薛瑩瑩

摘要：目的：探討臨床在收治到燒傷患者時(shí)，對(duì)其實(shí)施健康教育取得的效果，以供借鑒。方法：從我院在2017年3月到2018年9月這段時(shí)間內(nèi)接診的燒傷患者中抽取出54名開(kāi)展研究，并按護(hù)理方法進(jìn)行均等分組，其中給予健康護(hù)理的是實(shí)驗(yàn)組，沒(méi)有進(jìn)行健康護(hù)理的稱(chēng)作對(duì)照組，各組人數(shù)相同，最后對(duì)兩組的護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果：護(hù)理后，不論是自我護(hù)理能力量表的評(píng)分還是癥狀自評(píng)表的情況，對(duì)照組都遠(yuǎn)沒(méi)有實(shí)驗(yàn)組理想，組間數(shù)據(jù)差異顯著，故均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P小于0.05。結(jié)論：臨床在接收燒傷患者時(shí)，應(yīng)嘗試在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上外加健康教育。

關(guān)鍵詞：燒傷患者;臨床護(hù)理;健康教育;常規(guī)護(hù)理干預(yù);應(yīng)用效果;對(duì)比分析

0前言

燒傷是具有熱量的固體、液體或氣體與皮膚產(chǎn)生接觸后，熱量傳導(dǎo)致使皮膚的完整性受到影響，皮膚是人體的最大器官，分為皮下組織、表皮組織和真皮組織三個(gè)部分，主要作用包括感受冷熱刺激、保護(hù)機(jī)體組織及心臟等等。從我國(guó)有關(guān)部門(mén)的調(diào)查結(jié)果來(lái)看，大部分患者根本意識(shí)不到燒傷后實(shí)施護(hù)理的重要性，所以本文組織了此次研究，主要是對(duì)健康教育如何影響到燒傷患者的臨床療效進(jìn)行探討，并從我院在2017年3月到2018年9月這段時(shí)間內(nèi)接診的燒傷患者中抽取出54名開(kāi)展研究，比較分析各組在干預(yù)前后的ESCA量表評(píng)分、SCL-90量表評(píng)分等重要指標(biāo)。以下是詳細(xì)的報(bào)告內(nèi)容：

1.資料與方法

1.1一般資料

本次的研究對(duì)象是從我院在2017年3月到2018年9月這段時(shí)間內(nèi)接診的燒傷患者中抽取出54名組成的，并按護(hù)理方法進(jìn)行均等分組，實(shí)施與未實(shí)施健康護(hù)理的分別是實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組，在實(shí)驗(yàn)組中，共有15名是男性患者，剩下的都是女性患者，年齡最小的23歲，最大的有76歲，取均值為43.26歲。而在對(duì)照組中，男性患者比女性要多出一名，年齡從22歲到79歲的都有，平均年齡是44.42歲。從以上的數(shù)據(jù)資料來(lái)看，兩組患者在性別組成和年齡結(jié)構(gòu)等基礎(chǔ)資料方面差距較小，因此不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P大于0.05，復(fù)合本次研究的相關(guān)要求。

1.2患者的選擇標(biāo)準(zhǔn)

此次研究按我國(guó)中華醫(yī)學(xué)會(huì)頒發(fā)的燒傷臨床診斷保證，參與患者在軀體上都存在或大或小的燒傷面積，入院后統(tǒng)一進(jìn)行對(duì)癥治療，醫(yī)護(hù)人員要將臨床的診斷結(jié)果、本次研究的內(nèi)容和目的等全部告知患者及其家屬，在獲得醫(yī)院倫理會(huì)、患者及其家屬三方同意后，才能進(jìn)行后續(xù)流程。排除標(biāo)準(zhǔn)：第一，患有合并精神系統(tǒng)疾病的患者不能參與;第二，合并認(rèn)知障礙的患者不能參與;第三，合并語(yǔ)言交流障礙患者也不能參與。

1.3方法

1.3.1對(duì)對(duì)照組患者

對(duì)這組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理干預(yù)方法，護(hù)理人員要遵從遺囑，對(duì)醫(yī)師工作予以全力配合，保護(hù)好患者的局部燒傷部位，同時(shí)對(duì)后續(xù)的皮損愈合程度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，設(shè)法將其燒傷的關(guān)節(jié)功能矯正過(guò)來(lái)。

1.3.2對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者

對(duì)這組患者給予健康護(hù)理模式，以下是詳細(xì)內(nèi)容：（1）護(hù)理人員通過(guò)談話和溝通等方式將燒傷的治療方案、常用手段告知給患者，讓他們對(duì)自己的病情有所掌握。護(hù)理人員在溝通期間，要對(duì)患者的個(gè)體反應(yīng)、心理情緒等予以重視，提高患者對(duì)自身病情的了解程度，特別是在健康教育期間，不要用過(guò)于官方的語(yǔ)言，而是以患者聽(tīng)得明白為主。（2）護(hù)理人員根據(jù)患者的日常生活情況，把需要注意的地方告訴他們，通常而言，在康復(fù)階段要多食用一些富含纖維素和蛋白質(zhì)的食物，魚(yú)蝦類(lèi)、油膩、辛辣的能少則少。另外，護(hù)理人員要告知患者對(duì)燒傷創(chuàng)面多加保護(hù)，出現(xiàn)壞死組織不要自己上手，不能與清水直接接觸，避免再次感染的情況發(fā)生。（3）實(shí)行多樣化的教育措施：采取定期授課、溝通交流、發(fā)放宣傳手冊(cè)等多樣化教育措施對(duì)患者實(shí)行健康教育干預(yù)，使患者對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)知和掌握程度得以大幅提升。將定期集體授課與多樣化方式宣傳結(jié)合起來(lái)，增加患者們集中學(xué)習(xí)的次數(shù)和頻率。在集體授課講解過(guò)程中，可以將書(shū)本、光碟等輔助資料充分運(yùn)用起來(lái)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)結(jié)合患者病情的發(fā)展程度，和他們開(kāi)展有關(guān)健康知識(shí)的討論與溝通，同時(shí)設(shè)法為其構(gòu)建起輕松、愉悅的休養(yǎng)氛圍，將與健康相關(guān)的知識(shí)講解給患者及其家屬聽(tīng)。與此同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)多加演示或示范，便于患者家屬對(duì)健康知識(shí)的理解和掌握;燒傷基礎(chǔ)健康教育知識(shí)：根據(jù)患者疾病的不同情況來(lái)進(jìn)行有效的健康教育，針對(duì)不同的疾病狀況制定出相對(duì)的健康教育方針，教育的形式有很多種，例如形象，文字口頭教育，與患者面對(duì)面進(jìn)行示范教育，及字面宣傳式教育等，可在自媒體上一起與患者學(xué)習(xí)關(guān)于燒傷患者的健康教育與預(yù)防燒傷的教育知識(shí)點(diǎn)，鼓勵(lì)患者與患者家屬積極學(xué)習(xí)。提倡患者與患者之間進(jìn)行溝通來(lái)起到互補(bǔ)作用，對(duì)患者進(jìn)行此疾病的來(lái)源，與引起燒傷的各類(lèi)因素，詳細(xì)講解此疾病的定義，發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)，治療原則，以及燒傷的分類(lèi)，還有后期可能發(fā)生的并發(fā)癥等等，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：根據(jù)患者病情狀況制定有益于患者本身的輕微運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)燒傷患者去選擇科學(xué)的，對(duì)病情合理的運(yùn)動(dòng)方式。

1.4觀察指標(biāo)

對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者在護(hù)理干預(yù)前和護(hù)理干預(yù)后的自我護(hù)理能力、抑郁與焦慮等負(fù)面情緒的改善程度進(jìn)行比較分析，此次研究按SCL-90量表進(jìn)行，滿分為5分，得分代表患者的負(fù)面情緒對(duì)臨床診斷和治療所造成的影響。另外，還有ESCA量表在本次研究當(dāng)中也會(huì)用到。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究所得到的全部數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)資料都采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行處理，其中計(jì)量資料是以例數(shù)和百分比進(jìn)行表示，計(jì)數(shù)資料則用x+-s進(jìn)行表示，并分別通過(guò)X2、t完成檢驗(yàn)過(guò)程。如果最終結(jié)果大于0.05，說(shuō)明組間數(shù)據(jù)基本保持一致，且不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;反之則有。

2.結(jié)果

根據(jù)數(shù)據(jù)資料顯示，護(hù)理后，不論是自我護(hù)理能力量表的評(píng)分還是癥狀自評(píng)表的情況，對(duì)照組都遠(yuǎn)沒(méi)有實(shí)驗(yàn)組理想，組間數(shù)據(jù)差異顯著，故均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P小于0.05。

3討論

在本次的研究當(dāng)中充分表明基于健康教育進(jìn)行護(hù)理，選擇不同的健康教育模式，可以樹(shù)立家屬和患者家屬可以正確的了解疾病，認(rèn)識(shí)疾病，讓患者更加全面的認(rèn)識(shí)到燒傷，消除患者內(nèi)心存在的恐懼心，提高患者依從性，提高患者滿意率和治療效果。在本次研究當(dāng)中從我院在2017年3月到2018年9月這段時(shí)間內(nèi)接診的燒傷患者中抽取出54名開(kāi)展研究，并按護(hù)理方法進(jìn)行均等分組，其中給予健康護(hù)理的是實(shí)驗(yàn)組，沒(méi)有進(jìn)行健康護(hù)理的稱(chēng)作對(duì)照組，各組人數(shù)相同，最后對(duì)兩組的護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行比較分析。護(hù)理后，不論是自我護(hù)理能力量表的評(píng)分還是癥狀自評(píng)表的情況，對(duì)照組都遠(yuǎn)沒(méi)有實(shí)驗(yàn)組理想，證明臨床在接收燒傷患者時(shí)，應(yīng)嘗試在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上外加健康教育。

參考文獻(xiàn)：

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