趙亞咪 吳麗娜 王妙芳 許亞芳

摘要：目的：探究分析五音療法對(duì)緩解分娩期焦慮孕婦情緒的應(yīng)用效果。方法：選取我院于2020年3月至2021年3月我院所接收的共計(jì)200例分娩期孕婦作為本次研究的樣本對(duì)象，通過隨機(jī)數(shù)表法的方式將其劃分為兩組：觀察組以及對(duì)照組，每組孕婦人數(shù)各100例。其中，對(duì)照組的孕婦接受常規(guī)的護(hù)理管理，而觀察組的孕婦則應(yīng)用基于常規(guī)護(hù)理干預(yù)之上的五音療法護(hù)理。對(duì)比分析兩組孕婦的負(fù)面心理評(píng)分。結(jié)果：應(yīng)用了五音療法的觀察組孕婦的不良心理評(píng)分顯著低于只應(yīng)用常規(guī)護(hù)理管理的對(duì)照組孕婦，組間對(duì)比的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（p<0.05）。結(jié)論：針對(duì)分娩期的孕婦采用五音療法可以有效緩解孕婦的焦慮、抑郁等負(fù)面心理情緒，有助于孕婦順利完成生產(chǎn)，保障了孕婦的安全。

關(guān)鍵詞：分娩期;焦慮;五音療法

妊娠期是作為女性生命中較為重要的一個(gè)階段，需要得到極高的重視。作為人類非常正常的生理現(xiàn)象，妊娠期對(duì)于女性來(lái)說，不僅是一個(gè)特殊時(shí)期，也是一個(gè)危險(xiǎn)時(shí)期。伴隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步和醫(yī)改的持續(xù)深化，產(chǎn)科產(chǎn)房針對(duì)分娩的護(hù)理干預(yù)也在不斷地改進(jìn)優(yōu)化。與產(chǎn)婦的溝通、醫(yī)患關(guān)系的維護(hù)、產(chǎn)房環(huán)境的護(hù)理以及產(chǎn)婦的心理情緒疏導(dǎo)都是影響實(shí)際護(hù)理質(zhì)量的要素。產(chǎn)婦常常會(huì)受到多方面因素的影響，比如產(chǎn)婦的情緒波動(dòng)，產(chǎn)生極端情緒[1];胎兒狀況及藥物等因素，因此在對(duì)產(chǎn)婦給予的護(hù)理干預(yù)過程中需要采用具有針對(duì)性的、有效的護(hù)理干預(yù)來(lái)提高產(chǎn)婦的分娩效果，盡量改善產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局。分娩期產(chǎn)婦極其容易出現(xiàn)不良情緒，甚至極端情緒，特別是在臨產(chǎn)過程中，如果產(chǎn)婦對(duì)于治療手段不配合，將極大影響妊娠結(jié)局，甚至發(fā)生危險(xiǎn)。本次研究選取了我院接收的共計(jì)200例孕婦作為樣本對(duì)象，通過將孕婦進(jìn)行隨機(jī)分組給予了兩組孕婦不同的護(hù)理管理進(jìn)而探究分析五音療法對(duì)緩解分娩期焦慮孕婦情緒的應(yīng)用效果，現(xiàn)作出報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2020年3月至2021年3月我院所接收的共計(jì)200例分娩期孕婦作為本次研究的樣本對(duì)象，通過隨機(jī)數(shù)表法的方式將其劃分為兩組：觀察組以及對(duì)照組，每組孕婦人數(shù)各100例。對(duì)照組孕婦年齡在24--37歲，平均年齡為（28.61±4.11）歲;觀察組孕婦年齡在23--38歲，平均年齡為（28.63±4.14）歲。本次的調(diào)查研究，通過了醫(yī)院的批準(zhǔn)，入選的孕婦均為疤痕子宮再次手術(shù)患者，且患者及家屬都知情并同意，屬于自愿參與;本次研究報(bào)告對(duì)相關(guān)藥物或者醫(yī)療行為過敏或有不良反應(yīng)的孕婦、患有嚴(yán)重的高血壓或糖尿病合并癥孕婦以及有重度精神疾病以至于不能正常溝通交流的孕婦進(jìn)行了排除。兩組孕婦的年齡等基線資料對(duì)比結(jié)果差異不明顯（p>0.05），具有一定程度的可比性。

1.2 方法

對(duì)照組的孕婦接受常規(guī)的護(hù)理管理，而觀察組的孕婦則應(yīng)用基于常規(guī)護(hù)理干預(yù)之上的五音療法護(hù)理：①術(shù)前相關(guān)醫(yī)護(hù)人員要盡可能地收集孕婦的相關(guān)資料，把握孕婦的基本信息情況，實(shí)事求是從實(shí)際出發(fā)，針對(duì)孕婦的個(gè)體情況進(jìn)行個(gè)性化的健康教育，使用通俗易懂的語(yǔ)言對(duì)孕婦進(jìn)行治療方法、安全性以及優(yōu)越性的簡(jiǎn)單講解，并強(qiáng)化與孕婦的溝通環(huán)節(jié)，了解孕婦的心理狀態(tài)和各種情緒，對(duì)孕婦的不良情緒和心態(tài)進(jìn)行及時(shí)地疏導(dǎo)，邀請(qǐng)同病康復(fù)期的孕婦現(xiàn)身說法，多鼓勵(lì)孕婦，增強(qiáng)其自信心，以微笑服務(wù)緩解降低孕婦的心理壓力;先明確孕婦心理情緒的主要的表現(xiàn)性質(zhì)是什么，比如以恐懼為主或是焦慮為主等，然后確認(rèn)孕婦情緒表達(dá)的強(qiáng)烈程度，可以劃分為重度、中度和輕度，最后要確認(rèn)導(dǎo)致孕婦發(fā)生情緒表達(dá)的因素是什么，比如環(huán)境因素、病情因素以及人格特征等因素等等。②手術(shù)前選用音質(zhì)較好的耳機(jī)，可以通過手機(jī)、平板等多媒體設(shè)備作為音源，將多媒體設(shè)備的音量控制在50分貝左右，可以以孕婦的舒適度為準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整;為孕婦播放中央音樂學(xué)院民樂團(tuán)演奏的《中國(guó)傳統(tǒng)五行音樂》且指導(dǎo)孕婦在聽音樂時(shí)伴隨著音樂的節(jié)奏將身體放松、舒緩，均勻呼吸，每30min進(jìn)行1次且每次間隔時(shí)間約2h直到孕婦完成分娩。⑥醫(yī)院為產(chǎn)婦安排安靜舒適的病房，保持病房的干凈衛(wèi)生，給產(chǎn)婦安靜的休息環(huán)境。護(hù)理人員在病房中為產(chǎn)婦播放舒緩身心的音樂，主動(dòng)與產(chǎn)婦交流，轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦注意力，緩解其不良情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組孕婦的負(fù)面心理評(píng)分。采用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量（SDS）對(duì)孕婦的不良心理狀況進(jìn)行評(píng)分評(píng)分。焦慮自評(píng)量表分?jǐn)?shù)在60分以下則表明患有輕度焦慮，如慮自評(píng)量表分?jǐn)?shù)在60-69之間則表明孕婦有中度焦慮，如慮自評(píng)量表分?jǐn)?shù)在70以上則表示孕婦為重度焦慮;如孕婦的抑郁自評(píng)量分?jǐn)?shù)在53-62之間為輕度抑郁，分?jǐn)?shù)63-72之間則表示孕婦有中度抑郁，而分?jǐn)?shù)在72分以上，則表示孕婦存在重度抑郁。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在此次研究報(bào)告所得出的數(shù)據(jù)，如孕婦的基線資料對(duì)比等，均是通過SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算和驗(yàn)證。其中以（%）表示計(jì)數(shù)資料并經(jīng)由（X2）驗(yàn)證;以（x±s）表示符合正態(tài)分布的計(jì)量資料并經(jīng)由（T）檢驗(yàn)。當(dāng)對(duì)比的差異的P值低于0.05時(shí)則表示兩組的對(duì)比是具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的。

2 結(jié)果

2.1兩組孕婦的不良心理評(píng)分對(duì)比

由表1可知，應(yīng)用了五音療法的觀察組孕婦的不良心理評(píng)分顯著低于只應(yīng)用常規(guī)護(hù)理管理的對(duì)照組孕婦，組間對(duì)比的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（p<0.05）。

3 討論

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們的生活水平不斷提高，產(chǎn)婦對(duì)于疼痛的耐受度也比較弱，在分娩時(shí)出現(xiàn)的劇痛以及過度緊張的精神情緒會(huì)提升產(chǎn)婦的交感神經(jīng)興奮度并增加兒茶酚胺分泌，產(chǎn)婦的腎上腺素分娩就會(huì)降低，就會(huì)出現(xiàn)宮口擴(kuò)張慢、宮縮乏力進(jìn)而延長(zhǎng)產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間。所以采用具有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)對(duì)減低妊娠晚期產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率并提高其順產(chǎn)率而言具有積極意義。音樂對(duì)于舒緩神經(jīng)以及轉(zhuǎn)移注意力方面有著較為明顯的作用，有利于幫助孕婦大幅度降低分娩時(shí)的焦慮、抑郁情緒。根據(jù)本次的研究報(bào)告可知，應(yīng)用了五音療法的觀察組孕婦的不良心理評(píng)分顯著低于只應(yīng)用常規(guī)護(hù)理管理的對(duì)照組孕婦，組間對(duì)比的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（p<0.05）。

綜上，針對(duì)分娩期的孕婦采用五音療法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)能有效緩解孕婦的焦慮、抑郁心理，緩解了孕婦的痛苦，有助于孕婦順利分娩。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐曉芳. 不同妊娠階段孕婦癥狀群及相關(guān)因素[D].山東大學(xué)，2020.

（浙江省余姚市人民醫(yī)院 315400）