宋玉婷
摘要:目的:觀察小兒急性哮喘急診護(hù)理中舒適護(hù)理模式的應(yīng)用效果。方法:選擇本院2019年9月~2020年9月接收的急性哮喘患兒98例,按照護(hù)理方式分組,舒適組與常規(guī)組各49例,常規(guī)組實(shí)施常規(guī)急診護(hù)理,舒適組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用舒適護(hù)理,觀察護(hù)理效果。結(jié)果:舒適組各癥狀消除時(shí)間低于常規(guī)組,護(hù)理總滿意率高于常規(guī)組,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:小兒急性哮喘急診護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理模式后可提升治療效果,促進(jìn)各癥狀盡早改善,提高患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意程度。
關(guān)鍵詞:小兒急性哮喘;急診護(hù)理;舒適護(hù)理
小兒急性哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,以呼吸困難、咳嗽等為主要臨床表現(xiàn),該疾病病程長(zhǎng),病情容易反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育,甚至生命健康受到威脅。臨床治療急性哮喘患兒時(shí),急診護(hù)理具有重要作用,不僅能輔助治療,促進(jìn)治療效果升高,且能增強(qiáng)患兒家屬控制患兒疾病能力,使患兒預(yù)后有效改善。但常規(guī)急診護(hù)理措施主要關(guān)注患兒疾病,并未注重患兒急救期間的舒適程度,還需做出進(jìn)一步的改進(jìn),而舒適護(hù)理模式的應(yīng)用則能同時(shí)提高搶救效果和患兒舒適度,較為適合[1]。因此,本院即將舒適護(hù)理模式應(yīng)用到小兒急性哮喘急診護(hù)理中,取得較理想的護(hù)理效果。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇本院2019年9月~2020年9月接收的急性哮喘患兒98例,男52例,女46例;年齡2~12歲,平均(6.5±1.5)歲;病程2~7d,平均(3.6±0.8)d;病情嚴(yán)重程度:輕度22例,中度40例,重度36例。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)符合診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)支氣管發(fā)育良好;(3)家屬知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)伴先天性心臟病;(2)依從性差。按照護(hù)理方式分組,舒適組與常規(guī)組各49例,兩組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
1.2方法
兩組患兒采用相同方案治療,期間常規(guī)組給予常規(guī)急診護(hù)理,包含指導(dǎo)并協(xié)助開(kāi)展霧化治療、監(jiān)測(cè)病情及生命體征等;此基礎(chǔ)上,舒適組應(yīng)用舒適護(hù)理,具體方法如下:
(1)心理護(hù)理:患兒年齡較小,治療期間容易出現(xiàn)哭鬧情況,護(hù)理人員應(yīng)在患兒入院時(shí)與其積極交流,獲取患兒信任,當(dāng)其哭鬧時(shí)指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)安撫,并微笑面對(duì)患兒,協(xié)助家長(zhǎng)安撫,轉(zhuǎn)移患兒注意力,止住哭鬧;同時(shí),護(hù)理人員可多鼓勵(lì)患兒,必要時(shí)采取小玩具鼓勵(lì),增強(qiáng)患兒治療信心及配合程度。
(2)健康教育:對(duì)家屬文化程度做出詳細(xì)的了解,據(jù)此選擇適當(dāng)?shù)男谭绞剑瑥?qiáng)化宣教效果;詳細(xì)介紹小兒哮喘的發(fā)病原因、生活中常見(jiàn)的誘因、預(yù)防措施等,增加家長(zhǎng)認(rèn)知,提高家長(zhǎng)防控疾病的能力;在科室內(nèi)設(shè)置健康教育宣傳欄,宣傳小兒哮喘相關(guān)知識(shí),注意圖文并茂,便于理解;指導(dǎo)家長(zhǎng)合理的控制室內(nèi)環(huán)境,包含定時(shí)消毒、定期痛風(fēng)等。
(3)飲食護(hù)理:患兒飲食以清淡為主,蔬菜水果多食用,維生素、蛋白質(zhì)攝入量適當(dāng)提高,保證均衡的攝入各種影響,預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良;囑咐家長(zhǎng)多給患兒喝水。
(4)霧化吸入護(hù)理:將患兒使用藥物的藥理作用通俗的講解給家屬,并詳細(xì)介紹霧化吸入治療的注意事項(xiàng);治療期間,藥物攝入量要嚴(yán)格控制,霧化溫度維持在24℃左右,避免引發(fā)小氣管痙攣;先從小霧量開(kāi)始,視患兒情況將霧量逐漸加大,吸入時(shí)間控制為15~20min。
1.3觀察指標(biāo)
記錄癥狀消除時(shí)間,包含呼吸困難、咳嗽、喘息、肺鳴音;評(píng)價(jià)患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意情況,分為非常滿意、較為滿意、不滿意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料及計(jì)數(shù)資料分別利用t和X2檢驗(yàn),P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1癥狀消除時(shí)間比較
舒適組各癥狀消除時(shí)間明顯低于常規(guī)組(P<0.05),見(jiàn)表1。
2.2護(hù)理滿意率比較
舒適組49例中,非常滿意27例,較為滿意20例,不滿意2例,總滿意率95.9%;常規(guī)組49例中,非常滿意24例,較為滿意16例,不滿意9例,總滿意率81.6%。經(jīng)比較,兩組差異顯著(P<0.05)。
3討論
小兒急性哮喘發(fā)作時(shí)會(huì)嚴(yán)重威脅其身心健康,因而相應(yīng)治療需及時(shí)、有效的開(kāi)展,預(yù)防呼吸衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)患兒預(yù)后改善。臨床治療急性哮喘患兒期間,還需實(shí)施急診護(hù)理,以保證各項(xiàng)治療順利開(kāi)展,并提升治療效果,但常規(guī)急診護(hù)理僅關(guān)注了患兒疾病康復(fù)情況,導(dǎo)致整體護(hù)理效果并不理想[2]。急診護(hù)理基礎(chǔ)上,本研究引入了舒適護(hù)理這一新型護(hù)理模式,結(jié)果顯示舒適組的呼吸困難、咳嗽、喘息、肺鳴音消除時(shí)間明顯低于常規(guī)組,而患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的總滿意率顯著高于常規(guī)組,具有良好的護(hù)理效果。舒適護(hù)理模式下,首先營(yíng)造適當(dāng)?shù)闹委熂白o(hù)理環(huán)境,指導(dǎo)患兒養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,同時(shí)將疾病知識(shí)系統(tǒng)的宣教給患兒家長(zhǎng),促進(jìn)家長(zhǎng)護(hù)理患兒的能力增強(qiáng),讓患兒能配合護(hù)理人員,確保霧化吸入治療順利開(kāi)展,提高治療效果,使各項(xiàng)癥狀盡快的消除[3],本研究舒適組各癥狀消除時(shí)間低于常規(guī)組證實(shí)舒適護(hù)理具有上述作用;其次注重溝通、交流患兒和家長(zhǎng),使患兒及家長(zhǎng)的負(fù)性情緒均能明顯減輕,減少治療期間的哭鬧情況,提升患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意程度[4];最后,健康教育指導(dǎo)中還注重家長(zhǎng)控制疾病能力的培養(yǎng),利于改善患兒預(yù)后,降低復(fù)發(fā)率。
綜上,小兒急性哮喘急診護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理模式后,可有效提升治療效果,促進(jìn)患兒呼吸困難、咳嗽等癥狀盡快的消除,讓其病情良好的康復(fù),縮短住院時(shí)間,提高患兒家屬對(duì)護(hù)理的滿意程度。
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(云南省昭通市鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院 云南昭通 657200)