延續(xù)性護理對產(chǎn)褥期母嬰并發(fā)癥、產(chǎn)婦生活質(zhì)量和產(chǎn)婦護理能力的影響效果研究

潘曉玲 韋香玉

摘要：目的：探討產(chǎn)褥期采用延續(xù)性護理的臨床效果。方法：選擇2018年7月-2019年9月期間我院收治的產(chǎn)婦104例為研究對象，隨機分為兩組，其中對照組行常規(guī)護理，而觀察組則運用延續(xù)性護理，比較兩組護理效果。結(jié)果：觀察組的母嬰并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05）;同時，兩組的護理能力和生活質(zhì)量評分比較有統(tǒng)計意義（P<0.05）。結(jié)論：通過將延續(xù)性護理運用在產(chǎn)褥期產(chǎn)婦中，不僅可以提高產(chǎn)婦護理能力，預(yù)防母嬰并發(fā)癥，還能改善生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)褥期;延續(xù)性護理;護理能力;生活質(zhì)量;母嬰并發(fā)癥

產(chǎn)褥期作為女性比較特殊的一個階段，也是產(chǎn)婦心理狀態(tài)、身體機能以及生殖器官等調(diào)理恢復(fù)的一個重要時期，從社會學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)層面來看，產(chǎn)褥期可以促進產(chǎn)婦生理和心理的轉(zhuǎn)變，并且是新生兒成長發(fā)育比較關(guān)鍵的一個時期，所以加強護理干預(yù)尤為重要[1]。而延續(xù)性護理作為從醫(yī)院走向社會的一種延伸訪視形式，也是產(chǎn)科護理服務(wù)的一種新措施和新理念。因此，本文對延續(xù)性護理運用在產(chǎn)褥期中的臨床價值進行了探討，現(xiàn)報道如下。

1.資料和方法

1.1一般資料

選擇我院2018年7月-2019年9月期間收治的104例產(chǎn)婦為研究對象，隨機分為兩組，每組52例。對照組中35例順產(chǎn)、17例剖宮產(chǎn)，年齡24-33歲，平均（28.64.1）歲，其中40例為初產(chǎn)婦、12例為經(jīng)產(chǎn)婦;觀察組中36例順產(chǎn)、16例剖宮產(chǎn)，年齡25-34歲，平均（28.74.2）歲，其中42例為初產(chǎn)婦、10例為經(jīng)產(chǎn)婦。兩組的分娩方式、年齡等資料比較無差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組行常規(guī)護理，即出院前，對產(chǎn)婦進行簡單的健康教育，告知相關(guān)注意事項;出院后，每周通過電話進行1次隨訪，了解產(chǎn)婦恢復(fù)情況，解答疑問，并且告知產(chǎn)婦定期復(fù)查。

1.2.2觀察組

觀察組則運用延續(xù)性護理，具體如下：（1）出院時，為產(chǎn)婦建立個人健康檔案，每周上門護理1次，對產(chǎn)婦的身體狀況進行了解和掌握，告知注意事項，耐心傾聽產(chǎn)婦訴求，使不良情緒消除。若產(chǎn)婦出現(xiàn)不良情緒，應(yīng)該加強交流和溝通，給予針對性心理疏導(dǎo)和安慰，并且告知家屬對安慰和陪伴產(chǎn)婦，給予產(chǎn)婦家庭關(guān)愛與支持;（2）對產(chǎn)婦的子宮收縮效果和傷口恢復(fù)情況進行密切觀察，運用簡單易懂的知識，告知產(chǎn)婦母嬰保健知識，加強新生兒護理和自身護理，講解母乳喂養(yǎng)的好處，并且重視乳房和外陰護理，預(yù)防母嬰并發(fā)癥;（3）運用微信平臺對產(chǎn)婦開展產(chǎn)后體型恢復(fù)鍛煉提供指導(dǎo)，普及育兒知識，講解產(chǎn)褥期飲食結(jié)構(gòu)，對于產(chǎn)婦提出的疑問，應(yīng)該及時解答，并且對產(chǎn)后護理知識進行分享，從而使產(chǎn)婦認知率提高。

1.3觀察指標

觀察以下指標：（1）母嬰并發(fā)癥。包括傷口愈合差、子宮復(fù)舊不良、新生兒腹瀉、濕疹以及臍帶脫落延遲等;（2）自我護理能力。運用自制量表對自我護理能力進行評價，得分與自我護理能力呈正比關(guān)系;（3）生活質(zhì)量。運用生活質(zhì)量量表評價產(chǎn)婦生活質(zhì)量，總分為100分，得分越高，則生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

由SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，采用t和X2檢驗計量與計數(shù)資料對比，以P<0.05表示有差異。

2.結(jié)果

2.1兩組母嬰并發(fā)癥比較

與對照組相比，觀察組的母嬰并發(fā)癥發(fā)生率低，組間對比差異明顯（P<0.05），見表1。

2.2兩組各項評分對比

觀察組的生活質(zhì)量和自我護理能力評分均高于對照組（P<0.05），見表2。

3.討論

有研究發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)褥期因為缺乏新生兒照顧經(jīng)驗、家庭環(huán)境壓力以及社會角色缺失等導(dǎo)致自身身體狀況不佳和挫敗感等原因，可加重產(chǎn)婦心理負擔，產(chǎn)生負面情緒，不利于產(chǎn)后恢復(fù)[2]。而延續(xù)性護理作為現(xiàn)代化的一種護理模式，從時間、空間上對護理措施進行延伸，能夠給予產(chǎn)婦全面、專業(yè)、連續(xù)的護理服務(wù)，減少出院后的風險因素，對促進產(chǎn)后恢復(fù)有著極其重要的意義[3]。同時，通過開展延續(xù)性護理，可以使產(chǎn)婦的心理困擾減輕，增強產(chǎn)婦自我管理、育嬰知識以及產(chǎn)后保健等多個方面知識，從而確保產(chǎn)后服務(wù)的連續(xù)性[4]。此外，通過給予產(chǎn)婦適當?shù)男睦砀深A(yù)，能夠使產(chǎn)婦正確認識產(chǎn)褥期，消除內(nèi)心的焦慮和恐慌，并且多關(guān)心和鼓勵產(chǎn)婦，可以使其掌握良好的護理技巧，從而預(yù)防母嬰并發(fā)癥[5]。

綜上所述，對于產(chǎn)褥期產(chǎn)婦而言，通過運用延續(xù)性護理，不僅能夠增強產(chǎn)婦護理能力，降低母嬰并發(fā)癥發(fā)生率，還能提高預(yù)后生活質(zhì)量，值得推廣運用。

參考文獻：

[1]金晶.產(chǎn)后延z續(xù)性護理對產(chǎn)褥期母嬰并發(fā)癥發(fā)生率及滿意度影響[J].中國藥物與臨床，2019，19（13）：2307-2309.

[2]傅紹艷.院外延續(xù)性護理對產(chǎn)婦產(chǎn)褥期心理狀態(tài)和生命質(zhì)量的影響[J].醫(yī)療裝備，2019，32（07）：189-190.

[3]席衛(wèi)娟，徐艷麗，張咪.延續(xù)性護理對初產(chǎn)婦產(chǎn)褥期自我護理能力及母嬰并發(fā)癥的影響[J].中國藥物與臨床，2017，17（02）：306-308.

[4]廖慶珍，謝莉蓮.延續(xù)性護理干預(yù)對產(chǎn)婦產(chǎn)褥期心境、乳腺疾病發(fā)生率及自我護理能力的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（35）：120-121.

[5]葉丹.延續(xù)性護理模式在產(chǎn)褥期保健中的應(yīng)用探討[J].中國計劃生育學(xué)雜志，2016，24（09）：640-641.

課題項目：廣西中醫(yī)藥自籌科研項目Z20190076

（柳州市婦幼保健院 產(chǎn)科 廣西柳州 545000）