比較分析阿莫西林鈉克拉維酸鉀、頭孢呋辛鈉對(duì)社區(qū)獲得性肺炎治療效果差異

陳強(qiáng)

【摘要】目的：研究在治療社區(qū)獲得性肺炎患者時(shí)使用阿莫西林鈉克拉維酸鉀、頭孢呋辛鈉治療的效果。方法：從2018 年2月～2021年1月期間我院收治的男性社區(qū)獲得性肺炎患者中隨機(jī)抽取36例，按照入院順序的不同分為對(duì)照組（頭孢呋辛鈉治療）和觀察組（阿莫西林鈉克拉維酸鉀治療）各18例，對(duì)兩組患者治療有效率情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組患者的治療有效率為94.44%，顯著高于對(duì)照組患者的61.11%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在治療社區(qū)獲得性肺炎患者時(shí)使用阿莫西林鈉克拉維酸鉀可以顯著提升治療有效率，可在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)獲得性肺炎;阿莫西林鈉克拉維酸鉀;頭孢呋辛鈉;治療有效率

社區(qū)獲得性肺炎是指在醫(yī)院以外感染的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥，是臨床中比較常見(jiàn)的一種呼吸系統(tǒng)感染性疾病，其中易引發(fā)社區(qū)獲得性肺炎的病菌有病毒、細(xì)菌、支原體和衣原體等，并且致病菌易隨著地域和時(shí)間的不同發(fā)生顯著變化，社區(qū)獲得性肺炎患者易表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱、胸悶胸痛以及咳血等癥狀。藥物是治療社區(qū)獲得性肺炎的常用手段，本次試驗(yàn)通過(guò)選擇我院收治的部分社區(qū)獲得性肺炎男性患者并對(duì)其分組后分別使用阿莫西林鈉克拉維酸鉀和頭孢呋辛鈉治療，發(fā)現(xiàn)阿莫西林鈉克拉維酸鉀的治療效果較好，具體如下所示：

1資料與方法

1.1一般資料 從2018年2月～2021年1月期間我院收治的社區(qū)獲得性肺炎男性患者中隨機(jī)抽取36例，所有的患者均納入：被我院診斷為社區(qū)獲得性肺炎并在我院接受治療;排除：（1）存在嚴(yán)重精神疾病和交流障礙;（2）具有嚴(yán)重的造血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)疾病或其它惡性腫瘤。按照入院順序的不同分為對(duì)照組（頭孢呋辛鈉治療）和觀察組（阿莫西林鈉克拉維酸鉀治療）各18例，對(duì)照組中年齡20～41歲之間，平均（31.23±4.34）歲，觀察組年22～45歲之間，平均（32.09±4.52）歲，兩組患者基線資料差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后未見(jiàn)顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)兩組患者均進(jìn)行常規(guī)的霧化、化痰治療，保證患者的生命體征維持在穩(wěn)定的狀態(tài)。對(duì)照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用頭孢呋辛鈉治療，將1.5g頭孢呋辛鈉使用50ml注射液溶解后實(shí)施靜脈滴注，滴注時(shí)間保持在30min左右，3次/d，連續(xù)治療14d。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用阿莫西林鈉克拉維酸鉀治療，將1.2g阿莫西林鈉克拉維酸鉀用0.9%的生理鹽水混合稀釋后靜脈滴注，滴注時(shí)間保持在30min左右，3次/d，連續(xù)治療14d。

1.3觀察指標(biāo) 判定治愈：患者的癥狀完全消失，經(jīng)過(guò)病理學(xué)檢查后各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常;顯效：治療后患者的癥狀明顯改善，經(jīng)病理學(xué)檢查后各項(xiàng)指標(biāo)有明顯改善;有效：治療后癥狀一定程度的改善，病理學(xué)檢驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)有一定程度恢復(fù);無(wú)效：治療后患者癥狀無(wú)變化甚至有加重的情形。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包版本為SPSS21.0，以率為表達(dá)形式的指標(biāo)均采用百分率（%）表示，該類型指標(biāo)之間的差異采用卡方（X2）進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示兩者之間存在的差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有顯著性。

2結(jié)果

兩組患者的治療有效率對(duì)比 觀察組患者的治療有效率為94.44%，顯著高于對(duì)照組患者的61.11%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1.

3結(jié)論

社區(qū)獲得性肺炎在冬春季多發(fā)，并且在全球范圍內(nèi)均有較高的發(fā)病率和致死率。臨床中常使用藥物治療的方式治療社區(qū)獲得性肺炎，常用抗感染治療輔以化痰、霧化治療的方式，阿莫西林鈉克拉維酸鉀和頭孢呋辛鈉均是治療社區(qū)獲得性肺炎的常用藥物，兩種藥物均可對(duì)社區(qū)獲得性肺炎起到較好的治療效果。

頭孢呋辛鈉是一類第二代的頭孢菌類抗生素，其能夠很好的對(duì)肺部炎性分子產(chǎn)生抑制作用，有效改善患者的癥狀，但是其抗菌活性要弱于第一代的頭孢菌索。阿莫西林納克拉維酸鉀是阿莫西林和克拉維酸鉀的復(fù)方藥物，阿莫西林是一類廣譜青霉素類抗生素，雖然克拉維酸鉀的抗菌效果一般，但能夠較好的發(fā)揮廣譜β內(nèi)酰胺酶抑制作用。將阿莫西林和克拉維酸鉀合用，可以較好的對(duì)細(xì)菌活性產(chǎn)生抑制作用，同時(shí)也會(huì)抑制細(xì)胞生長(zhǎng)、分裂，較好的改善肺部炎癥。靜脈滴注的方式可使患者對(duì)藥物有很好的吸收，促進(jìn)患者恢復(fù)。

綜上所述，相較于頭孢呋辛鈉，在治療社區(qū)獲得性肺炎患者時(shí)使用阿莫西林鈉克拉維酸鉀可以顯著提升治療有效率，可在臨床上推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]張鵬遠(yuǎn).阿莫西林克拉維酸鉀治療新生兒肺炎的療效探究[J].藥品評(píng)價(jià)，2019，16（05）：28-30.

[2]李彩蘭，張濤，郭楊慶.注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀溶液的穩(wěn)定性研究[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2015，10（05）：20-22.

[3]郁殿明.注射用阿莫西林克拉維酸鉀聯(lián)合復(fù)方丹參注射液治療社區(qū)獲得性肺炎臨床療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（30）：25-27+33.

[4]劉曉菊.阿莫西林鈉克拉維酸鉀與頭孢呋辛鈉治療社區(qū)獲得性肺炎臨床療效比較[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2012，26（10）：100-101.