橡皮障技術(shù)在口腔臨床中的應(yīng)用狀況

施昕奇

摘要：目的：分析橡皮障技術(shù)在口腔臨床中給的應(yīng)用情況。方法：選擇我院口腔科收治的180例接受口腔操作的患者，將患者隨機(jī)分成研究組（n=90）和對(duì)照組（n=90），對(duì)照組采取傳統(tǒng)的操作方式，研究組先采取橡皮障技術(shù)隔離患牙，再進(jìn)行口腔操作。觀察橡皮障技術(shù)的應(yīng)用情況。結(jié)果：研究組患者根管治療成功率為100%（42/42），與對(duì)照組的94.87%（37/39）對(duì)比無(wú)差異，（P>0.05）;研究組患者牙髓切斷術(shù)成功率為94.12%（16/17），高于對(duì)照組的65%（13/20），（P<0.05）;研究組患者充填修復(fù)治療成功率為96.77%（30/31），高于對(duì)照組的80.65%（25/31），（P<0.05）;研究組患者不良事件發(fā)生率為4.44%（4/90），低于對(duì)照組的14.44%（13/90），（P<0.05）;研究組患者治療滿意度為97.78%（88/90），高于對(duì)照組的90%（81/90），（P<0.05）。結(jié)論：在口腔臨床治療的過(guò)程中，應(yīng)用橡皮障技術(shù)可以提高手術(shù)成功率，安全性高，得到了患者的高度認(rèn)可，有推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：橡皮障技術(shù);口腔治療;應(yīng)用

橡皮障技術(shù)是一種隔濕技術(shù)[1]?；颊咴诮邮芸谇恢委煹倪^(guò)程中，可以利用該技術(shù)完成有效隔濕，保障口腔治療（根管治療后樁冠修復(fù)、牙髓切斷術(shù)、根管治療等）得以高質(zhì)量的完成。但是，該技術(shù)當(dāng)前在我國(guó)應(yīng)用較少，很多的口腔醫(yī)師認(rèn)為該技術(shù)的應(yīng)用會(huì)延遲治療時(shí)間，而且沒(méi)有作用，對(duì)該技術(shù)持排斥和消極的態(tài)度。除了醫(yī)師之外，大部分的患者對(duì)于橡皮障技術(shù)缺乏認(rèn)知，患者不熟悉，再加上橡皮障應(yīng)用時(shí)會(huì)產(chǎn)生的緊繃感和不適感，導(dǎo)致患者對(duì)該技術(shù)持排斥和恐懼心理。因此，該技術(shù)的應(yīng)用，不僅需要改變口腔醫(yī)師的認(rèn)知，同時(shí)還需要改變患者對(duì)橡皮障技術(shù)的看法，從而能夠得以促進(jìn)橡皮障技術(shù)在我國(guó)的推廣和普及。本研究則需要探討了橡皮障技術(shù)應(yīng)用于口腔操作的效果和價(jià)值，具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院口腔科2020年5月-2021年3月內(nèi)收治的180例需要接受口腔操作的患者，將患者隨機(jī)分成研究組（n=90）和對(duì)照組（n=90），具體資料見表1。兩組患者可對(duì)比，（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：⑴年齡為18-55歲;⑵患者以及家屬簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：⑴無(wú)法理解以及配合的患者;⑵顳下頜關(guān)節(jié)異常者;⑶張口度過(guò)小者。

1.2方法

對(duì)照組采取傳統(tǒng)的操作方式[1]。研究組在操作中采用橡皮障技術(shù)，根據(jù)患者情況的不同采取不同的安裝方法（翼法、橡皮布優(yōu)先法、橡皮障夾優(yōu)先法、弓技術(shù)）隔離患牙，再進(jìn)行口腔操作。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的手術(shù)成功率、不良事件發(fā)生率、治療滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS22.0軟件，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采取X2檢驗(yàn)，P<0.05表示可對(duì)比。

2結(jié)果

2.1手術(shù)成功率

研究組根管治療成功率為100%（42/42），對(duì)照組根管治療成功率為94.87%（37/39），對(duì)比無(wú)差異，（X2=2.208，P=0.137）。

研究組牙髓切斷術(shù)成功率為94.12%（16/17），對(duì)照組牙髓切斷術(shù)成功率為65%（13/20），對(duì)比有差異，（X2=4.597，P=0.032）。

研究組充填修復(fù)治療成功率為96.77%（30/31），對(duì)照組充填修復(fù)治療成功率為80.65%（25/31），對(duì)比有差異，（X2=4.026，P=0.045）。

2.2不良事件發(fā)生率

見表3。

2.3治療滿意度

見表3。

3討論

傳統(tǒng)的口腔隔濕技術(shù)為棉卷、吸唾器[3]。橡皮障技術(shù)與這兩種方式相比有以下的優(yōu)點(diǎn)：第一，可以強(qiáng)力隔濕防護(hù)，在進(jìn)行口腔治療時(shí)，可以固定舌體，避免操作給舌體以及口腔粘膜帶來(lái)的損傷和刺激。第二，可以防止感染，口腔操作時(shí)需要應(yīng)用刺激性藥物對(duì)牙齒進(jìn)行沖洗，而刺激性藥物的應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生不適感，而橡皮障技術(shù)可以將唾液與操作區(qū)域有效的隔離，從而避免感染，減輕患者的不適感。第三：可以讓口腔醫(yī)師的術(shù)野擴(kuò)大，減少了外界干擾因素，視野清晰，減少對(duì)手術(shù)的影響。第四，可以有效的節(jié)約手術(shù)時(shí)間，患者無(wú)需多次起身漱口，避免患者因長(zhǎng)時(shí)間的治療而產(chǎn)生的不適感和恐懼感。第五，口腔操作時(shí)，根管擴(kuò)大針、修復(fù)體等器材很容易被患者意外吞食，而應(yīng)用橡皮障技術(shù)，則可以避免這類意外事件的發(fā)生。

本研究中，研究組的手術(shù)成功率、不良事件發(fā)生率、治療滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。由此可見，在口腔臨床中應(yīng)用橡皮障技術(shù)的效果理想，安全可靠，有臨床推廣價(jià)值。因此，口腔醫(yī)師需要正確認(rèn)識(shí)該技術(shù)，掌握該技術(shù)，才能真正的發(fā)揮橡皮障技術(shù)的作用。

參考文獻(xiàn)

[1]邊巍巍，李浩楠，葛新，畢青，劉曉菲，韓效愈.橡皮障技術(shù)在根管治療中的舒適度及接受度調(diào)查[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2020，27（03）：15-17.

[2]徐春華，徐晨威，邵丹，秦夢(mèng)潔.橡皮障在口腔正畸患者舌側(cè)保持中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（19）：26-28.

[3]鄒慧儒，王雅南，張洪杰，沈軍，劉浩.橡皮障技術(shù)在口腔臨床中的應(yīng)用狀況[J].中華口腔醫(yī)學(xué)雜志，2016，51（02）：119- 123.