崔昌日
摘要:目的 分析研究中西醫(yī)結(jié)合療法在消化內(nèi)科疾病中的臨床應(yīng)用。方法 選取2019年3月至2020年3月至我院消化內(nèi)科住院部進行住院治療的患者98例,將患者分為2組后分別給予常規(guī)西藥治療及中藥配合常規(guī)西藥治療,統(tǒng)計患者的住院天數(shù),兩組患者半年內(nèi)病情復(fù)發(fā)例數(shù)以及療效。結(jié)果 在對照組的49例患者中,經(jīng)過1個療程的治療后有效的患者共39例,總有效率為79.6%,半年內(nèi)復(fù)發(fā)的患者10例(20.4%),平均住院(19.6±2.8)d;在實驗組的49例患者中,治療后顯示顯效及有效的患者共46例且治療的總有效率為93.9%,半年內(nèi)復(fù)發(fā)的患者3例(6.1%),平均住院(11.25±1.3)d。兩組患者治療的有效率、住院時間以及半年后病情復(fù)發(fā)情況的組間比較差異均顯著。結(jié)論 通過在消化內(nèi)科患者中施以中西醫(yī)結(jié)合治療的方式取得了顯著的治療效果,極大的緩解了患者的病情,同時對降低患者的復(fù)發(fā)率也起到了至關(guān)性的作用,值得在臨床中加以廣泛推廣。
關(guān)鍵詞;中西醫(yī)結(jié)合療法;消化內(nèi)科疾病;臨床
1、引言
消化內(nèi)科疾病具有反復(fù)性,嚴(yán)重者會干擾患者正常的生活與工作,隨著病情的發(fā)展和惡化,可能會引起癌變。本文探討中西醫(yī)結(jié)合療法在消化內(nèi)科疾病中的臨床應(yīng)用效果,報告如下。
2、資料與方法
2.1、一般資料
選取 2019 年 3 月至 2020 年 3 月至我院消化內(nèi)科住院部及進行住院治療的患者 98 例并將患者進行隨機分組,49例對照組患者中男女分別為22例、27例,患者年齡18~73歲,病程1.5~28個月;49例對實驗組患者中男女分別為25例、24例,患者年齡17~69歲,病程0.5~26個月;對照組和實驗組中符合十二指腸潰瘍診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者分別為19例、21例,符合胃潰瘍診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者分別為21例、18例,符合復(fù)合型潰瘍診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者分別為9例、10例,以上資料組間比較差異不顯著。所有患者均均為自愿參與實驗研究且均已簽署了實驗知情同意書,排除合并重要臟器損傷、意識模糊、精神障礙以及哺乳期及妊娠期患者。
2.2、研究方法
對照組給予西醫(yī)療法,包括口服奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等。
研究組在對照組基礎(chǔ)上實施中藥療法,具體方法為:消化性潰瘍者施加柴胡、厚樸、金銀花、木香、連翹、黨參、白芍各 10 g,黃芪、丹參各 15 g,川楝子、陳皮、甘草、枳殼、香附各 6 g。辨證加減:腹脹者加砂仁、香櫞皮;胃脘者加延胡索、烏藥;反酸者加烏賊骨、瓦楞子;噯氣者加焦山楂、萊菔子。功能性消化不良者施加枳實 9 g,辨證加減、服藥方法同上。以水煎服,1 劑/d,早、晚各服用 1 次,14 d 為 1 療程。同時在治療時保證患者飲食與休息,避免食用辛辣、油膩等刺激性食物,禁煙、酒。
2.3、觀察指標(biāo)
①治療效果:根據(jù)臨床療效觀察指南對患者進行治療效果的評價。具體為:若患者治療后疼痛癥狀消失,胃黏膜功能恢復(fù)正常,則判定顯效;若患者治療后疼痛癥狀明顯好轉(zhuǎn),胃黏膜功能有顯著改善,則判定為有效;若患者治療后疼痛癥狀無好轉(zhuǎn)甚至加重,胃粘膜功能未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)趨勢,則判定為無效。②住院時間:記錄兩組患者入院至出院的總時間并進行對比。③疾病復(fù)發(fā)情況:在患者出院后 6 個月時對患者進行隨訪,觀察并統(tǒng)計兩組患者病情復(fù)發(fā)情況并進行對比。
2.4、統(tǒng)計學(xué)分析
本文研究數(shù)據(jù)收集后均采用 SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行分析和計算,SF 36評分等計量數(shù)據(jù)使用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示,采用t檢驗;不良反應(yīng)發(fā)生率、疾病管理滿意率等計數(shù)數(shù)據(jù)使用% 的形 式表示,采用卡方檢驗。以 P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
3、結(jié)果
3.1、兩組患者治療有效率比較
在經(jīng)過治療后對照組和實驗組中有效的患者分別有39例、46例,總有效率分別為79.6%、93.9%,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。
3.2、兩組患者住院時間及疾病復(fù)發(fā)率比較
對照組患者平均住院時間 (19.6±2.8)d,實驗組患者平均住院時間(11.25±1.3)d,后者住院時長顯著低于前者(P<0.05)。詳見表2。
4、討論
現(xiàn)如今,消化內(nèi)科疾病,包括慢性胃炎、胃潰瘍,在我國的發(fā)病率極高,并且每年都在呈遞增的趨勢發(fā)展,已經(jīng)對國家健康中國建設(shè)構(gòu)成了非常嚴(yán)重的威脅,其中Hp感染是這些疾病發(fā)病機制中重要的致病因素,根除Hp治療成為消化內(nèi)科治療這類疾病的常用療法,在本文中常用的對照治療組就是按照消化內(nèi)科臨床指南中推薦的根除Hp服藥方法,研究組通過運用中西醫(yī)結(jié)合的方式對消化內(nèi)科疾病患者進行治療已經(jīng)取得了十分顯著的效果,如若對患者單純施以西藥治療其效果并不佳,主要原因在于患有消化類疾病的患者其消化系統(tǒng)會極其敏感,西藥的進一步刺激不僅會讓患者的病情無法得到徹底治療,反而還會使其加劇,而在此基礎(chǔ)上經(jīng)中醫(yī)辨證論治后再施以中成藥治療,可以很大程度的緩解患者的癥狀,使其徹底得到治療。
消化性潰瘍者可給予黃芪、黨參治療,能夠補中益氣;木香、香附具有行氣功效;白芍、丹參能夠?qū)崿F(xiàn)活血化瘀、止痛的作用;枳殼、陳皮與川楝子共同使用具有疏肝理氣的作用;金銀花、連翹能夠發(fā)揮清熱解毒療效;甘草能夠調(diào)和多種藥物,通過合用能夠更好的緩解脾胃功能,增強治療潰瘍的功效,實現(xiàn)疏肝理氣效果。而功能性消化不良可選用焦三仙、焦梔子、白芍、陳皮、柴胡、佛手、香附等,可疏肝理氣、健胃消食,提升患者的消化功能。對于胃炎患者,需依據(jù)其具體病癥,若出現(xiàn)膽汁返流性的四肢乏力、脾胃虛弱等狀況,需配以茯苓、黨參、山藥 3 種藥物給予治療,能夠更好的改善病癥。
綜上所述,消化內(nèi)科疾病應(yīng)用 中 西醫(yī)結(jié)合療法后疾病管理效果良好,患者生活質(zhì)量有所提高,不良反應(yīng)下降明顯,且能夠獲得良好的疾病管理滿意度。
參考文獻:
[1]胡泉升.消化內(nèi)科中中西醫(yī)結(jié)合療法的應(yīng)用觀察[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2021,19(07):204-205.
[2]何占德.中醫(yī)內(nèi)科治療消化內(nèi)科疾病的效果[J].中醫(yī)臨床研究,2020,12(15):21-22.
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