莫西沙星治療肺部感染的效果及對(duì)癥狀緩解時(shí)間的影響

謝圓媛 任陽(yáng)

摘要：目的：實(shí)驗(yàn)將針對(duì)肺部感染患者使用莫西沙星進(jìn)行治療，進(jìn)一步探討臨床應(yīng)用效果，為患者的癥狀緩解提供加速治療。方法：實(shí)驗(yàn)選取2019年6月～2020年5月收治的肺部感染患者作為研究對(duì)象，共計(jì)有80人符合調(diào)研的納入標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)單雙數(shù)分組法完成對(duì)比探究。對(duì)照組患者采用第四代頭孢吡肟治療，觀察組則為莫西沙星治療，對(duì)比癥狀緩解情況。結(jié)果：從治療上看，兩組患者的治療總有效率差異不大，但是在細(xì)菌清除率的比較上存在差異，且與細(xì)菌類別有關(guān)，即觀察組細(xì)菌清除率為92.5%（37/40），對(duì)照組則為85.0%（34/40）。最后，在臨床癥狀緩解用時(shí)的調(diào)查上，觀察組患者優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用莫西沙星作為肺部感染的主要用藥可取得不錯(cuò)的臨床療效，且患者臨床癥狀恢復(fù)速度更快，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：莫西沙星;肺部感染;癥狀緩解時(shí)間

肺部感染可發(fā)生于不同年齡段的患者，以老年患者為主，且在治療上莫西沙星則屬于第四代喹諾酮類抗菌藥，多于多種病原體的控制效果良好，廣譜抗菌活性強(qiáng)，且不容易產(chǎn)生耐藥性，半衰期長(zhǎng)，不良反應(yīng)少【1】。故而，實(shí)驗(yàn)選取2019年6月～2020年5月收治的肺部感染患者作為研究對(duì)象，共計(jì)有80人符合調(diào)研的納入標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)著重對(duì)莫西沙星的使用療效匯報(bào)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)選取2019年6月～2020年5月收治的肺部感染患者作為研究對(duì)象，共計(jì)有80人符合調(diào)研的納入標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)單雙數(shù)分組法完成對(duì)比探究。此外，在回顧患者基線資料中，從性別分類上看，觀察組有男性26人，女性14人。可得患者的年齡介于36-83歲之間，平均年齡（60.7±5.8）歲，對(duì)照組中，則有男性患者27例，女性患者13例，患者的年齡介于37-81歲，平均年齡（61.4±6.3）歲。兩組患者的基線資料對(duì)比尚未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具備可比性。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組患者采用第四代頭孢吡肟治療，鹽酸第四代頭孢吡肟治療，觀察組則為莫西沙星治療2.0命脈地主，每天2次;觀察組則為莫西沙星治療，為鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液150ml，400mg靜脈滴注，每天1次。治療兩周后觀察癥狀改善情況以及是否有不良反應(yīng)。治療期間均不在使用其他類別的抗菌藥。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)行治療效果的分析，可結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查、癥狀改善結(jié)果分為顯效、有效和無(wú)效。在癥狀改善上包括咳嗽、喘息是否減輕，肺部啰音減少，退繞時(shí)間等。此外，結(jié)合WBC水平變化進(jìn)行對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)肺部感染患者的治療結(jié)果進(jìn)行討論，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0處理數(shù)據(jù)，正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)用“Mean±SD”表示，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)或百分比表示，正態(tài)，方差齊資料組間比較采用t檢驗(yàn)，樣本率的比較采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從治療上看，兩組患者的治療總有效率差異不大，但是，在細(xì)菌清除率的比較上，存在差異，且與細(xì)菌類別有關(guān)，即觀察組細(xì)菌清除率為92.5%（37/40），對(duì)照組則為85.0%（34/40）。

與此同時(shí)，在臨床癥狀緩解用時(shí)的調(diào)查上，觀察組患者優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況如表1所示。

3 討論

呼吸道疾病類型多，病情復(fù)雜，而多數(shù)患者是由于病毒感染、細(xì)菌感染等，其屬于炎癥病變。此外，隨著環(huán)境污染加劇，呼吸道疾病患增多，嚴(yán)重威脅到患者的生命健康，由此，我們要開(kāi)展緊迫性治療，幫助患者改善臨床癥狀，管控好肺部感染的相關(guān)疾病。據(jù)調(diào)研顯示，肺部感染則為肺實(shí)質(zhì)炎癥，多發(fā)于老年群體，特別是吸入性損傷、手術(shù)麻醉、創(chuàng)面侵襲性感染較為多樣，在臨床的用藥方案多，效果存在差異【2】。

莫西沙星屬于人工合成藥物，是一種新型抗菌藥，其優(yōu)勢(shì)在于抗菌作用強(qiáng)、抗菌譜廣泛，且可以通過(guò)作用在啊脫氧核糖核酸旋轉(zhuǎn)酶上，對(duì)細(xì)菌DNA的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄進(jìn)行抑制，發(fā)揮自身的殺菌功效【3】。將其運(yùn)用在肺部感染的治療中，效果顯著，這與本次調(diào)研結(jié)果具有一致性。莫西沙星治療呼吸道感染疾病，效果得到了專家的認(rèn)可，其組織滲透力強(qiáng)，對(duì)于很多耐藥菌具有較高的體外抗菌活性，防止耐藥菌株的產(chǎn)生【4】。此外，其具有較好的藥代動(dòng)力學(xué)特征，使用安全性高，可作為一線抗菌藥物用于臨床。同時(shí)，有學(xué)者在研究中分析了該藥物不受年齡、性別以及肝腎功能不全因素的影響，將其用于肺部感染，可發(fā)揮較好的治療效果【5】。結(jié)合本次實(shí)驗(yàn)看，觀察組患者的康復(fù)效果好，各項(xiàng)臨床癥狀緩解用時(shí)縮短，可見(jiàn)莫西沙星的使用優(yōu)于頭孢吡肟。

綜上所述，采用莫西沙星作為肺部感染的主要用藥可取得不錯(cuò)的臨床療效，且患者臨床癥狀恢復(fù)速度更快，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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（延安大學(xué)附屬醫(yī)院 老年病科 716000）