李昌盛

摘要：目的：就予以ICU重癥患者心理護理對護理質(zhì)量及患者負面情緒產(chǎn)生的具體影響展開分析和探討。方法：根據(jù)抽簽法將2018年2月至2020年10月期間在我院ICU接受治療的94例重癥患者隨機分為兩組，遵循常規(guī)護理方法對A組患者實施干預(yù)，遵循心理護理方法對B組患者實施干預(yù)，比較兩組護理效果的差異性。結(jié)果：B組患者的ICU治療時間較A組患者短、護理滿意度評分顯著高于A組患者;兩組患者干預(yù)后的SDS、SAS評分均較干預(yù)前出現(xiàn)明顯下降，其中B組下降趨勢更佳于A組（P<0.05）。結(jié)論：為ICU重癥患者實施心理護理不僅能使護理質(zhì)量得到有效提升，還能顯著改善患者的負面情緒。

關(guān)鍵詞：心理護理;ICU;重癥患者;護理質(zhì)量;負面情緒;影響

ICU是醫(yī)療機構(gòu)為急危重癥患者實施治療的主要場所，此類患者普遍具有身體機能差、病情嚴重度高等特點，很容易因外界環(huán)境及自身病情的影響而出現(xiàn)焦慮、抑郁、悲觀、絕望等不良情緒，阻礙其癥狀康復(fù)和機體恢復(fù)[1-2]。因此，積極探尋出一種能從根本上改善ICU重癥患者心理狀態(tài)的干預(yù)方法具有相當?shù)谋匾浴?/p>

1臨床資料和方法

1.1研究對象

本次研究對象為94例受治于我院ICU的重癥患者，所有病例皆選自2018年2月至2020年10月時間范圍內(nèi)，全部患者中51例男性、43例女性，年齡27-68歲，中位年齡（46.95±5.16）歲。根據(jù)抽簽法對所有研究對象行分兩組處理，A組、B組各包含患者47例，兩組病例對照資料數(shù)值間不具有明顯差別（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1A組

遵循常規(guī)護理方法為A組患者實施干預(yù)，具體干預(yù)內(nèi)容有環(huán)境護理、生命體征監(jiān)測、病情觀察、遵醫(yī)囑用藥、飲食指導(dǎo)、體位護理等。

1.2.2B組

遵循心理護理方法為B組患者實施干預(yù)：①積極與患者展開交流，向其介紹受治期間為其提供護理服務(wù)的相關(guān)護理人員資料，消除患者對于受治環(huán)境的陌生感;科學評估患者的心理狀態(tài)，根據(jù)導(dǎo)致其出現(xiàn)不良情緒的原因予以針對性疏導(dǎo)，鼓勵患者傾訴內(nèi)心想法并耐心傾聽，盡量滿足患者提出的合理要求。②為患者詳細講解其所患疾病的具體治療方法、預(yù)后效果及治療過程中需引起注意的事項，及時解答患者及其家屬所提出的內(nèi)心疑慮，通過列舉治療成功案例的方式強化其康復(fù)信心。③與患者溝通時注意情緒親切、語氣和緩，避免在患者周圍討論患者自身或ICU中其他患者的病情變化，以免對其心理狀態(tài)造成不利影響，加重其恐懼、焦慮、抑郁等不良情緒。④合理利用溝通技巧對患者進行正向引導(dǎo)，鼓勵其積極與他人展開交流、溝通，多多予以患者安慰、理解、鼓勵、關(guān)心，以消除其孤獨感，提升患者對于各項治護措施的配合程度。⑤部分ICU重癥患者會因為對相關(guān)診療操作的畏懼而不愿正視自身病情，此時護理人員應(yīng)積極通過有效手段強化其疾病認知，鼓勵患者家屬、朋友為其提供有力的家庭、社會支持，促使患者以積極、樂觀的心態(tài)接受治療。

1.3觀察項目

①通過比較兩組患者ICU治療時間、護理滿意度評估兩組護理質(zhì)量，其中對護理滿意度的評估借助自擬護理滿意度調(diào)查問卷完成，100分滿分，分數(shù)與護理滿意度呈正比;患者的ICU治療時間越短、護理滿意度評分越高表示護理質(zhì)量越好。②利用SDS（抑郁自評量表）與SAS（焦慮自評量表）評估干預(yù)前后兩組患者心理狀態(tài)，分界值分別為53分、50分，兩項皆分值越高則癥狀越重。

1.4統(tǒng)計檢驗

研究中所涉及數(shù)值皆加入SPSS 21.0進行計算，t與用于檢驗計量資料，P<0.05代表數(shù)據(jù)間差異統(tǒng)計學意義明顯。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者護理質(zhì)量

表1：B組患者的ICU治療時間較A組患者短、護理滿意度評分顯著高于A組患者（P<0.05）。

2.2對比干預(yù)前后兩組患者SDS、SAS評分

表2：兩組患者干預(yù)前的SDS、SAS評分差異不大（P>0.05），經(jīng)干預(yù)均出現(xiàn)明顯下降，其中B組下降趨勢更佳于A組（P<0.05）。

3討論

以往臨床方面用于為ICU重癥患者實施干預(yù)的常規(guī)方法存在干預(yù)模式單一與系統(tǒng)性、針對性不足的弊端，僅從維持患者生命體征方面開展工作，不能有效發(fā)現(xiàn)患者心理方面存在的問題，護理效果尚具有較大提升空間[3]。

為更好改善ICU重癥患者的心理狀態(tài)，本研究為47例B組患者實施了心理護理，所得結(jié)果顯示：相較于遵循常規(guī)護理方法實施干預(yù)的A組患者來說，B組患者的ICU受治時間更短、護理滿意度更高、護理質(zhì)量更好、負面情緒更輕微。這是因為心理護理能有效提升患者對于護理人員的信任感、對疾病相關(guān)知識的認知度，使之得到正向、積極的引導(dǎo)，幫助患者規(guī)避不良環(huán)境因素的刺激，促使其勇于表達內(nèi)心想法、宣泄負面情緒，在醫(yī)護人員與親友的關(guān)愛、鼓勵下以積極、樂觀的心態(tài)配合治療，故能收獲較常規(guī)干預(yù)更為理想的護理效果。

可見，為ICU重癥患者實施心理護理不僅能使護理質(zhì)量得到有效提升，還能顯著改善患者的負面情緒。

參考文獻：

[1] 張淑娟. 心理護理對ICU重癥患者護理質(zhì)量和心理情緒的影響分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2020，5（43）：126，136.

[2] 杜蕾. 心理護理對ICU重癥患者護理質(zhì)量的影響分析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（22）：58，71.

[3] 錢燕霞. 探討心理護理對重癥監(jiān)護室（ICU）重癥患者焦慮狀態(tài)、睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量的影響[J]. 飲食保健，2020，7（15）：174-175.