職業(yè)應(yīng)變能力這一塊的技能非常匱乏。因此，對(duì)于當(dāng)今社會(huì)的發(fā)展，不僅僅需要培養(yǎng)一批專業(yè)技術(shù)能力突出的人才，還需要培養(yǎng)出“醫(yī)藥并懂”的藥學(xué)服務(wù)型專業(yè)人才，所以說(shuō)高等?？茖W(xué)校的藥學(xué)教學(xué)模式還需要做進(jìn)一步的改進(jìn)[4]。

二、確立專業(yè)院校藥學(xué)服務(wù)模式下的人才培養(yǎng)目標(biāo)

對(duì)于人才培養(yǎng)的目標(biāo)的設(shè)定是需要依據(jù)我國(guó)教育部[5]的總體發(fā)展要求對(duì)不同教育類型的任務(wù)所制定的，這也是教育工作者對(duì)受教育者提出標(biāo)準(zhǔn)的要求。我們通過(guò)對(duì)與藥學(xué)相關(guān)的行業(yè)進(jìn)行多層次的調(diào)查，以及對(duì)所在行業(yè)對(duì)學(xué)生的學(xué)歷、職位開(kāi)展了多種形式的調(diào)研。結(jié)果顯示，大多數(shù)的高職高專院校的藥學(xué)專業(yè)人才最終都走進(jìn)醫(yī)院的工作崗位，主要就是從事一些藥品的調(diào)配、藥物的指導(dǎo)，少部分人還會(huì)從事一些有關(guān)藥品、保健品以及化妝品的生產(chǎn)研發(fā)崗位和對(duì)這些藥品進(jìn)行檢測(cè)和分析的工作。其次，就是一部分的藥學(xué)專業(yè)人才會(huì)在醫(yī)院的臨床藥物檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室從事一些對(duì)血液中藥物含量的檢測(cè)工作，并制訂出專業(yè)化的藥方配比方案。一部分專業(yè)人才會(huì)在醫(yī)院或者是醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)單位，做一些有關(guān)信息管理、計(jì)算機(jī)應(yīng)用方面的工作，并協(xié)助各地區(qū)的藥品經(jīng)營(yíng)和藥品使用單位的負(fù)責(zé)人對(duì)部門建設(shè)與管理工作進(jìn)行服務(wù)。由此看來(lái)，在我國(guó)的新醫(yī)療體制的改革背景下，藥品的使用任務(wù)與傳統(tǒng)的任務(wù)相比較，已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化，對(duì)未來(lái)培養(yǎng)的職業(yè)化應(yīng)用型人才，主要是以市場(chǎng)的需要為主，培養(yǎng)一批在生產(chǎn)和服務(wù)領(lǐng)域都有專業(yè)經(jīng)驗(yàn)的人才。因此，我們應(yīng)該不斷地將藥品使用類的藥學(xué)服務(wù)型?？迫瞬排囵B(yǎng)目標(biāo)定位于當(dāng)前培養(yǎng)藥學(xué)專業(yè)服務(wù)技能強(qiáng)、以患者為核心的一批具有綜合素質(zhì)高、具有可持續(xù)發(fā)展能力和創(chuàng)新發(fā)展能力的應(yīng)用性藥學(xué)服務(wù)型專業(yè)人才。

三、創(chuàng)建有關(guān)藥學(xué)服務(wù)模式下的專業(yè)核心課程

職業(yè)教育是受到受教育工作者對(duì)某一職業(yè)或者勞動(dòng)的需求所要學(xué)習(xí)的專業(yè)化知識(shí)、技能以及道德教育，所以說(shuō)，對(duì)專業(yè)院校而言在進(jìn)行課程開(kāi)發(fā)上要充分考慮到相關(guān)職業(yè)的特性，并結(jié)合相關(guān)的專業(yè)職業(yè)技術(shù)，通過(guò)實(shí)踐進(jìn)行開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)。而所謂的核心課程就是以所在領(lǐng)域面臨的實(shí)際問(wèn)題作為核心進(jìn)行教學(xué)，并按照提出問(wèn)題、解決問(wèn)題開(kāi)發(fā)一系列的專業(yè)課程內(nèi)容。核心教學(xué)課程對(duì)人才培養(yǎng)的目標(biāo)達(dá)成具有非常重要的作用。當(dāng)前主要的藥學(xué)工作重心的變革勢(shì)必會(huì)引起相關(guān)核心課程的改革和調(diào)整，因此，?？圃盒１仨氁鶕?jù)學(xué)生就業(yè)的崗位與實(shí)際的工作任務(wù)為調(diào)研的主要內(nèi)容，進(jìn)行綜合性的分析和調(diào)查，并按照一定的流程對(duì)當(dāng)前專科院校公共課程的設(shè)定和實(shí)施進(jìn)行改革，重點(diǎn)還是需要放在藥學(xué)相關(guān)的專業(yè)核心課程的調(diào)整上。?？圃盒５膶W(xué)科改革可以適當(dāng)?shù)亟梃b一下本科院校的教學(xué)內(nèi)容，例如有機(jī)化學(xué)、有機(jī)合成化學(xué)、藥物化學(xué)、分析化學(xué)、藥理學(xué)、儀器分析化學(xué)、天然產(chǎn)物化學(xué)、生物化學(xué)、藥物化學(xué)、生物化學(xué)與分子生物學(xué)等一系列與藥學(xué)—化學(xué)相關(guān)的課程體系，并總結(jié)出適合我國(guó)高校當(dāng)前應(yīng)用的藥物服務(wù)型人才培養(yǎng)的教學(xué)課程。并且在這些基礎(chǔ)教學(xué)工作任務(wù)上，參考我國(guó)的醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)，并以學(xué)生為主體，對(duì)核心課程進(jìn)行科學(xué)的改革，以滿足學(xué)生對(duì)未來(lái)就業(yè)的實(shí)際需求。

四、重構(gòu)職業(yè)技能與素質(zhì)培養(yǎng)的整合式課程體系

在20世紀(jì)20年代末期，我國(guó)對(duì)職業(yè)教育的主題改革變化已經(jīng)從學(xué)校走向了工作崗位，而到了21世紀(jì)，教育主題又從學(xué)校轉(zhuǎn)變成了學(xué)生的職業(yè)生涯，并且為學(xué)生未來(lái)的就業(yè)和職業(yè)生涯的發(fā)展做準(zhǔn)備。對(duì)于職業(yè)教育的基本目標(biāo)就是為了能夠促進(jìn)藥學(xué)服務(wù)型專業(yè)人才的發(fā)展，并幫助學(xué)生制訂完整的職業(yè)生涯規(guī)劃，從而幫助學(xué)生成為有一技之長(zhǎng)的社會(huì)人。對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展來(lái)說(shuō)，就需要我們對(duì)當(dāng)代藥物的使用掌握全面，并對(duì)藥品的使用和指導(dǎo)有著扎實(shí)的專業(yè)藥物知識(shí)，并掌握其他的專業(yè)知識(shí)開(kāi)展相關(guān)的高職高專院校對(duì)藥學(xué)人才的培養(yǎng)目標(biāo)，并有效拓展學(xué)生的知識(shí)面和綜合素質(zhì)。

核心課程的設(shè)立以及學(xué)生對(duì)其獲取最有效的辦法就是學(xué)習(xí)相關(guān)的職業(yè)能力和職業(yè)資格培訓(xùn)。但是如果想讓高職高專院校的藥物專業(yè)學(xué)生具備更加專業(yè)的職業(yè)生涯發(fā)展能力，首先，我們需要構(gòu)建和完善一套符合藥學(xué)專業(yè)未來(lái)發(fā)展的培養(yǎng)教育體系，這樣的課程教學(xué)是打破傳統(tǒng)學(xué)科界限的，特別注重對(duì)專業(yè)性技術(shù)人才和理論綜合素養(yǎng)培訓(xùn)，并不斷強(qiáng)化學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展性。例如對(duì)藥物生理學(xué)、病理學(xué)等相關(guān)的基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)以及相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)。此外，我們還需要開(kāi)展一些有關(guān)人際溝通、心理衛(wèi)生、衛(wèi)生保健、藥事法規(guī)相關(guān)的課程，幫助藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生能夠更快地適應(yīng)崗位的變化。此外，對(duì)公共課的開(kāi)設(shè)還需要我們不斷地結(jié)合藥學(xué)專業(yè)來(lái)進(jìn)行選擇和設(shè)定，例如，藥歷本身就是藥學(xué)服務(wù)的一種載體，并有利于研究我們周圍人群中對(duì)藥物的使用和藥物流行性的一種病學(xué)。我們可以依據(jù)中國(guó)藥物專業(yè)委員會(huì)對(duì)“藥歷”的書(shū)寫(xiě)原則進(jìn)行教學(xué)區(qū)，一方面有效地提高學(xué)生的綜合文化素質(zhì)，另一方面還可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和提高職業(yè)能力。高等?？茖W(xué)校還需要通過(guò)一些課程培養(yǎng)學(xué)生對(duì)社會(huì)工作崗位的適應(yīng)性，這樣對(duì)他們的職業(yè)生涯發(fā)展具有重要的幫助?？傊?，對(duì)藥學(xué)服務(wù)課程的開(kāi)展，需要結(jié)合理論和實(shí)踐共同發(fā)展，并從多角度、多途徑綜合性地對(duì)課程進(jìn)行設(shè)定，才能夠保障其對(duì)人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

五、小結(jié)

總而言之，隨著時(shí)代的變遷和發(fā)展。對(duì)藥學(xué)服務(wù)型人才的需求越來(lái)越大，因此，培養(yǎng)專業(yè)化且適合于時(shí)代發(fā)展的藥學(xué)服務(wù)型人才，對(duì)我國(guó)高職高專院校藥學(xué)教育提出了更高的要求。而且本身藥學(xué)服務(wù)型課程體系就比較復(fù)雜，若要實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)定位培養(yǎng)，就要對(duì)課程內(nèi)容的設(shè)計(jì)好好地進(jìn)行歸納總結(jié)，制訂出更加科學(xué)、合理的培養(yǎng)方案，并建立一套完整的科學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制，這需要我們?cè)趯?shí)踐過(guò)程中不斷地學(xué)習(xí)和完善。

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編輯 陳鮮艷