循證護(hù)理干預(yù)在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護(hù)理中的效果

劉會娟

摘要：目的：分析對心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者實施循證護(hù)理干預(yù)的影響。方法：此次研究自2020年2月開始，2021年2月結(jié)束，選擇此時間段內(nèi)在我院接受治療的104例心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者作為研究對象，并按照患者入院的先后順序，將患者分為兩組，分別為對照組和實驗組，兩組各52例患者;參照組患者使用常規(guī)護(hù)理模式，實驗組患者使用循證護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者生活質(zhì)量評分。結(jié)果：兩組患者護(hù)理前，生活質(zhì)量評分沒有明顯差異（P<0.05）;參照組患者護(hù)理后，生活質(zhì)量評分顯著低于實驗組（P<0.05）。結(jié)論：對心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者使用循證護(hù)理干預(yù)，能夠有效提高患者的生活質(zhì)量水平，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理;心肌梗死;心力衰竭

隨著時代更新速度的加快，人們的生活模式也得到了一定程度的轉(zhuǎn)變;近年來，心腦血管疾病發(fā)生率明顯呈上升趨勢，而心肌梗死就是其中之一;心肌梗死是冠心病中一種，是由于冠狀動脈急性閉塞，使血流中斷，引起嚴(yán)重而持久缺血性心肌壞死的一種現(xiàn)象，臨床常見表現(xiàn)為心臟嚴(yán)重缺血、壓榨性胸口疼痛等，且該疾病還容易出現(xiàn)心力衰竭等相關(guān)并發(fā)癥，需要及時進(jìn)行就醫(yī)治療[1]?，F(xiàn)目前為止，治療該疾病的常用方式為藥物治療和介入治療，但為了更好的提高治療效果，通常會結(jié)合使用一定的護(hù)理干預(yù)，我院為了解不同的護(hù)理方式使用在心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者中的效果，特別開展了此次研究，具體內(nèi)容見下文。

1資料與方法

1.1一般資料

此次研究自2020年2月開始，2021年2月結(jié)束，選擇此時間段內(nèi)在我院接受治療的104例心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者作為研究對象，并按照患者入院的先后順序，將患者分為兩組，分別為對照組和實驗組，兩組各52例患者;參照組包括男性患者31例，女性患者21例，年齡為47～77歲，平均年齡為（61.23±3.23）歲;實驗組包括男性患者33例，女性患者19例，年齡為49～76歲，平均年齡為（61.19±3.26）歲。從一般資料對比分析可觀察到，本次研究的兩組患者的自身一般病例信息具備較高的相似性（P>0.05），可進(jìn)行對比。本研究遵循自愿原則，患者自身已通過文字或語言等方式完全了解本次研究的全部內(nèi)容，自愿加入本次研究，且經(jīng)我院倫理委員會進(jìn)行審批予以批準(zhǔn)[2]。

1.2方法

1.2.1參照組

參照組患者使用常規(guī)護(hù)理模式;護(hù)理人員需要對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，包括每日用藥次數(shù)，每次劑量;平時密切監(jiān)測患者的生命體征，照顧患者的飲食起居。

1.2.2實驗組

實驗組患者使用循證護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：（1）提出問題：相關(guān)護(hù)理人員成立臨時循證護(hù)理干預(yù)小組，小組成員需要在對患者進(jìn)行護(hù)理前，了解患者的個人資料，詳細(xì)掌握患者的病況，對患者進(jìn)行病情評估，提出患者護(hù)理中存在的問題，以及容易發(fā)生的意外;（2）循證支持：護(hù)理小組成員就對患者護(hù)理中容易出現(xiàn)的問題進(jìn)行相關(guān)歷史病例資料收集，并共同討論，商討出相關(guān)解決方式，為護(hù)理提供證據(jù);（3）護(hù)理過程：護(hù)理人員根據(jù)收集到的證據(jù)，結(jié)合患者的實際情況，為患者提供科學(xué)、安全的護(hù)理方式;護(hù)理主要包括以下方面：①生命體征：護(hù)理人員需要密切監(jiān)測患者的生命體征，若發(fā)現(xiàn)異常，需要及時匯報相關(guān)醫(yī)師，同時采取相關(guān)的急救措施;②健康宣教：部分患者對疾病的認(rèn)知比較片面，因此，護(hù)理人員需要對患者講解疾病的由來，疾病的治療方式，以及治療時的相關(guān)禁忌，幫助患者正確的認(rèn)知疾病，提高自我保護(hù)能力;③心理護(hù)理：患者在使用藥物治療后，并不能馬上改善疼痛的情況，因此，部分患者會出現(xiàn)焦慮等相關(guān)負(fù)面情緒，會對藥物治療的效果產(chǎn)生一定的影響，此時護(hù)理人員需要對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，可以對患者講述一些成功的案例，多與患者保持溝通，了解并盡量滿足患者的合理需求;④飲食規(guī)劃：護(hù)理人員需要根據(jù)患者的具體情況，為患者制定合理的飲食規(guī)劃，飲食盡量選擇易消化、高維生素、高膳食纖維的食物，禁止服用辛辣等刺激性食物[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者生活質(zhì)量評分;生活質(zhì)量評分采用SF-36量表，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高代表生活質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本文對兩組患者護(hù)理前后的各項指標(biāo)程度分析采用SPSS21.0軟件，變化由（）表示，通過t檢驗，（P<0.05）代表組間差異明顯。

2結(jié)果

2.1兩組患者生活質(zhì)量評分

兩組患者護(hù)理前，生活質(zhì)量評分沒有明顯差異（P<0.05）;參照組患者護(hù)理后，生活質(zhì)量評分顯著低于實驗組（P<0.05），詳見表1。

3討論

心肌梗死是臨床常見的疾病之一，屬于心血管內(nèi)科，常見病因為不好的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、過勞、情緒過激等，臨床表現(xiàn)為壓榨性胸口疼痛，對患者的心血管、呼吸、消化系統(tǒng)都有一定程度的影響，且還容易引發(fā)心力衰竭等并發(fā)癥;常見治療方式為藥物治療和介入治療，但需結(jié)合相應(yīng)的護(hù)理模式。

我院為了了解不同的護(hù)理方式對心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者使用的效果，特別開展了此次研究。常規(guī)的護(hù)理，護(hù)理人員會照顧患者的衣食起居，對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，并密切關(guān)注患者的生命體征。循證護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員會對患者進(jìn)行護(hù)理前，明確護(hù)理的內(nèi)容，并提出相關(guān)護(hù)理過程中一些常見的問題，同時明確、謹(jǐn)慎的結(jié)合臨床相關(guān)護(hù)理經(jīng)驗及患者的具體情況，為護(hù)理提供決策依據(jù)。這種護(hù)理模式會吸取以往的臨床護(hù)理經(jīng)驗，結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理的安全性較高;護(hù)理人員會根據(jù)收集到的以往資料，結(jié)合患者的具體情況，為患者選擇最適合的護(hù)理內(nèi)容，護(hù)理的針對性較強(qiáng)。根據(jù)我院此次研究結(jié)果可知，對心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者實施循證護(hù)理干預(yù)，還能夠有效的提高患者的生活質(zhì)量評分。

綜上所述，對心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者使用循證護(hù)理干預(yù)，能夠有效提高患者的生活質(zhì)量水平，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]賢改英. 循證護(hù)理在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護(hù)理中的臨床應(yīng)用價值研究[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）， 2019， 19（56）：287-288.

[2]申艷林，柯小云，高麗. 循證護(hù)理在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護(hù)理中的效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2021，21（16）：356-357.

[3]徐燕. 循證護(hù)理干預(yù)模式在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護(hù)理中的影響觀察[J]. 實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2019， 4（19）：64+68.