丁嬌溢
摘要:目的:研究Orem自護(hù)理論護(hù)理用于老年胃潰瘍的價(jià)值。方法:2019年6月-2021年4月本科接診老年胃潰瘍病患74例,隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組采取Orem自護(hù)理論護(hù)理,對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比PSQI評(píng)分等指標(biāo)。結(jié)果:針對(duì)SDS、SAS和PSQI評(píng)分,試驗(yàn)組分別是(40.31±5.26)分、(39.52±4.03)分、(4.18±0.85)分,比對(duì)照組(47.69±6.37)分、(46.58±5.81)分、(6.53±0.92)分低,P<0.05。結(jié)論:于老年胃潰瘍中用Orem自護(hù)理論護(hù)理,利于睡眠質(zhì)量的改善,負(fù)性情緒的緩解。
關(guān)鍵詞:胃潰瘍;睡眠質(zhì)量;Orem自護(hù)理論護(hù)理;負(fù)性情緒
醫(yī)院消化系統(tǒng)疾病中,胃潰瘍十分常見(jiàn),特別是在近幾年中,社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提升,改變了居民的飲食與生活習(xí)慣,使得胃潰瘍的患病率顯著升高[1]。對(duì)于老人這類特殊群體而言,其生理機(jī)體明顯減退,自理能力變差,加之受疾病影響,使得其心理負(fù)擔(dān)明顯加重,依從性降低,不利于病情的控制。本文選取74名老年胃潰瘍病患(2019年6月-2021年4月),旨在分析Orem自護(hù)理論護(hù)理用于老年胃潰瘍的價(jià)值,如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2019年6月-2021年4月本科接診老年胃潰瘍病患74例,隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組女性17例,男性20例,年紀(jì)在60-81歲之間,平均(68.46±2.59)歲。對(duì)照組女性18例,男性19例,年紀(jì)在60-82歲之間,平均(68.95±2.84)歲。2組年紀(jì)等資料對(duì)比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2組常規(guī)護(hù)理措施:病情監(jiān)測(cè)、用藥干預(yù)和基礎(chǔ)護(hù)理。試驗(yàn)組配合Orem自護(hù)理論護(hù)理:(1)根據(jù)護(hù)理經(jīng)驗(yàn),同時(shí)通過(guò)文獻(xiàn)檢索等方法,對(duì)患者自護(hù)能力作出評(píng)價(jià)。對(duì)于無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥者,不用啟動(dòng)完全補(bǔ)償系統(tǒng)。多數(shù)病患缺乏對(duì)胃潰瘍的正確認(rèn)知,容易產(chǎn)生負(fù)性情緒,加之不能遵醫(yī)囑適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理飲食,使得其病情得不到有效的控制。另外,多數(shù)病患也不愿意給子女造成更大的負(fù)擔(dān),不能理解治療手段,不能積極配合完成各項(xiàng)診治操作。針對(duì)這些患者,可啟動(dòng)完全補(bǔ)償系統(tǒng)。(2)向患者強(qiáng)調(diào)合理飲食對(duì)胃潰瘍轉(zhuǎn)歸的重要性,同時(shí)根據(jù)患者實(shí)際情況,制定科學(xué)的飲食方案。對(duì)于潰瘍出血期病患,建議食用流食。對(duì)于恢復(fù)期病患,建議食用清淡的飲食,但要注意禁食刺激、煎炸和辛辣的食物,避免飲用濃茶與咖啡,積極勸導(dǎo)患者戒煙和禁酒,鼓勵(lì)患者少量多餐,選擇高纖維、高蛋白與低脂的食物。(3)耐心詢問(wèn)患者疼痛情況,同時(shí)采取語(yǔ)言暗示和心里安慰等方法鼓勵(lì)患者,以提高其疼痛閾值,若有必要,可予以患者止痛藥物治療。真誠(chéng)對(duì)待患者,熱情與之溝通。向患者介紹治愈的老年胃潰瘍案例,播放歡快的樂(lè)曲,促使其身體放松。尊重患者個(gè)人意愿,保護(hù)患者隱私。教會(huì)患者如何調(diào)整心態(tài),如:看書等。(4)通過(guò)發(fā)放宣傳冊(cè)、開展胃潰瘍專題講座或視頻宣教等途徑,為患者講述胃潰瘍病理知識(shí)。認(rèn)真解答患者疑惑,打消其顧慮。鼓勵(lì)患者培養(yǎng)興趣愛(ài)好,如:下棋和插花等,目的在于陶冶情操。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)
干預(yù)后,用SDS與SAS量表評(píng)估2組負(fù)性情緒:總分100。50分以上,評(píng)分越高,負(fù)性情緒就越嚴(yán)重。選擇PSQI量表評(píng)估2組睡眠質(zhì)量:總分21分,評(píng)分越高,睡眠質(zhì)量就越差。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0,t對(duì)計(jì)量資料()檢驗(yàn),χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n(%)]檢驗(yàn)。若P<0.05,提示差異顯著。
2 結(jié)果
針對(duì)SDS、SAS與PSQI評(píng)分,試驗(yàn)組都比對(duì)照組低,P<0.05。如表1。
3 討論
臨床上,胃潰瘍的發(fā)生通常與黏膜受損、幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過(guò)多等因素密切相關(guān),在十二指腸、胃和食道等部位都能發(fā)病,可損害患者身體健康,影響日常生活[2]。Orem自護(hù)理論護(hù)理乃新興的護(hù)理方法之一,可根據(jù)患者的自理能力,采取全補(bǔ)償系統(tǒng)等措施對(duì)其進(jìn)行干預(yù),以提高患者自理能力,改善患者依從性,使患者能夠更加主動(dòng)的配合治療,從而有助于確保其療效,促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程[3]。相關(guān)資料中提及,Orem自護(hù)理論護(hù)理能夠?qū)⒆岳?、心理和生理有機(jī)結(jié)合起來(lái),予以患者系統(tǒng)性的健康教育,以加深其對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度,消除患者對(duì)疾病的過(guò)度擔(dān)憂,使患者能夠正確面對(duì)疾病[4]。此研究,在SDS、SAS和PSQI評(píng)分上,試驗(yàn)組比對(duì)照組低,P<0.05。
綜上,老年胃潰瘍用Orem自護(hù)理論護(hù)理,利于負(fù)性情緒的緩解,睡眠質(zhì)量的改善,建議推廣。
參考文獻(xiàn):
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