我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢(shì)分析

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摘要：隨著人口老齡化趨勢(shì)日益加劇，我國(guó)養(yǎng)老市場(chǎng)規(guī)?？焖贁U(kuò)張，但是目前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還處于興起階段，主要是采取“9073”的模式，以居家養(yǎng)老為主、社區(qū)養(yǎng)老為輔、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老共存的模式發(fā)展，未來(lái)將會(huì)以“三合一”新模式、智慧養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、充分發(fā)揮保險(xiǎn)的作用、主要滿(mǎn)足老人的精神需求以及政策推進(jìn)養(yǎng)老市場(chǎng)多樣化這六種趨勢(shì)，發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老產(chǎn)業(yè);養(yǎng)老模式;發(fā)展趨勢(shì)

老年產(chǎn)業(yè)是社會(huì)發(fā)展的必經(jīng)之路，從各種具體需求延伸到第一、第二、第三產(chǎn)業(yè)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)存在于服務(wù)行業(yè)，是為了滿(mǎn)足老年人的養(yǎng)老需求，提供具有一定針對(duì)性和專(zhuān)業(yè)性的特殊行業(yè)服務(wù)。

一、我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)概況

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是以老年照料、護(hù)理為核心服務(wù)的產(chǎn)業(yè)鏈，主要消費(fèi)方向是“持續(xù)照料退休社區(qū)”，上游供應(yīng)商主要有策劃咨詢(xún)、設(shè)計(jì)施工、機(jī)構(gòu)耗材和人員培訓(xùn)，下游產(chǎn)業(yè)鏈有醫(yī)療服務(wù)、金融服務(wù)和喪葬服務(wù)等，具有很廣闊的市場(chǎng)前景。

我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的總體發(fā)展大致情況可以分成三個(gè)階段。第一階段是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)初步發(fā)展期（2000-2010年）。早在2000年，我國(guó)就已初步進(jìn)入老齡化時(shí)代，此后十年間養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)開(kāi)始進(jìn)入萌芽期，此時(shí)由于“計(jì)劃生育”政策的實(shí)行沒(méi)有給40、50后帶來(lái)較多影響，大的家庭結(jié)構(gòu)導(dǎo)致養(yǎng)老壓力較小，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)初步進(jìn)入發(fā)展時(shí)期，國(guó)家和政府發(fā)布新政策在各地試點(diǎn)，但是效果不是很明顯。第二階段是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)興起期（2011-2039年）。從2011年開(kāi)始人口老齡化愈加迅速，60歲及以上的老人由2011年的1.85億到現(xiàn)今（2021年）的2.64億，增加了約43%，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展迫在眉睫。我國(guó)在此期間慢慢形成了“9073”的養(yǎng)老格局，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也逐步進(jìn)入了興起階段，這個(gè)階段將會(huì)持續(xù)到2040年，在此階段，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的法律體系和行業(yè)準(zhǔn)則將會(huì)逐步規(guī)范并具有很強(qiáng)的約束性，我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將會(huì)成熟化。第三階段是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)繁榮期。2040年，80后正式步入60歲，他們有需求和欲望，消費(fèi)能力在線，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)開(kāi)始步入繁榮狀態(tài)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)會(huì)成為國(guó)家發(fā)展的核心產(chǎn)業(yè)之一。

二、我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析

2021年5月11日，第七次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)顯示，60歲及以上人口為26402萬(wàn)人，占18.70%。換言之，中國(guó)現(xiàn)階段每6人中就有1人是老人，養(yǎng)老市場(chǎng)的需求非常大，我國(guó)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)迎來(lái)了巨大的機(jī)遇。自2013年國(guó)務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》這一里程碑式的文件之后，我國(guó)陸續(xù)頒布50多項(xiàng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策及指導(dǎo)意見(jiàn)。[1]這恰恰體現(xiàn)了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在我國(guó)老齡經(jīng)濟(jì)中的重要地位，也說(shuō)明了它是我國(guó)未來(lái)國(guó)民經(jīng)濟(jì)中必不可少的核心產(chǎn)業(yè)之一。但是這并不意味著養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是純“商業(yè)產(chǎn)業(yè)”，也不是“暴利產(chǎn)業(yè)”，而是基于“以人民為中心”的“福祉產(chǎn)業(yè)”[2]。

截至2020年末，我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)3.8萬(wàn)家，相對(duì)上年增長(zhǎng)了10.4%，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及設(shè)施有18萬(wàn)多個(gè)。據(jù)民政部2020年7月底數(shù)據(jù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)有床位已達(dá)429.1萬(wàn)張，但是只有214.6萬(wàn)老人入住了機(jī)構(gòu)，空床率高達(dá)50%。一方面如此高的空床率主要是由于傳統(tǒng)思維方式的影響，絕大多數(shù)老人還是由子女在家供養(yǎng)，但其中也不乏制度的不完善、支付能力的不足等原因;另一方面這展示了我國(guó)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相結(jié)合養(yǎng)老政策的實(shí)施改善了養(yǎng)老床位的情況。按照國(guó)際通行的5%老人需要進(jìn)入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老準(zhǔn)則測(cè)算，我國(guó)最起碼需要1320多萬(wàn)張養(yǎng)老床位，而今據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)只有約820萬(wàn)張，缺500多萬(wàn)張。2020年我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)規(guī)模達(dá)7.4萬(wàn)億元，占GDP比重7.55%，同比2019年增長(zhǎng)7.25%，雖與歐美國(guó)家相比仍有差距，但是根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)整體市場(chǎng)規(guī)模預(yù)計(jì)到2030年可達(dá)13萬(wàn)億元，約占GDP比重20%，到2050年約占35%，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將會(huì)變成名副其實(shí)的主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)。

面對(duì)“銀發(fā)浪潮”沖擊帶來(lái)的一系列挑戰(zhàn)，伴隨著我國(guó)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和家庭結(jié)構(gòu)的小型化，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在迎來(lái)很多機(jī)遇的同時(shí)也面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn)。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品供給不足、傳統(tǒng)觀念的落后、政府制度的缺陷、人才的缺失以及老人支付能力的有限這些問(wèn)題導(dǎo)致養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在需求如此旺盛的時(shí)期卻仍處于起步階段，如何解決這些問(wèn)題已成為當(dāng)前相關(guān)領(lǐng)域研究探討的重點(diǎn)課題。

三、我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式分析

“十一五”計(jì)劃中，我國(guó)初次明確提出“9073”養(yǎng)老的模式，即90%的老人為居家養(yǎng)老，7%為社區(qū)養(yǎng)老，3%為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。近年來(lái)也有人提出候鳥(niǎo)式養(yǎng)老、抱團(tuán)養(yǎng)老、時(shí)間養(yǎng)老等新型養(yǎng)老模式，但是我國(guó)目前仍是以居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老這三種模式構(gòu)成的“9073”為主。

（一）居家養(yǎng)老模式

居家養(yǎng)老模式是養(yǎng)老市場(chǎng)的主場(chǎng)，這種模式可以最大程度地滿(mǎn)足老人的心理需求，讓他們得到家庭的關(guān)愛(ài)，既節(jié)約了社會(huì)成本，又預(yù)防了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員等資源的稀缺，但這種模式可能會(huì)面臨著親人時(shí)間不足、專(zhuān)業(yè)性不足等問(wèn)題，導(dǎo)致老人不能得到較為周到的照顧。

（二）社區(qū)養(yǎng)老模式

社區(qū)養(yǎng)老模式一般是針對(duì)不需要床位但是需要照顧的老人，主要是以家庭為基礎(chǔ)，由社區(qū)的相關(guān)服務(wù)組織以及專(zhuān)業(yè)人才進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)護(hù)理，這類(lèi)模式可以使老人在居住的社區(qū)里就能得到更好的照顧，還能滿(mǎn)足老人的社交需求，但是對(duì)老人居住聚集程度要求較高，且社區(qū)服務(wù)范圍小，服務(wù)質(zhì)量跟不上，服務(wù)人員需要接受規(guī)范化培訓(xùn)。

（三）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老主要針對(duì)中高端人群，由養(yǎng)老院提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)，這種模式專(zhuān)業(yè)性最高，老人能在機(jī)構(gòu)里得到很好的保障，但是該模式對(duì)資金要求較高，很多老人的退休金支付不起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的費(fèi)用，同時(shí)養(yǎng)老人才稀缺，床位供不應(yīng)求，導(dǎo)致了這種模式發(fā)展緩慢。

截至2020年末，96%的老人居家養(yǎng)老，3%的老人在社區(qū)養(yǎng)老，只有1%的人在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，這與我國(guó)推行的“9073”模式結(jié)構(gòu)相去甚遠(yuǎn)，因此，大力發(fā)展社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式是眼下我國(guó)養(yǎng)老市場(chǎng)的重中之重?，F(xiàn)階段由于國(guó)家政策的鼓勵(lì)和5G 時(shí)代的來(lái)臨，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”和智慧化養(yǎng)老成為近年來(lái)養(yǎng)老模式的熱點(diǎn)，它們可以與“9073”模式相聯(lián)合，解決各種模式的缺陷，形成新的養(yǎng)老模式，加速?lài)?guó)家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

四、我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)分析

現(xiàn)階段我國(guó)延遲退休年齡、推出“三胎”政策、大力發(fā)展長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)等都是為了應(yīng)對(duì)老齡化問(wèn)題，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)作為朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，將呈現(xiàn)出多元化競(jìng)爭(zhēng)趨勢(shì)。從以上分析來(lái)看，我國(guó)處于興起階段的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將呈現(xiàn)以下的發(fā)展趨勢(shì)。

第一，居家養(yǎng)老仍是養(yǎng)老市場(chǎng)的主力軍，但社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老會(huì)迅速發(fā)展，形成新的“三合一”的模式。受當(dāng)前我國(guó)居民養(yǎng)老傳統(tǒng)思維的影響，大部分老人仍選擇居家養(yǎng)老。然而，由于“計(jì)劃生育”帶來(lái)的家庭結(jié)構(gòu)的縮小，居家養(yǎng)老可能會(huì)給子女帶來(lái)很大的負(fù)擔(dān)，他們的孩子可能會(huì)經(jīng)常忙于工作無(wú)法照顧老人，而社區(qū)養(yǎng)老不夠規(guī)范，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老資金又不足，所以需要三種模式融合在一起形成以居家養(yǎng)老為主，社區(qū)養(yǎng)老為輔，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老共存的“三合一”新型模式。詳細(xì)來(lái)說(shuō)，三種模式同時(shí)存在又各自發(fā)展，當(dāng)老人居家養(yǎng)老時(shí)，子女可以白天將老人送往社區(qū)的老年中心進(jìn)行照料，而當(dāng)社區(qū)對(duì)老人的照顧不能到位時(shí)，可以短暫拜托養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化的照料，再加上適當(dāng)?shù)氖召M(fèi)，三種模式可以一體化。這種新模式可以滿(mǎn)足老人的心理需求，增加社區(qū)或機(jī)構(gòu)的收益，減輕家庭和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，能直接解決三種養(yǎng)老模式各自存在的一些問(wèn)題。

第二，傳統(tǒng)養(yǎng)老環(huán)境與互聯(lián)網(wǎng)相結(jié)合，智慧養(yǎng)老是我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)。智慧養(yǎng)老是指依靠互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)連接各種服務(wù)系統(tǒng)，將傳統(tǒng)的養(yǎng)老環(huán)境與智能醫(yī)療、智能社區(qū)、智能家居等聚集在一起，為老人提供“醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)、娛”一體化的生活。智慧養(yǎng)老在改善老人生活質(zhì)量的同時(shí)還能解決老人的心理訴求，從而緩解了子女的負(fù)擔(dān)和社會(huì)養(yǎng)老的壓力。

第三，全面推動(dòng)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”既能為失能或半失能老人提供醫(yī)療服務(wù)，還能給老人開(kāi)展健康教育、疾病預(yù)防和康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，延長(zhǎng)老人生活自理期，降低失能概率，提高生活質(zhì)量，爭(zhēng)取健康老齡化[3]。全面推動(dòng)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，提升養(yǎng)老基層醫(yī)療水平，開(kāi)設(shè)醫(yī)療知識(shí)的培訓(xùn)，社區(qū)和機(jī)構(gòu)與醫(yī)院、康復(fù)中心等地點(diǎn)相合作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的廣泛覆蓋，可以讓養(yǎng)老市場(chǎng)的發(fā)展跨進(jìn)一大步。

第四，充分發(fā)揮保險(xiǎn)在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的作用。從個(gè)人來(lái)說(shuō)，現(xiàn)階段的老人可能會(huì)面對(duì)著老無(wú)所養(yǎng)、老無(wú)所依、出游時(shí)生命健康受威脅等風(fēng)險(xiǎn)，養(yǎng)老保險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)、意外險(xiǎn)的出現(xiàn)可以成功轉(zhuǎn)移這些風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于社區(qū)或者養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，與保險(xiǎn)公司合作，可以降低社區(qū)和機(jī)構(gòu)本身的風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)老年人的保障，從而充分發(fā)揮保險(xiǎn)在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的作用，促進(jìn)其

發(fā)展。

第五，市場(chǎng)重點(diǎn)一步步從滿(mǎn)足老人的生存需求轉(zhuǎn)向精神需求。2021年2月25日，我國(guó)實(shí)現(xiàn)了全面脫貧，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展讓人們的需求從生命和安全層面轉(zhuǎn)向?yàn)榫駥用妫B(yǎng)老市場(chǎng)也是如此。當(dāng)今老年人娛樂(lè)生活除了廣場(chǎng)舞、旅游還有了新玩法，醫(yī)美、直播甚至飯圈領(lǐng)域也開(kāi)始涌現(xiàn)出更多老年人的身影，老年教育在其中也會(huì)迎來(lái)重大的機(jī)遇，行業(yè)出現(xiàn)了養(yǎng)老規(guī)劃師、老年人健康管理顧問(wèn)、老人回憶錄產(chǎn)品營(yíng)銷(xiāo)等新興崗位，養(yǎng)老人才的培養(yǎng)迫在眉睫。新時(shí)代的老年人在市場(chǎng)重點(diǎn)的轉(zhuǎn)變下能得到精神上的慰藉，思想上的提升，享受更美好的生活。

第六，政府政策會(huì)推動(dòng)養(yǎng)老市場(chǎng)多元化發(fā)展。產(chǎn)業(yè)的良好發(fā)展離不開(kāi)正確政策的實(shí)施，自2011年我國(guó)養(yǎng)老市場(chǎng)得到了迅猛的發(fā)展，這其中關(guān)鍵因素之一便是政府正確的領(lǐng)導(dǎo)，未來(lái)市場(chǎng)發(fā)展中，政府政策依舊可以促進(jìn)養(yǎng)老市場(chǎng)的發(fā)展，并且還會(huì)結(jié)合喪葬、金融、房地產(chǎn)等行業(yè)一起發(fā)展，各種養(yǎng)老項(xiàng)目和商業(yè)模式層出不窮，促進(jìn)養(yǎng)老市場(chǎng)的多元化發(fā)展。

五、結(jié)束語(yǔ)

我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展尚處于起步階段，隨著該行業(yè)規(guī)模逐步擴(kuò)張，既滿(mǎn)足了國(guó)內(nèi)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的需要，又適應(yīng)了國(guó)家發(fā)展的要求，必將煥發(fā)出勃勃生機(jī)，在滿(mǎn)足國(guó)家養(yǎng)老需要的同時(shí)，提供更加多樣化、專(zhuān)業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)。

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