容錦鳳
摘要:目的:評(píng)價(jià)家庭康復(fù)護(hù)理對(duì)兒童自閉癥的應(yīng)用效果。方法:于2018年8月-2019年8月時(shí)間段內(nèi),選擇88例來我院接受治療的兒童自閉癥患者,作為本次研究的對(duì)象。以入院時(shí)間為劃分依據(jù),劃分為對(duì)照組和研究組。通過對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果,獲得研究結(jié)果。結(jié)果:根據(jù)課題研究結(jié)果顯示,采取家庭護(hù)理的研究組護(hù)理有效率顯著高于對(duì)照組,研究組護(hù)理有效率為93.18%,對(duì)照組為70.45%,組間結(jié)果差異顯著,P<0.05。結(jié)論:基于常規(guī)護(hù)理,采用家庭康復(fù)護(hù)理措施,關(guān)心關(guān)愛兒童自閉癥患者,可獲得積極的效果,具有推廣應(yīng)用價(jià)值。
關(guān)鍵詞:家庭康復(fù)護(hù)理;兒童自閉癥;應(yīng)用效果
自閉癥也被稱作孤獨(dú)癥,表現(xiàn)為社會(huì)交往障礙和語言溝通障礙等。根據(jù)公開的數(shù)據(jù)顯示,自閉癥兒童發(fā)病率已經(jīng)從2009年的1/88,上升到當(dāng)前的1/45。中國(guó)自閉癥發(fā)病率達(dá)到0.7%,當(dāng)前已經(jīng)超過1000萬自閉癥譜系障礙人群,其中12歲以下的兒童大約200多萬。基于此深度研究此課題,提出有效的護(hù)理策略,具有現(xiàn)實(shí)意義?,F(xiàn)結(jié)合課題研究作如下報(bào)道:
1 一般資料與方法
1.1一般資料
本次研究選擇88例兒童患者,劃分為2組,每組44例。研究組男患兒21例,女患兒23例,年齡范圍為6-12歲;對(duì)照組男患兒22例,女患兒22例,年齡范圍為6-13歲。2組患兒的一般資料對(duì)比,結(jié)果差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,可進(jìn)行對(duì)比分析。參與研究的患兒,全部符合兒童自閉癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。本次研究經(jīng)過家屬的同意。
1.2方法
本次研究中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施,研究組基于常規(guī)護(hù)理采取家庭護(hù)理措施。家庭護(hù)理措施如下:(1)深入到患兒日常生活中,為家長(zhǎng)提供指導(dǎo),使其能夠站兒童的視角與患兒進(jìn)行交流,運(yùn)用簡(jiǎn)明的語言和患兒交流。積極和患兒開展各項(xiàng)游戲,比如角色扮演游戲。在游戲的過程中,為其提供幫助與適當(dāng)?shù)奶崾荆l(fā)揮游戲道具的作用,例如布偶等,吸引患兒參與游戲,經(jīng)過反復(fù)連續(xù),使得患兒能夠獨(dú)立完成游戲。(2)日常生活中帶領(lǐng)患兒去往娛樂場(chǎng)所,為其打氣鼓勵(lì),使其能夠積極與同齡小朋友交流,結(jié)交更多的伙伴,激發(fā)溝通欲望,達(dá)到提高社會(huì)交往能力的效果。(3)組織開展各類活動(dòng),例如擁抱與繪畫等,同患兒構(gòu)建良好的信任關(guān)系,保持穩(wěn)定的情緒,參與更多的社會(huì)交往活動(dòng)。家長(zhǎng)要給予患兒很多的關(guān)心與關(guān)愛,使其能夠感受到溫暖,有信心參與社會(huì)活動(dòng)[1]。
1.3觀察指標(biāo)
研究選擇護(hù)理效果指標(biāo)。護(hù)理效果的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)顯效。若患兒臨床癥狀顯著改善并且可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的語言交流,則評(píng)定為顯效;(2)有效?;純旱呐R床癥狀得到改善,且能夠少量交流,則評(píng)定為有效;(3)無效。若患兒臨床癥狀未能得到緩解,或者趨勢(shì)加重,則評(píng)估為無效。
使用CARS,即兒童自閉癥評(píng)定量表,開展自閉癥程度的評(píng)估。總分為60分,超過30分則評(píng)定為自閉癥;得分為30-37分評(píng)定為輕度到中度自閉;得分為37-60分同時(shí)至少5項(xiàng)評(píng)分結(jié)果超過3分,則評(píng)定為重度自閉。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用X2檢驗(yàn),以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 護(hù)理效果
根據(jù)課題研究結(jié)果顯示,采取家庭護(hù)理的研究組護(hù)理有效率顯著高于對(duì)照組,研究組護(hù)理有效率為93.18%,對(duì)照組為70.45%,組間結(jié)果差異顯著,P<0.05。
2.2 CARS評(píng)分結(jié)果對(duì)比
實(shí)施護(hù)理前,對(duì)照組患兒的CARS評(píng)分結(jié)果為(47.9±9.3)分,研究組為(48.1±9.1)分,2組間結(jié)果差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。經(jīng)過護(hù)理后,對(duì)照組患兒的CARS評(píng)分結(jié)果為(41.4±4.4)分,研究組為(33.2±5.8)分,2組間結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
3 討論
自閉癥的發(fā)病原因復(fù)雜,患病兒童普遍表現(xiàn)為精神發(fā)育遲緩,給家庭帶來很大的精神負(fù)擔(dān)與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。根據(jù)臨床護(hù)理研究總結(jié),自閉癥患兒多表現(xiàn)為語言發(fā)育障礙,產(chǎn)生語言表達(dá)能力倒退,難以如正常兒童那樣與人進(jìn)行交流以及構(gòu)建伙伴關(guān)系。家庭的關(guān)心與關(guān)愛,能夠促進(jìn)患兒康復(fù),克服工具心理,使其更好的成長(zhǎng)[2]。上述研究結(jié)果顯示,經(jīng)過護(hù)理后,對(duì)照組患兒的CARS評(píng)分結(jié)果為(41.4±4.4)分,研究組為(33.2±5.8)分,2組間結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。積極探索更多的護(hù)理方法與措施,為自閉癥患兒提供更多的關(guān)心關(guān)愛,使其能夠更好地成長(zhǎng)。
參考文獻(xiàn):
[1]李芳.家庭康復(fù)護(hù)理對(duì)兒童自閉癥的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2020,29(21):4002-4004.
[2]邢彩霞,馬宇霞.內(nèi)蒙古地區(qū)醫(yī)院-社區(qū)-家庭慢病康復(fù)護(hù)理效果評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2020,52(04):457-459.
(惠州市第二婦幼保健院 516001)