江小鳳

摘要：目的是研究應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)乳腺癌健康及其生活質(zhì)量的影響。該方法根據(jù)年齡、疾病類型等比較原則，從比較組（n=28）和觀察組（n=29）中選擇了2020-10年間在醫(yī)院接受治療的57例乳腺癌作為研究廣告人。觀察組得到該組良好的護(hù)理。并比較兩組患者在不同護(hù)理模式下的生活質(zhì)量。護(hù)理干預(yù)后觀察組評(píng)價(jià)為88.7±5.8，對(duì)照組評(píng)價(jià)為68.5±6.3;觀察組高于比較組，差異統(tǒng)計(jì)（p）為0.05。觀察組的生活質(zhì)量評(píng)價(jià)高于比較組，差異由統(tǒng)計(jì)控制（p 0. 05）。結(jié)論認(rèn)為良好的護(hù)理服務(wù)可以應(yīng)用于乳腺癌的護(hù)理，有助于恢復(fù)和提高生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);乳腺癌患者;康復(fù);生活質(zhì)量;影響

引言

乳腺癌是臨床常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，其發(fā)生具有明顯的年齡分布特點(diǎn)，女性隨著年齡的增加，乳腺癌發(fā)生率也逐漸增加，且年齡越大臨床治愈效果越差。目前臨床多采用外科手術(shù)治療，術(shù)后患者可出現(xiàn)患側(cè)上肢水腫、疼痛及活動(dòng)障礙等現(xiàn)象。本文觀察應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)乳腺癌患者康復(fù)和生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年5—10月醫(yī)院收治的57例乳腺癌患者為研究對(duì)象，所有患者均符合乳腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照組間年齡、疾病類型等基線資料均衡可比的原則分為對(duì)照組（n=28）和觀察組（n=29）。其中對(duì)照組年齡45～68歲，平均56.2±4.7歲;疾病類型：原位癌13例、浸潤(rùn)癌12例、髓樣癌3例。觀察組年齡43～70歲，平均56.5±4.5歲;原位癌14例、浸潤(rùn)癌13例、髓樣癌2例。所有患者均對(duì)研究知情同意。

1.2方法

（a）由小組提供一般護(hù)理，具體如下：分發(fā)《術(shù)前預(yù)防和治療手冊(cè)》，并向病人和病人提供基本手術(shù)信息，如：b .操作時(shí)間、提示等。通知;①醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)時(shí)的身體監(jiān)測(cè)和協(xié)助;手術(shù)后的心理社會(huì)護(hù)理和并發(fā)癥。

該股得到優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括：（a）術(shù)前護(hù)理。幫助患者提高認(rèn)識(shí)，向他們講解乳腺癌手術(shù)和需要注意的問(wèn)題，并通過(guò)語(yǔ)音刺激和干擾降低患者情緒，說(shuō)明成功案例，提高治療信心，為焦慮、抑郁等不愉快情緒患者提供必要的心理社會(huì)咨詢。對(duì)病人及其家屬的必要知識(shí)，特別是乳腺癌的原因、危險(xiǎn)和手術(shù)的作用，應(yīng)耐心地加以處理，以說(shuō)明中國(guó)的衛(wèi)生政策，克服對(duì)這種政策的恐懼。αber是在手術(shù)中的良好護(hù)理。老韓老韓的乳腺癌手術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。因此，護(hù)理人員在手術(shù)過(guò)程中必須有生命跡象（例如b .嚴(yán)格按照護(hù)理程序監(jiān)測(cè)病人的心率、脈搏、呼吸設(shè)備）和面部表情，例如b .如有例外情況，應(yīng)立即通知主任醫(yī)生治療情況。手術(shù)后。手術(shù)后，病人會(huì)小心翼翼地被送回醫(yī)務(wù)室，記錄自己的身體狀況，在孤獨(dú)后詢問(wèn)他，幫助他改變位置，以避免傷寒，改善病人的生活和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，提高手術(shù)后的生活質(zhì)量。準(zhǔn)備好病人可以使用的所有食物，手術(shù)后及時(shí)進(jìn)行心理疏散，并向乳腺癌患者報(bào)告需要安靜清潔休息階段的醫(yī)生。護(hù)理人員應(yīng)確保設(shè)備在患者可接受范圍內(nèi)的通風(fēng)、聲學(xué)和適應(yīng)噪聲?？祻?fù)期間的護(hù)理包括制定健康和適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)方案，幫助病人解決問(wèn)題，為進(jìn)一步心理治療奠定良好的基礎(chǔ)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS24.0對(duì)研究對(duì)象采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（ ）表示;計(jì)數(shù)資料采用%表示，使用χ2對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行校檢;P>0.05為差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理后康復(fù)評(píng)分比較

護(hù)理干預(yù)后，對(duì)照組康復(fù)評(píng)分為68.5±6.3分，觀察組評(píng)分為88.7±5.8分，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分對(duì)比

護(hù)理干預(yù)后，觀察組生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

乳腺癌患者易通過(guò)淋巴液或血液擴(kuò)散至全身，嚴(yán)重危害患者生命健康。目前臨床多通過(guò)手術(shù)治療早期乳腺癌，但術(shù)后患者創(chuàng)面肉芽組織生長(zhǎng)會(huì)形成瘢痕，降低組織彈性收縮能力，致使胸壁出現(xiàn)緊縮感，限制了上肢運(yùn)動(dòng)能力。常規(guī)護(hù)理對(duì)患側(cè)上肢鍛煉強(qiáng)度、次數(shù)及鍛煉時(shí)間要求不嚴(yán)格，患者上肢功能恢復(fù)不佳，影響患者生命質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以病情恢復(fù)為目標(biāo)而制訂的規(guī)范化、階段性的護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格把控鍛煉內(nèi)容、鍛煉強(qiáng)度與頻次，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)、適量的康復(fù)鍛煉。

分析原因?yàn)榛颊咭蚣膊?、術(shù)后疼痛、上肢運(yùn)動(dòng)受限等因素，易產(chǎn)生癌因性疲乏。所以，提高并改善患者術(shù)后肢體運(yùn)動(dòng)功能，提高患者的生命質(zhì)量，自然就減輕了患者的癌因性疲乏程度。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可改善乳腺癌術(shù)后患者患側(cè)上肢功能，降低癌因性疲乏評(píng)分和并發(fā)癥發(fā)生率，效果優(yōu)于單純常規(guī)護(hù)理。

參考文獻(xiàn)：

[1]史萌萌，蘇益芳，魏紅俠，張寶利.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)乳腺癌患者康復(fù)和生活質(zhì)量的影響[J].大醫(yī)生，2018，3（08）：162-163.

（贛州市人民醫(yī)院 ?腫瘤科 ?江西贛州 ?341000）