肖潔麗
摘要:目的:探究護理干預(yù)對新生兒呼吸機相關(guān)性肺炎治療的作用,并對這種護理方法進行分析,探究其作用的效果和形式。方法:將我院40例新生兒呼吸機相關(guān)性肺炎患者分為兩組。按照是否加強了護理分為觀察組和對照組兩組,每組各20例。結(jié)果:對照組當(dāng)中,家屬對于護理效果滿意的有10例,較滿意的6例,不滿意的4例;觀察組當(dāng)中。家屬對于護理效果滿意的有13例,較滿意的有6例,不滿意的有1例。結(jié)論:護理干預(yù)對新生兒呼吸機相關(guān)性肺炎患者的康復(fù)情況有著不小的影響,需要我們對此類問題加強重視,從而提高患者康復(fù)的機率。
關(guān)鍵詞:護理干預(yù);新生兒呼吸機相關(guān)性肺炎;護理對策
隨著人們對于醫(yī)療衛(wèi)生的要求不斷提高以及相關(guān)技術(shù)水平的不斷進步,我國的新生兒呼吸機相關(guān)性肺炎治療水平已經(jīng)很高了。不過就算是這樣,也會有很多的患者得不到有效的護理,從而受到了疾病的困擾。這些困擾要想得到緩解和消除,就必須要從護理方面來進行努力。進行新生兒呼吸機相關(guān)性肺炎臨床護理工作的過程當(dāng)中,由于患者的年齡比較小,有著許多和通常的護理大相徑庭的地方,也就存在著許多的注意事項。給患者提供優(yōu)質(zhì)的護理,往往會產(chǎn)生比較好的干預(yù)效果。因此,我們要對優(yōu)質(zhì)護理的干預(yù)作用進行詳細(xì)的研究,從而提升新生兒呼吸機相關(guān)性肺炎的護理質(zhì)量。
1資料和方法
1.1一般資料
選取2018年7月到2021年2月的40例新生兒呼吸機相關(guān)性肺炎患者,將其分為對照組和觀察組。其中對照組和觀察組各有20人。對照組當(dāng)中,男性患者10人,女性患者10人。在觀察組當(dāng)中,男性患者9人,女性患者11人;兩組患者符合隨機分配的原則,沒有顯著的差異。
1.2方法
對照組采取常規(guī)的治療和護理方法,對于患者的護理工作不做特殊安排。而觀察組在采取常規(guī)治療和護理方法的基礎(chǔ)上,針對于新生兒的情況加強對于患者的護理工作。具體來講,我們在治療開始之前,先通過一些簡單檢查對患者的狀況進行了解。為保證護理效果與患者的家屬進行了溝通,并將有關(guān)治療風(fēng)險的問題詳細(xì)的做出了分析,借此降低了患者家屬的精神壓力。對于患者的護理將更加的細(xì)致,以更符合新生兒特點的方式,幫助他們積極的配合醫(yī)生的治療。這樣有利于治療的有序、順利進行。
1.3觀察指標(biāo)
對于對照組來講,我們主要是進行常規(guī)的護理,以便于發(fā)現(xiàn)新生兒呼吸機相關(guān)性肺炎護理的注意事項。對于觀察組,我們將對患者的呼吸狀況、血液指標(biāo)等多方面進行觀察,并針對于患者的不同狀態(tài)采取不同的護理措施,以幫助患者脫離病痛的折磨。
2結(jié)果
通過有區(qū)別的護理和常規(guī)的治療手段,對照組當(dāng)中,對于護理效果滿意的10例,較滿意的6例,不滿意的4例;觀察組當(dāng)中。對于護理效果滿意的有13例,較滿意的有6例,不滿意的有1例。結(jié)果顯示觀察組的護理效果優(yōu)于常規(guī)組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
3討論與護理對策
在我國,新生兒呼吸機相關(guān)性肺炎的治療手段已經(jīng)比較完善了,我國的很多此領(lǐng)域?qū)<遥荚趪疑舷碛袠O高的聲譽。但是,由于我國地域遼闊,不同地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生水平往往有著極大的差別,這種差別就導(dǎo)致了我國不同地區(qū)人民所能夠獲得醫(yī)療衛(wèi)生資源也具有極大的差異。在一些比較落后的地區(qū),由于護理操作不當(dāng)而造成的患者病情加重的現(xiàn)象時確實存在的。這樣的結(jié)果令人痛心,為了避免此類現(xiàn)象的出現(xiàn),我們必須要一方面提高新生兒呼吸機相關(guān)性肺炎的治療的水平,另一方面我們還必須要提高護理工作的開展水平,為患者提供有利的保障。
3.1針對性觀察
本文當(dāng)中所提到的新生兒呼吸機相關(guān)性肺炎患者護理,在現(xiàn)階段有著極其重大的現(xiàn)實意義。對于患者來講,如果得到有效優(yōu)質(zhì)的護理,患者完成治療則更順利容易。相反如果護理工作不能有效開展,則可能導(dǎo)致原本可以很快康復(fù)的孩子遭受更長時間的病痛折磨。因此我們需要對患者的醫(yī)療監(jiān)護工作給予足夠的重視。這種重視在現(xiàn)階段主要體現(xiàn)對于患者的觀察和針對性護理上。我們需要通過觀察來了解在進行新生兒呼吸機相關(guān)性肺炎的治療護理過程當(dāng)中的注意事項,并對這些注意事項采取針對性的手段。觀察的主要指標(biāo)是呼吸頻率、心率、血液含氧量等。
3.2保證患兒呼吸通暢
肺炎患兒往往會呼吸不暢易造成窒息隱患。為了保證患兒的呼吸通暢,我們采用了如下護理措施:首先,是在床邊備好用物,準(zhǔn)備一個暖箱,將浴巾對角卷成橢圓型作為“鳥巢”,運用膠布實施固定,保證對新生兒進行全部包裹,溫度、濕度調(diào)至適宜,并將注射用牛肺泡表面活性物質(zhì)(珂立蘇)提前放暖箱預(yù)熱備用,呼吸機調(diào)至備用狀態(tài),做好全部設(shè)備準(zhǔn)備。另外,我們在患兒入院后即予保暖,連接呼吸機輔助呼吸,并在1小時內(nèi)氣管滴入珂立蘇,在臍靜脈內(nèi)抽血送檢、抽動脈血查血氣分析,遵醫(yī)囑予營養(yǎng)支持治療。在機械通氣方面,我們首先做到了妥善固定氣管導(dǎo)管,防脫管,聽診雙肺呼吸音,并按需吸痰。隨后遵醫(yī)囑給予持續(xù)靜注,保持患兒安靜。如發(fā)現(xiàn)氣道溫化、濕化及時傾倒冷凝水。如發(fā)現(xiàn)報警信息,及時聯(lián)系主治醫(yī)生。
3.3合理喂養(yǎng)
對于患有肺炎的患兒,合理的喂養(yǎng)是十分關(guān)鍵的。我們一般會采用重力喂養(yǎng)的措施,將床頭抬高30度,借助重力加快排空,同時防止食物流入患兒氣管,為肺炎的治療造成隱患。
綜合上文所談,護理工作對于新生兒呼吸機相關(guān)性肺炎的影響是十分巨大的,這種影響不僅僅體現(xiàn)在治療過程當(dāng)中,還體現(xiàn)在患者治療后的康復(fù)階段當(dāng)中。患者的護理與治療如何有效配合,會影響患者的康復(fù)情況。尤其是要避免反復(fù)的負(fù)面作用相疊加,使得呼吸機相關(guān)性肺炎這種疾病可能帶給病人無法挽回的傷害。因此,相關(guān)的臨床或者是護理人員在實際的救助過程當(dāng)中,必須要對新生兒的特點有所了解,保證患兒的體征穩(wěn)定,我們才能夠更好的為患者提供治療方案,并取得良好的治療成果。
總之,護理工作在新生兒呼吸機相關(guān)性肺炎的治療當(dāng)中作用體現(xiàn)得格外明顯。由此,我們不僅僅可以得出一個日后進行此類疾病治療的大致方案,還可以舉一反三的將這種護理的方法借鑒到其他病癥的護理當(dāng)中,從而提高更多疾病的治療效果,達到治病救人的目的,為臨床醫(yī)學(xué)和護理學(xué)的發(fā)展提供經(jīng)驗。
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(廣州市增城區(qū)石灘鎮(zhèn)前海人壽廣州總醫(yī)院)