乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)治療乳腺多發(fā)性腫塊的臨床有效性分析

摘要：目的：淺析乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)在乳腺多發(fā)性腫塊的臨床治療價(jià)值。方法：將我院在2019年4月到2021年3月期間收治的乳腺多發(fā)性腫塊患者進(jìn)行分組，按入院時(shí)間分為對比組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者30例，共計(jì)患者60例。對比組患者采用傳統(tǒng)手術(shù)進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者采用乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)治療。對比兩組乳腺多發(fā)性腫塊患者的手術(shù)指標(biāo)和對手術(shù)的滿意程度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者在手術(shù)指標(biāo)的對比中優(yōu)于對比組患者（P<0.05），數(shù)據(jù)差異有對比意義;實(shí)驗(yàn)組的滿意率高于對比組（P<0.05），數(shù)據(jù)之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在治療乳腺多發(fā)性腫塊時(shí)，乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)的治療有效率更高，各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)更優(yōu)，值得推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：乳腺多發(fā)性腫塊;傳統(tǒng)手術(shù);乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)

乳房疾病的常見癥狀就是乳房腫塊[1]。這種腫塊中大多數(shù)都是良性的，例如：乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺結(jié)核等。由于患者激素分泌異常、體質(zhì)失衡引起的[2]?；颊邥?huì)有輕微的疼痛和腫脹感，一般會(huì)采取手術(shù)切除。為了分析乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)的臨床效果，我院選取了60例乳腺多發(fā)性腫塊患者進(jìn)行分組研究，具體方式實(shí)施如下。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

我院本次選取的患者全部來自2019年4月到2021年3月期間接診的60例乳腺多發(fā)性腫塊患者，按照入院先后分為對比組30例和實(shí)驗(yàn)組30例。對比組患者年齡從21歲到58歲，平均年齡（42.06±3.28）歲;實(shí)驗(yàn)組患者年齡從22歲到59歲，平均年齡（42.35±3.42）歲。兩組患者在上訴基礎(chǔ)資料的對比中差異不大（P>0.05），沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)對比意義。

1.2研究方法

對比組實(shí)施傳統(tǒng)手術(shù)：為患者實(shí)施麻醉后取其仰臥位，乳房消毒后將腫塊上層的皮膚和皮下組織切開，暴露乳腺組織后將腫塊和其周圍少量的乳腺組織一起呈楔形切除干凈，創(chuàng)面止血后將切口處縫合，如出血量較大時(shí)放置引流管后在縫合。

實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)：取患者仰臥位，使用超聲設(shè)備進(jìn)行腫塊定位后消毒手術(shù)部位皮膚，做一個(gè)3mm左右的切口，將旋切刀置入腺瘤處，在高頻的彩色超聲指引下進(jìn)行病灶的確定，使用旋切刀逐層切開組織，通過負(fù)壓吸引將切除的腫塊吸出體外，手術(shù)結(jié)束退刀時(shí)要注意對腫塊位置進(jìn)行按壓，最后對切口處縫合。

1.3指標(biāo)觀察和分析

1.3.1記錄兩組患者的手術(shù)指標(biāo)并進(jìn)行對比。手術(shù)指標(biāo)包括：手術(shù)瘢痕長度、手術(shù)所用時(shí)間、術(shù)中出血量。

1.3.2對比兩組患者對手術(shù)的滿意率。根據(jù)手術(shù)瘢痕的長度和美觀度分為非常滿意、一般滿意和不滿意。滿意率=總例數(shù)/（非常滿意+一般滿意）×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0予以數(shù)據(jù)處理，用百分率%表示時(shí)，用X2檢驗(yàn);用（）表示時(shí)，用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，數(shù)據(jù)之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1手術(shù)指標(biāo)比較

實(shí)驗(yàn)組患者在手術(shù)各項(xiàng)指標(biāo)對比中較對比組患者更優(yōu)（P<0.05），差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2滿意率比較

實(shí)驗(yàn)組患者對手術(shù)的滿意程度顯著高于對比組患者（P<0.05），差異對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

3討論

乳腺多發(fā)性腫塊的發(fā)病率較高，常發(fā)生在成年后的女性患者身上，影響女性的生活和學(xué)習(xí)，治療時(shí)多以手術(shù)切除為主[3]。傳統(tǒng)的手術(shù)切除術(shù)時(shí)間較長，術(shù)中的出血量較多，且手術(shù)切口和愈合后的瘢痕較大，會(huì)對未婚年輕的女性患者心理帶來壓力[4]。乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)是一項(xiàng)微創(chuàng)新技術(shù)，由于其手術(shù)切口小，瘢痕面積小，手術(shù)時(shí)間短，備受女性患者的青睞。除此之外，乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)還能對乳腺的微小鈣化病灶和其他可疑的隱蔽性病灶進(jìn)行精準(zhǔn)的定位和進(jìn)行活檢，提高了病例診斷的全面性和可靠性，對乳腺疾病的治療有著指導(dǎo)的作用[5]。我院選取了60例乳腺多發(fā)性腫塊患者進(jìn)行分組研究，數(shù)據(jù)顯示采取乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)的實(shí)驗(yàn)組在手術(shù)指標(biāo)和對手術(shù)滿意率的對比中均優(yōu)于實(shí)施傳統(tǒng)手術(shù)的對比組患者，再一次說明了乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)的有效性。

綜上所述，在對乳腺多發(fā)性腫塊患者進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)的效果更好，不僅減少了手術(shù)所用時(shí)間，還縮短了手術(shù)切口的長度，提高了患者對手術(shù)的滿意程度，此手術(shù)方案值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙峰.乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)治療乳腺多發(fā)性腫塊的效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2021，19（11）：140-142.

[2]謝雨芹，鄧爽，鄧倩，唐慧娟，徐久東.超聲引導(dǎo)下微創(chuàng)乳腺麥默通旋切系統(tǒng)治療多發(fā)性乳腺腫塊臨床分析[J].中國臨床醫(yī)生雜志，2021，49（01）：79-81.

[3]戴力.乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)治療乳腺多發(fā)性腫塊的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（36）：5+29.

[4]周晶晶，羅國慶，沈三弟，夏旭，胡寧東.乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)治療乳腺多發(fā)性腫塊的效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2020，14（09）：21-23.

[5]伍中久，陳金臺，李善勇，安晶晶，葉棟強(qiáng).乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)治療乳腺多發(fā)性腫塊[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，29（11）：6-8.

【作者簡介】：李宗濤（1976-12），男，漢，河北邯鄲，職稱 ：副主任醫(yī)師，學(xué)歷：本科。主要研究方向：胃腸 肝膽 乳腺的微創(chuàng)。

（永年第一人民醫(yī)院 河北邯鄲 057150）