微創(chuàng)全瓷修復(fù)前牙缺陷在前牙缺陷美學(xué)修復(fù)中的臨床效果評價

孫穎

摘要：目的：分析在前牙缺陷美學(xué)修復(fù)中實施微創(chuàng)全瓷修復(fù)的臨床效果。方法：選擇2017年1月-2021年1月收集的前牙美學(xué)缺陷30例患牙，利用數(shù)值奇偶排列方式，劃分研究組患牙與對照組患牙各15例，對照組實施傳統(tǒng)化全瓷修復(fù)方式，研究組實施微創(chuàng)全瓷修復(fù)方式，對兩組滿意度評分以及前牙指標(biāo)評分進(jìn)行對比。結(jié)果：不同治療方式干預(yù)后，研究組滿意度評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;研究組前牙指標(biāo)評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：利用微創(chuàng)全瓷修復(fù)前牙缺陷，具有較好的美容效果，提高患者滿意度，修復(fù)成功率顯著，相較于傳統(tǒng)化全瓷修復(fù)，綜合效果好，具有臨床推廣價值。

關(guān)鍵詞：微創(chuàng)全瓷修復(fù);前牙缺陷;美學(xué)修復(fù);臨床效果

前牙缺陷患者主要癥狀是畸形過小牙，牙間隙大或者是牙變色等問題，對患者生活質(zhì)量以及牙齒美觀度造成嚴(yán)重影響，同時也會造成患者出現(xiàn)不同程度的心理問題[1]。傳統(tǒng)化全瓷修復(fù)術(shù)會損壞患者的口腔組織，患者備牙過程中極有可能產(chǎn)生牙體組織不可逆損傷情況，患者在治療之后恢復(fù)速度較差。微創(chuàng)全瓷修復(fù)技術(shù)是新型化的前牙缺陷治療方式，對患者唇齒以及牙齦之間的關(guān)系予以改善，確保微笑曲線以及前牙咬合過程中的狀態(tài)。微創(chuàng)修復(fù)可以降低患者身體組織的傷害，治療效果顯著，提高患者修復(fù)成功率。本研究通過對2017年1月-2021年1月收集的前牙美學(xué)缺陷30例患牙進(jìn)行客觀性研究，借助分組統(tǒng)計學(xué)處理方式，探討前牙缺陷修復(fù)技術(shù)價值，現(xiàn)將研究結(jié)果公布如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年1月-2021年1月收集的前牙美學(xué)缺陷30例患牙，利用數(shù)值奇偶排列方式，劃分研究組患牙與對照組患牙各15例，研究組中：男性人數(shù)8例，女性人數(shù)7例，年齡最大值為59歲，最小值為20歲，平均年齡值為（39.5±6.5）歲，牙間隙4例，切端缺損3例，畸形過小牙4例，牙體表面缺損4例;對照組中：男性人數(shù)7例，女性人數(shù)8例，年齡最大值為57歲，最小值為22歲，平均年齡值為（39.5±5.8）歲，牙間隙5例，切端缺損3例，畸形過小牙2例，牙體表面缺損5例。兩組患者在入組時就診年齡、性別以及診療時間等基線資料實施客觀數(shù)值比對，數(shù)值差提示具有比對價值（P>0.05）。

1.2方法

對照組實施傳統(tǒng)全瓷修復(fù)術(shù)，首先預(yù)備基牙，磨除2.5mm左右切斷，患者唇面與舌面需磨除1.5mm。到牙齦下方0.5mm，與唇面頸緣需求相契合。在肩臺1mm位置，淺凹形，依據(jù)患者口腔實際情況進(jìn)行適當(dāng)磨除，使用硅橡膠印模以及取模。在取模24小時后放置硬石膏，制作具體模型以及修復(fù)體，患者進(jìn)行試戴，對顏色進(jìn)行校正，之后進(jìn)入粘接處理階段。

研究組采用微創(chuàng)全瓷修復(fù)技術(shù)，同樣準(zhǔn)備基牙，對斷面以及唇面頸緣進(jìn)行處理，磨除切斷位置，其切斷需要磨除1.5mm，唇面位置需要磨除0.6mm。位于牙齦下0.5mm位置，保證邊緣1.5mm位置邊緣光滑，肩臺位置處于0.5mm直角位置，邊緣部分需要成型后進(jìn)行拋光處理，邊緣部分處于光滑圓鈍狀態(tài)，使用金剛砂車對接觸鄰面進(jìn)行分離。硅橡膠取模之后，其長白質(zhì)地全瓷材料需要制作成瓷貼面，在試戴之后需要粘接。修復(fù)結(jié)束后，觀察患者治療效果。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者視覺模擬評分（VAS），評價患者美學(xué)滿意度評分以及前牙缺陷修復(fù)指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS23.0版本進(jìn)行客觀統(tǒng)計，P<0.05作為統(tǒng)計學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。

2結(jié)果

2.1兩組滿意度評分對比

研究組患者修復(fù)后，牙間隙、切端缺損以及總滿意度評分均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;畸形過小牙、牙體表面缺損以及牙著色指標(biāo)，研究組與對照組患者差異并不顯著，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），見表1。

2.2兩組患者前牙缺陷修復(fù)指標(biāo)對比

修復(fù)后，研究組患者的前牙缺陷修復(fù)指標(biāo)評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

前牙位置具有特殊性，是人們觀察以及注視的重要位置，前牙間隙產(chǎn)生異常，出現(xiàn)切斷缺損等情況，對患者日常咀嚼能力造成嚴(yán)重影響，對個人形象也會產(chǎn)生影響，出現(xiàn)不美觀情況[2]。傳統(tǒng)化全瓷修復(fù)術(shù)可以改善患者的臨床癥狀，對健康牙體組織具有保護(hù)作用，全瓷貼面修復(fù)基牙，進(jìn)行唇面預(yù)備階段需要保持0.5-0.8mm的厚度[3]。微創(chuàng)全瓷貼面，將傳統(tǒng)全瓷貼面修復(fù)技術(shù)作為基礎(chǔ)，屬于新型化的前牙貼面缺陷美學(xué)修復(fù)技術(shù)[4]。相比于以往使用的全瓷修復(fù)術(shù)，升級后的修復(fù)術(shù)可以提高患者修復(fù)速度，微創(chuàng)全瓷修復(fù)術(shù)牙體預(yù)備數(shù)量較少，以此具備足夠的牙體組織[5]。這一技術(shù)應(yīng)用需要通過高半透明度粘接樹脂進(jìn)行粘接，基于整體打磨以及拋光基礎(chǔ)，保證修復(fù)體以及天然牙之間的自然性，遵循生物學(xué)修復(fù)原則，以此提高美學(xué)修復(fù)有效性。

綜上所述，利用微創(chuàng)全瓷修復(fù)前牙缺陷，具有較好的美容效果，提高患者滿意度，修復(fù)成功率顯著，相較于傳統(tǒng)化全瓷修復(fù)，綜合效果好，具有臨床推廣價值。

參考文獻(xiàn)：

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[2]譚榮才，李翠婷，黃稍稍.前牙缺陷美學(xué)修復(fù)應(yīng)用傳統(tǒng)和微創(chuàng)全瓷修復(fù)技術(shù)的效果比較[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（019）：37-38.

[3]賈浩，寧靜，馬永平，等.傳統(tǒng)和微創(chuàng)全瓷修復(fù)中在前牙缺陷美學(xué)修復(fù)中的療效比較研究[J].養(yǎng)生保健指南，2017，000（038）：285.

[4]章鑒瑋.觀察傳統(tǒng)和微創(chuàng)全瓷修復(fù)在前牙缺陷美學(xué)修復(fù)中的臨床療效[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2015，000（003）：77-78.

[5]單俊文.微創(chuàng)全瓷修復(fù)前牙缺陷在前牙缺陷美學(xué)修復(fù)中的臨床效果[J].吉林醫(yī)學(xué)，2018，039（003）：431-433.