規(guī)范尿常規(guī)標(biāo)本留取

王再林

【中圖分類號(hào)】R446.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.048

尿常規(guī)是醫(yī)學(xué)檢測(cè)的三大常規(guī)其中的一個(gè)，是健康體檢，急診，門診，住院治療最經(jīng)常檢驗(yàn)的一個(gè)項(xiàng)目，正確的方法留取尿常規(guī)標(biāo)本是直接和檢測(cè)的結(jié)果有關(guān)系的，規(guī)范的留取尿常規(guī)才具有更準(zhǔn)確的檢測(cè)結(jié)果，不規(guī)范的留取尿常規(guī)會(huì)讓檢測(cè)結(jié)果有一定的虛假性，從而誤導(dǎo)下一步病情的診斷，既浪費(fèi)時(shí)間，也浪費(fèi)金錢。下面，讓我們一起來了解一下尿常規(guī)的留取需要注意些什么，怎么規(guī)范的留取尿常規(guī)的標(biāo)本。

1 ?如何正確的留取尿常規(guī)

1.1尿常規(guī)尿液的正確留取，對(duì)尿常規(guī)的檢查結(jié)果是很重要的，會(huì)直接影響結(jié)果，導(dǎo)致不能正常的診斷和治療病情，收集尿液首先要注意的就是，留取的尿液不能少于十毫升。

1.2應(yīng)該留取早上起床后的第一次尿，因?yàn)橥砩虾鹊乃容^少，腎臟排到尿液中的東西都留在了膀胱里面濃縮，容易檢查，最好讓尿在膀胱內(nèi)留七個(gè)小時(shí)左右，晨尿是比較濃的，尿常規(guī)檢查取早上的晨尿檢測(cè)是最合適的，尿里面的成分要比白天的尿液多，也是比較方便檢測(cè)出來尿液的異常，同時(shí)也能避免吃的食物，喝的飲料，咖啡，運(yùn)動(dòng)等外在條件因素造成影響。

1.3如果留取的是中段的尿液，必須保持尿液的干凈程度，留取尿液前要先清洗外陰部，包皮，和尿道口，再留取中段尿，像一些嬰兒可能會(huì)不配合，幫他清洗陰部后，收集尿液，要注意不要讓尿液溢出或者混入糞便，一定要注意留取尿液的容器要清洗干凈晾至干燥，女性留取尿液要注意不要留取經(jīng)期的尿液，以防影響檢查結(jié)果。一定要注意留取中段尿的方法，按照排尿的順序，分成前，中，后，可能前段尿和后段尿會(huì)被感染，所以留取中段的尿液。

1.4留取好的尿液要盡快去送往檢測(cè)的地方，如果，放的時(shí)間太長的話，會(huì)產(chǎn)生變化，并且很容易被污染，就在一定程度上會(huì)影響檢測(cè)的結(jié)果。

1.5尿路感染的人，需要多次檢測(cè)才能確定結(jié)果，如果患病服用了抗菌類藥物，可能會(huì)影響尿液檢測(cè)的結(jié)果。

2 ?留取尿常規(guī)標(biāo)本前需要空腹嗎

關(guān)于做尿常規(guī)需不需要空腹的問題，專家表示，做尿常規(guī)之前是不需要空腹的，只有血常規(guī)檢測(cè)前需要空腹，喝的水和尿常規(guī)是沒有關(guān)系的，但是就算做尿常規(guī)前不需要空腹，也要保證外陰的清洗，檢查前清洗干凈，最好消毒尿道口，保證尿液的干凈。

3 ?尿常規(guī)的檢查內(nèi)容

3.1尿常規(guī)的檢測(cè)，主要包含的內(nèi)容是尿的顏色，透明度，紅細(xì)胞，白細(xì)胞，酸堿度，管型，蛋白質(zhì)，比重，上皮細(xì)胞和糖尿定性。

3.2關(guān)于尿液的顏色檢測(cè)是在尿常規(guī)檢測(cè)的時(shí)候，先觀測(cè)尿液的顏色正不正常，正常的尿液是屬于草黃的顏色，不正常的尿液可能受藥物，色素，血液，食物，運(yùn)動(dòng)等的影響產(chǎn)生的變化。

3.3尿液的透明度的檢測(cè)如果尿液透明度比較正常的話是清晰的，如果尿液放置太久，酸堿度會(huì)發(fā)生變化，尿液內(nèi)的核蛋白，黏液蛋白會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)的變化至渾濁。

3.4尿常規(guī)檢測(cè)酸堿度中，如果正常的尿應(yīng)該是弱酸性的，也可能會(huì)因?yàn)轱嬍?，服用的藥，身體的疾病，表現(xiàn)為中酸性或者弱堿性。

3.5關(guān)于細(xì)胞的檢測(cè)，中常的尿液內(nèi)會(huì)看到紅細(xì)胞和較少的白細(xì)胞及小圓形狀的上皮細(xì)胞，如果尿液中有較多的紅細(xì)胞和較多的白細(xì)胞，或者較多的上皮細(xì)胞，都可能是生殖感染疾病的預(yù)兆[1]。

3.6檢測(cè)蛋白質(zhì)，一般人每天排出的蛋白質(zhì)量是比較少的，尿常規(guī)檢測(cè)中常規(guī)定性檢測(cè)是陰性。

3.7比重的檢測(cè)，尿的比重是會(huì)因?yàn)轱嬎?，年齡，和出汗的影響，尿比重的高低，能觀察出生殖感染疾病中的一些情況。

3.8檢測(cè)糖尿定性，正常的尿液中有微量的葡萄糖，定性的測(cè)試為陰性，如果出現(xiàn)糖尿陽性可能就是患了哪種疾病。

4 ?尿常規(guī)標(biāo)本留取的流程

4.1前往檢驗(yàn)科指定地點(diǎn)，領(lǐng)取尿杯，前往衛(wèi)生間。

4.2將條形碼按照正確的方法貼在尿管上面。

4.3將尿液留在尿杯中，然后將尿液倒在尿管內(nèi)。

4.4將尿管放到指定的試管架中，等待檢測(cè)結(jié)果。

5 ?規(guī)范尿常規(guī)標(biāo)本有什么作用

尿常規(guī)是最常見的一種檢查項(xiàng)目，對(duì)于健康體檢，疾病篩查和診斷中是很常用的，尿液標(biāo)本的采集和保存的方法對(duì)錯(cuò)，會(huì)直接影響到尿液檢測(cè)的最終結(jié)果，并且尿液檢測(cè)的結(jié)果的準(zhǔn)確性對(duì)于病情的診斷和醫(yī)療質(zhì)量的效果有很大的作用，如果，留取的尿液樣本方式不對(duì)的話，檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性會(huì)受到影響。

6 ?正確留取尿常規(guī)的注意事項(xiàng)

6.1在留取尿液之前應(yīng)該注意的是，不管男性還是女性都要保持尿道口的清潔，男性為了防止混入了精液或者前列腺液，女性是為了防止混入陰道分泌物。

6.2什么時(shí)間留取尿液比較好，最好的話是晨尿，在留取尿常規(guī)標(biāo)本前一天晚上，九點(diǎn)以后就不要在吃任何的東西，喝任何的飲料類飲品，水也盡量少喝，前一天晚上最好不要同房，尿常規(guī)當(dāng)天，應(yīng)該留取當(dāng)天的第一次尿液，如果不是晨尿的話，在留尿前最好不要喝太多水，避免稀釋尿液[2]。

6.3關(guān)于尿常規(guī)的時(shí)候沒有尿，能不能勉強(qiáng)尿一點(diǎn)的問題，是不可以的，膀胱內(nèi)要有足夠多的尿液，把尿液分成前段，中段和后段，留取中間的一些尿液標(biāo)本，或者，排尿到一半的時(shí)候，留取中段尿液，不能少于10毫升，如果太少的話，就要重新留取。避免影響檢測(cè)結(jié)果。

6.4有些病人咨詢是不是可以不用留尿杯，留尿杯的話是為了留取尿液的時(shí)候更方便，一定要注意，留尿杯是一次性的，應(yīng)該保持留尿杯的清潔，不要自行留尿一次后覺得少了或者多了，然后重新在原來的留尿杯中留尿，一定不要用污染過的留尿杯。

6.5能不能在家里尿完拿到醫(yī)院做尿常規(guī)，一定要保證尿液標(biāo)本的新鮮度，有的人在家里留取尿液后帶到醫(yī)院的時(shí)候，已經(jīng)過去很長時(shí)間了，必須要保證能在兩個(gè)小時(shí)內(nèi)把尿液標(biāo)本索道醫(yī)院檢測(cè)，才能更準(zhǔn)確的檢測(cè)出來結(jié)果。

6.5還有一個(gè)需要注意的就是女性在來月經(jīng)的時(shí)候，和月經(jīng)的前三天，后三天最好不要去做尿常規(guī)檢測(cè)，因?yàn)榻?jīng)血對(duì)尿常規(guī)的影響作用是很大的。

7 ?總結(jié)

上面這些關(guān)于尿常規(guī)標(biāo)本留取的小知識(shí)可以了解一下，因?yàn)殛P(guān)于尿常規(guī)體檢，有一些病人的尿常規(guī)檢查報(bào)告單，根本沒有辦法看，大多數(shù)原因是因?yàn)槟蛞旱臉?biāo)本留取方式不規(guī)范，經(jīng)常會(huì)有還在月經(jīng)期間的女性留取尿液標(biāo)本，或者留取的尿液根本不是中段的，或者留取的尿液太少等很多原因，最后檢查也白做了，又浪費(fèi)自己的錢，又耽誤了醫(yī)生的診斷，所以一定要按照正確的方式留取尿液標(biāo)本。定時(shí)的給身體做體檢是很好的習(xí)慣，一定要堅(jiān)持，長期保持，在做尿常規(guī)的檢測(cè)前要謹(jǐn)慎的對(duì)待，不要等到檢測(cè)結(jié)果出來后，不清楚情況就胡亂猜測(cè)。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳葉佳，王仁穎，王迪，丁寧，陳瑜，豐青.簡易尿道口清潔對(duì)尿常規(guī)檢測(cè)結(jié)果的影響分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，020，v.35（18）：79-81.

[2]王玲歡.護(hù)理指導(dǎo)對(duì)提高女病人尿常規(guī)檢測(cè)標(biāo)本采集準(zhǔn)確性的探討[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，004（036）：P.111-111.