李潔榮
摘要:目的:研究健康教育在妊娠糖尿病護理中的效果并進行觀察。方法:在我院接受治療的60例妊娠糖尿病患者作為此次的研究對象,按隨機分配平均分成對照組(n=30)及觀察組(n=30)展開研究。對照組選擇常規(guī)護理干預,觀察組則選擇在常規(guī)護理基礎(chǔ)上增加健康教育干預。對兩組護理干預后應用效果及血糖改善情況進行比較。結(jié)果:進行健康教育干預后,觀察組血糖改善情況明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),觀察組護理干預后應用效高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:對妊娠糖尿病患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上增加健康教育干預,在有效控制血糖指數(shù)的同時,提高了患者對護理工作的滿意度、依從性以及對疾病健康知識的了解程度,受到患者及家屬廣泛認可,值得推廣。
關(guān)鍵詞:健康教育;妊娠糖尿病;護理效果;觀察
糖尿病是一組以慢性血糖水平升高為特征的全身性代謝性疾病,因胰島素絕對或相對不足而引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂[1]。妊娠糖尿病包括兩種情況,即妊娠前已有糖尿病及妊娠后才發(fā)生或首次發(fā)現(xiàn)的糖尿病、后者稱妊娠期糖尿病(GDM),占糖尿病孕婦的80%。糖尿病會使孕婦發(fā)生自然流產(chǎn),妊娠期并發(fā)癥,感染,羊水過多等。本院此次為研究健康教育在妊娠糖尿病護理中應用效果,匯報如下。
1.資料與方法
1.1.一般資料
隨機選取本院于2019年5月~2020年7月期間收治的60例妊娠糖尿病患者為研究對象,將所選患者平均分成對照組(n=30)及觀察組(n=30)展開治療研究。對照組年齡23-33周歲,平均年齡(26.2±1.7)周歲,孕周24-32周,平均孕周(27.3±1.2)周;觀察組年齡22-34周歲,平均年齡(27.5±1.6)周歲,孕周23-33周,平均孕周(26.9±1.3)周。組間年齡之間差異并不十分顯著,不存在統(tǒng)計分析含義(P>0.05),符合對比要求。
1.2.入選及排除標準
入選標準:a.符合妊娠糖尿病臨床診斷標準;b.經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準;c.患者家屬知情并同意。排除標準:a.家屬不同意參與;b.有嚴重精神疾病者。
1.3.方法
對照組患者采用常規(guī)護理方法,控制血糖的主要方法是應用胰島素治療,根據(jù)孕婦的血糖情況給予適當?shù)囊葝u素。首次使用時需要從小劑量開始,再逐漸增加使用劑量,以防低血糖的發(fā)生。當孕婦有冒虛汗、無力、心悸等癥狀時,需要及時測量血糖,并給孕婦補充糖分。觀察組則選擇在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行健康教育干預,該組患者常規(guī)護理方法與對照組一致。健康教育干預內(nèi)容如下:①加強健康教育:請專業(yè)人士對妊娠糖尿病患者及其家屬開展健康知識講座,增強患者對該病癥的了解,從而更積極主動配合醫(yī)生護士的治療。②控制飲食:孕早期需要熱量與孕前相同,孕中期以后每周熱量增加3%-8%[2]。提倡多食綠葉蔬菜、豆類、粗谷物、低糖水果等,并堅持低鹽飲食。③適度運動:運動方式可選擇散步,一般每日至少1次,每次20-40min,于餐后1h進行。整個妊娠期體重增加控制在10-12kg范圍內(nèi)較為理想。④合理用藥:對飲食、運動治療不能控制的糖尿病孕婦,為避免低血糖、酮癥酸中毒的發(fā)生,胰島素是主要的治療藥物。一般妊娠20周時胰島素的需要量開始增加,需及時進行調(diào)整。⑤自我護理及監(jiān)控:學會自我監(jiān)測血糖、注射胰島素、監(jiān)測胎心率十分有必要。一旦發(fā)生緊急情況,可以及時報告醫(yī)生。⑥心理疏導:妊娠糖尿病患者一旦確診之后,患者會產(chǎn)生緊張、恐懼、焦慮等不良心理情緒。因此應鼓勵孕婦及家屬以積極的心態(tài)面對壓力,幫助澄清錯誤的觀念和行為。
1.4.觀察指標
對兩組患者不同護理方式的應用效果和血糖改善情況進行比較。應用效果評價從護理滿意度、依從性以及對疾病健康知識的了解程度3方面進行比較:護理滿意度以滿意、基本滿意及不滿意進行評價;依從性評價以依從和不依從進行評價;疾病健康知識的了解程度總分100分,80分以上為合格,79分以下為不合格。血糖改善情況從空腹血糖和餐后2h血糖進行評價。
1.5.統(tǒng)計學分析
SPSS21.0處理數(shù)據(jù),計數(shù)資料[n(%)]表示,X2檢驗;計量資料()表示,t檢驗。當P<0.05,組間差異顯著,存在統(tǒng)計分析含義。
2.結(jié)果
2.1.對患者血糖改善情況展開比較
觀察組空腹血糖及餐后2h血糖指數(shù)明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),如表1。
2.2.對兩組不同護理干預方式應用效果展開比較
觀察組護理滿意度、依從性以及對疾病健康知識的了解程度均高于對照組(P<0.05),如表2。
3.討論
近現(xiàn)代,妊娠糖尿病患者逐年遞增,糖尿病為母嬰所帶來的危害程度在于血糖控制情況和糖尿病的病情。臨床病理數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析顯示,外界生活環(huán)境、飲食習慣是導致妊娠糖尿病的主要原因,因此,在妊娠糖尿病護理中,應通過健康教育讓患者了解相關(guān)知識,熟悉預防疾病的方法,以提高治療效果和依從性[3]。
綜上所述,妊娠糖尿病患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行健康教育干預,在有效控住血糖指數(shù)的同時,還可提高患者護理滿意度、依從性以及對疾病健康知識的了解程度,值得推廣應用。
參考文獻:
[1]徐艷委. 觀察全程健康教育模式在糖尿病護理中的應用效果[J]. 婚育與健康 2020年14期, 127頁, 2021.
[2]徐雪冬. 健康教育在妊娠糖尿病護理中的效果觀察[J]. 家庭保健, 2020, 000(017):221.
[3]杜洋洋. 分析護理門診對妊娠期糖尿病孕婦健康教育的效果[J]. 實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版), 2019(18):148-148.