對(duì)早產(chǎn)兒照顧者實(shí)施家長(zhǎng)學(xué)校健康教育模式的效果觀察

黃宇霞 田蕾 邱莉蘋

摘要：目的：探究對(duì)早產(chǎn)兒照顧者實(shí)施家長(zhǎng)學(xué)校健康教育模式的效果及價(jià)值。方法：選擇我院自2020年1月至2020年12月收治的200例早產(chǎn)患兒作為研究對(duì)象，按照住院時(shí)間的不同將其分為對(duì)照組和觀察組，每組100例，對(duì)照組采用傳統(tǒng)的健康教育模式干預(yù)，研究組采用家長(zhǎng)學(xué)校的健康教育模式進(jìn)行干預(yù)其中對(duì)照組給予常規(guī)出院指導(dǎo)，觀察組實(shí)施家長(zhǎng)學(xué)校健康教育模式，比較兩組護(hù)理結(jié)果。結(jié)果：兩組早產(chǎn)兒患病率比較，觀察組患病率為8.3%，相比對(duì)照組18.3%更低，（P<0.05）。兩組早產(chǎn)兒照顧者健康知識(shí)掌握度評(píng)分，護(hù)理后，觀察組照顧者健康知識(shí)掌握度評(píng)分（92.5±3.1）分更高，（P<0.05）。兩組早產(chǎn)兒神經(jīng)心理發(fā)育狀況比較，護(hù)理后，觀察組早產(chǎn)兒神經(jīng)心理發(fā)育評(píng)分為（87.6±2.1）分，明顯更高（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)早產(chǎn)兒照顧者實(shí)施家長(zhǎng)學(xué)校健康教育模式，可以有效提高早產(chǎn)兒出院后生命質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：早產(chǎn)兒;家長(zhǎng)學(xué)校;健康教育;效果

【中圖分類號(hào)】G479 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）05-125-01

早產(chǎn)兒是指胎齡<37周出生的新生兒。早產(chǎn)兒由于身體各器官構(gòu)建和生理功能存在不同程度發(fā)育不成熟問題，所以具有較高的死亡率。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提升，早產(chǎn)兒的存活率也在不斷增高[1]。而為了進(jìn)一步確保早產(chǎn)兒的生命質(zhì)量，作為早產(chǎn)兒的照顧者，需要做好早產(chǎn)兒的出院后保健工作，科學(xué)合理的家庭護(hù)理對(duì)降低早產(chǎn)兒并發(fā)癥發(fā)生率，保證早產(chǎn)兒健康發(fā)育都具有重要的意義[2]。基于此，為了提高早產(chǎn)兒照顧者的護(hù)理水平，加強(qiáng)對(duì)早產(chǎn)兒照顧者的健康教育也顯得十分必要。本研究以200例早產(chǎn)兒為例，分析對(duì)其照顧者實(shí)施健康教育模式的效果，詳細(xì)如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究納入的200例早產(chǎn)兒均為2020年1月至2020年12月收治的患兒，將早產(chǎn)兒分為兩組比較，各100例。對(duì)照組中男女比例為53：47，胎齡31-36周，平均（32.08±2.14）周，體重1500-2240g，平均（2200.50±10.50）g。觀察組中男女比例為51：49，胎齡30-35周，平均32.06±2.15周，體重1480-2250g，平均（2200.00±11.00）。兩組早產(chǎn)兒家長(zhǎng)均表示同意研究開展;所有早產(chǎn)兒均達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。排除存在嚴(yán)重并發(fā)癥、存在先天性疾病等早產(chǎn)兒。兩組資料比較無明顯差異（P>0.05），見表1。

1.2方法

對(duì)照組給予一般出院指導(dǎo)，即在早產(chǎn)兒出院前對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行有關(guān)早產(chǎn)兒護(hù)理、早產(chǎn)兒保健、早產(chǎn)兒疾病預(yù)防等基礎(chǔ)知識(shí)宣教。

觀察組則實(shí)施家長(zhǎng)學(xué)校健康教育模式，詳細(xì)如下：①多形式出院宣教。在早產(chǎn)兒出院前，護(hù)理人員組織早產(chǎn)兒照顧者共同以“學(xué)校教育”的形式開展健康宣教，護(hù)理人員面向所有家長(zhǎng)，以語言宣教、視頻宣教、圖文宣教等方法來向家長(zhǎng)進(jìn)行有關(guān)早產(chǎn)兒護(hù)理、保健、喂養(yǎng)等各個(gè)方面的知識(shí)指導(dǎo)和技能指導(dǎo)。護(hù)理人員還可以根據(jù)家長(zhǎng)的疑問和不解，以及基于家長(zhǎng)的接受程度，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行一對(duì)一詳細(xì)宣教。同時(shí)為家長(zhǎng)發(fā)放育兒書冊(cè)、宣傳手冊(cè)、圖文小冊(cè)等，為家長(zhǎng)后續(xù)學(xué)習(xí)提供途徑。②延續(xù)性健康宣教。在早產(chǎn)兒出院后，護(hù)理人員可以通過微信群、QQ群等方法來延續(xù)性給予家長(zhǎng)指導(dǎo)，包括了解早產(chǎn)兒實(shí)際情況，基于早產(chǎn)兒實(shí)際情況和家長(zhǎng)問題，給予在線指導(dǎo)、視頻指導(dǎo)等。特殊病例（如極低/超低出生體重兒，家庭護(hù)理難度大的特殊病例）開展家長(zhǎng)學(xué)校的綠色通道服務(wù)：?？谱o(hù)士上門，實(shí)施個(gè)性化的健康教育指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組早產(chǎn)兒出院后患病率，包括吸入性肺炎、營養(yǎng)不良、上呼吸道感染。

兩組早產(chǎn)兒照顧者健康知識(shí)掌握度評(píng)分，評(píng)分內(nèi)容包括喂養(yǎng)知識(shí)、護(hù)理知識(shí)、疾病預(yù)防知識(shí)、常規(guī)保健知識(shí)等，總分100分，分?jǐn)?shù)越高掌握度越高[3]。

對(duì)兩組早產(chǎn)兒采用小兒神經(jīng)心理發(fā)育觀察指標(biāo)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)其神經(jīng)心理發(fā)育狀況進(jìn)行評(píng)分，總分100分[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以百分率形式表示，比較采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料已均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差形式表示，比較采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組早產(chǎn)兒患病率比較，觀察組患病率為8%，相比對(duì)照組18更低，（P<0.05），見表1。

2.2兩組早產(chǎn)兒照顧者健康知識(shí)掌握度評(píng)分，護(hù)理后，觀察組照顧者健康知識(shí)掌握度評(píng)分（92.5±3.1）分更高，（P<0.05），見表2。

2.2兩組早產(chǎn)兒神經(jīng)心理發(fā)育狀況比較，護(hù)理后，觀察組早產(chǎn)兒神經(jīng)心理發(fā)育評(píng)分為（87.6±2.1）分，明顯更高（P<0.05），見表3。

3、討論

早產(chǎn)兒與足月分娩新生兒相比，其全身各個(gè)臟器發(fā)育還不算成熟，所以其抵抗力、免疫力較差，很容易患病，嚴(yán)重情況下，甚至?xí)?dǎo)致死亡。雖然現(xiàn)代早產(chǎn)兒的存活率越來越高，但是早產(chǎn)兒仍然面臨著各種疾病風(fēng)險(xiǎn)，如肺炎、營養(yǎng)不良、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等[5]。為了提高早產(chǎn)兒的生命質(zhì)量，僅僅靠護(hù)理人員的在院護(hù)理是不夠的，出院后家長(zhǎng)的護(hù)理保健也十分關(guān)鍵。

本次研究就對(duì)早產(chǎn)兒照顧者采取了家長(zhǎng)健康教育模式，家長(zhǎng)健康教育模式相比常規(guī)出院指導(dǎo)，其健康教育更加全面、系統(tǒng)、具有針對(duì)性，且家長(zhǎng)健康教育模式中，護(hù)理人員為了提高家長(zhǎng)對(duì)各種護(hù)理知識(shí)及保健知識(shí)的認(rèn)知度，還會(huì)采取各種有效的教育形式進(jìn)行宣教及延伸指導(dǎo)[6]。所以在家長(zhǎng)健康教育模式實(shí)施下，早產(chǎn)兒可以取得更好的護(hù)理保健效果[7-8]。本次研究結(jié)果顯示，兩組早產(chǎn)兒患病率比較，觀察組患病率為8%，相比對(duì)照組18%更低。兩組早產(chǎn)兒照顧者健康知識(shí)掌握度評(píng)分，護(hù)理后，觀察組照顧者健康知識(shí)掌握度評(píng)分（92.5±3.1）分更高。兩組早產(chǎn)兒神經(jīng)心理發(fā)育狀況比較，護(hù)理后，觀察組早產(chǎn)兒神經(jīng)心理發(fā)育評(píng)分為（87.6±2.1）分，明顯更高。由此可見，家長(zhǎng)學(xué)校健康教育模式的實(shí)施對(duì)于早產(chǎn)兒而言有著十分積極的影響。

綜上所述，對(duì)早產(chǎn)兒照顧者實(shí)施家長(zhǎng)學(xué)校健康教育模式，可以有效提高家長(zhǎng)對(duì)早產(chǎn)兒的護(hù)理和保健能力，進(jìn)而促進(jìn)早產(chǎn)兒出院后健康發(fā)育，降低各種疾病發(fā)病率，值得推廣。

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