白金玲

摘要：目的：觀察穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療冠心病心律失常的臨床療效。方法：選取我院收治的82例冠心病心律失?；颊邽檠芯繉?duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各41例，對(duì)照組用美托洛爾進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾進(jìn)行治療，比較兩組臨床效果及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：治療后，實(shí)驗(yàn)組治療效果優(yōu)于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療冠心病心律失常效果顯著，且不良反應(yīng)少。

關(guān)鍵詞：穩(wěn)心顆粒;美托洛爾;冠心病;心律失常

冠心病又稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。好發(fā)于中老年人、吸煙者、高血壓患者、糖尿病患者、肥胖者等[1]。心律失常是冠心病主要癥狀之一也是多發(fā)并發(fā)癥之一，臨床上主要用美托洛爾（西藥）或穩(wěn)心顆粒（中藥制劑）治療心律失常，但單一用藥效果不明顯。本研究主要探討穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療老年冠心病心律失常的臨床療效?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年6月～2020年8月收治的82例冠心病心律失?；颊邽檠芯繉?duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各41例。對(duì)照組男18例，女23例;年齡 56～78歲，平均年齡（65.5±5.11）歲。實(shí)驗(yàn)組男19例，女22例;年齡55～76歲，平均年齡（64.5±6.02）歲。兩組基本資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均給予基礎(chǔ)治療，如降血脂藥、鈣通道阻滯藥、硝酸酯類藥物等。對(duì)照組在基礎(chǔ)藥物基礎(chǔ)上給予美托洛爾口服，2次/d，25 mg/次。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療，3次/d，9 g/次，溫水沖服。兩組均持續(xù)用藥1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組臨床效果及不良反應(yīng)發(fā)生率。顯效：患者胸悶、氣短、心悸等癥狀消失，心電圖顯示心律失常次數(shù)減少>90%;有效，患者胸悶、氣短、心悸等癥狀有所改善，90%≤心律失常次數(shù)減少>50%;無(wú)效：心電圖顯示患者心律失常次數(shù)減少<50%，胸悶、氣短、心悸等癥狀無(wú)明顯改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組治療總有效率比較

實(shí)驗(yàn)組治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。

3討論

美托洛爾是一種β受體阻滯劑，可調(diào)節(jié)患者心律失常及心絞痛，臨床上主要用于治療冠心病心律失常，但單一用藥效果不明顯，且有諸多不良反應(yīng)，如心率減慢、胃腸不適、頭痛、惡心嘔吐等。本研究結(jié)果表明，治療后，實(shí)驗(yàn)組治療效果優(yōu)于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。穩(wěn)心顆粒是一種中藥制劑，主要成分為黨參、黃精、三七、琥珀、甘松。黨參、黃精合用益氣養(yǎng)陰，黨參還可預(yù)防血栓，改善供血;三七活血化瘀、通絡(luò)止痛，可改善心肌缺血引起的心律失常;琥珀、甘松行氣活血、鎮(zhèn)靜安神，甘松還可抑制異位室性節(jié)律，增強(qiáng)心肌耐缺氧能力，諸藥合用起到活血化瘀、寧心安神的作用。兩種藥物聯(lián)合使用，可增加藥物的協(xié)同作用，減輕不良反應(yīng)，提高效果。

參考文獻(xiàn)

[1]吳亞麗，閆艷.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療冠心病并心律失常的臨床有效性和安全性[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2021，6（1）：116-117，120.