袁維權

摘要：目的 探析差錯管理對血管管理水平及血液質量的影響。方法 納入2019.4～2020.4內血站中心未實行差錯管理的40名采供血人員與1000名獻血者作為對比組，另納入2020.5～2021.5以內血站中心實習差錯管理的40名采供血人員與1000名獻血者作為管理組，將其管理水平與血液治療進行對比。結果 比較組間管理水平后發(fā)現(xiàn)，管理組較高于對比組，P<0.05;比較組間血液質量后發(fā)現(xiàn)，管理組血液總報廢率（6.30%）較低于對比組（9.80%），P<0.05。結論 差錯管理能有效提升血站中心的管理水平，并提高血液質量，建議臨床采納。

關鍵詞：血液質量;差錯管理;血站;管理水平

【中圖分類號】R331.1 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）09-389-01

血站中心是指采集與儲存血液，并向血液制品生產單位或醫(yī)院臨床提供血液的一種醫(yī)療衛(wèi)生單位，又稱為采供血機構，血站中心在對血液的采集、輸送、儲存及發(fā)放等環(huán)節(jié)中須嚴格確保血液的質量，防止用血患者或用血產品由于血液質量問題而發(fā)生各類傳染性疾病，降低相應事故的發(fā)生概率，為此血站中心的管理工作極為重要[1-2]。差錯管理是近些年逐漸在質量管理工作中應用的一種科學化管理措施，通過差錯管理措施對血站中展開相應的管理，在管理期間及時發(fā)現(xiàn)、處理及預防差錯事件的發(fā)生，能確保血液質量，防止由于血液問題而發(fā)生意外事件，防止用血患者由于血液問題而導致難以挽回的傷害，能明顯提升血站中心的管理水平與血液質量[2-3]。針對此，本文對血站中心采用差錯管理，分析其對血站管理水平與血液質量的影響，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2019.4～2020.4內血站中心未實行差錯管理的40名采供血人員與1000名獻血者作為對比組，另納入2020.5～2021.5以內血站中心實習差錯管理的40名采供血人員與1000名獻血者作為管理組，對比組采供血人員中男女分別為23、17名，年齡最低25歲，最高38歲，均差（30.25±3.42）歲，工齡最短1年，最高10年，均差（6.58±1.24）年，獻血者中男女分別為560、440名，年齡最低19歲，最高47歲，均差（29.36±3.54）歲，管理組采供血人員中男女分別為19、21名、年齡最低24歲，最高39歲，均差（30.19±3.48）歲，工齡最短1年，最高10年，均差（6.57±1.32）年，獻血者中男女分別為558、442名，年齡最低20歲，最高46歲，均差（30.25±3.48）歲，兩組基礎信息無顯著性差異，可對比，P>0.05。

1.2 方法

對比組：實行常規(guī)管理，即依照管理對相應流程、事物及工作內容進行安排，規(guī)范采血各個流程。

管理組：實行差錯管理，主要有如下幾點：1.設立差錯管理系統(tǒng)：血站質量管理部門對以往發(fā)生差錯的原因展開調查與分析，并詳細記錄整理與歸納，通過對差錯發(fā)生的原因進行分析，以此作為依據(jù)對相應管理事務展開調整與改進。強化對相應事務執(zhí)行狀況的監(jiān)督管理，以確保管理措施能有效執(zhí)行與改進措施能有效展開，并給予專業(yè)性支持。2.強化崗位管理：依照國家相應規(guī)定與標準確定各個崗位工作人員的工作職責與內容，確保人力資源能均勻分布;同時強化工作人員的專業(yè)技能，指導并協(xié)助工作人員分析討論易發(fā)生錯誤的工作問題，通過分析與探討差錯事件的相同原因與結果，針對不同類型的差錯問題采用不同的應對方式，通過提高工作人員的專業(yè)技能，降低差錯的發(fā)生情況;此外強化對工作人員的思想教育，使工作人員建立正確的職業(yè)素養(yǎng)，轉變固有的思想理念，以積極樂觀的心態(tài)展開工作，最大限度發(fā)揮工作潛能;將采供血的各個環(huán)節(jié)歸入績效考核中，并建立獎懲制度，提高工作人員的自我糾正差錯意識，最大限度降低出現(xiàn)差錯。3.優(yōu)化工作流程：結合血站中心的具體情況展開相應的差錯管理措施，定期整理、歸納采供血人員的差錯報告記錄、血液采集工作記錄及差錯資料統(tǒng)計表，協(xié)助工作人員對差錯原因進行分析，防止再次出現(xiàn)同一類型的差錯事件，降低血站中心的差錯事件。4.創(chuàng)建差錯管理文化，與采供血人員良好溝通，協(xié)助工作人員解決工作上出現(xiàn)的難題與困難，塑造開放性的討論氛圍，加強管理人員的采供血人員之間的信任與理解，強化團隊的凝聚力，促使工作人員能主動匯報工作中發(fā)生的差錯問題，繼而及時有效的解決問題，以防止再次出現(xiàn)差錯。

1.3 觀察指標

（1）通過測試采供血人員的理論知識與操作技能評估兩組管理水平，采取百分制標準，分值越高則管理水平越好。

（2）通過血液報廢率統(tǒng)計兩組血液質量，主要包含正常報廢與異常報廢，正常報廢主要是因血液檢驗未合格所致，異常報廢主要是因離心破袋、輸送報廢及血液凝塊等原因導致?？倛髲U率為獻血人數(shù)率為獻血人數(shù)率減去（正常報廢+異常報廢）率。

1.4 統(tǒng)計學處理

計數(shù)資料通過[n（%）]表示，采用統(tǒng)計軟件SPSS 20.0進行t檢驗和X2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 組間比較管理水平

比較組間管理水平后發(fā)現(xiàn)，管理組較高于對比組，P<0.05。見表1：

2.2 組間比較血液質量

比較組間血液質量后發(fā)現(xiàn)，管理組血液總報廢率（6.30%）較低于對比組（9.80%），P<0.05。見表2：

3 討論

血站中心需為醫(yī)療機構提供可靠與安全的血液制品，在對血液的采集、輸送、儲存及發(fā)放等環(huán)節(jié)中任何一項出現(xiàn)失誤均會對血液質量產生直接影響繼而對患者生命安全構成影響，且會增加醫(yī)療糾紛，為此需采取科學、有效的管理措施避免出現(xiàn)差錯事件[5-6]。

本文結果顯示：比較組間管理水平后發(fā)現(xiàn)，管理組較高于對比組，P<0.05;比較組間血液質量后發(fā)現(xiàn)，管理組血液總報廢率（6.30%）較低于對比組（9.80%），P<0.05。差錯管理是近些年新型的一種管理措施與手段，其實行的作用在于避免發(fā)生差錯隱患，在差錯管理期間，主要通過創(chuàng)建差錯管理系統(tǒng)、強化管理、優(yōu)化工作流程及創(chuàng)建差錯管理文化等四個方面對血站中心的管理模式加以改善，以提升管理水平[7]。其中創(chuàng)建差錯管理系統(tǒng)是對既往出現(xiàn)差錯的原因展開分析調查，依照既往差錯原因創(chuàng)建相應差錯管理，并嚴格執(zhí)行;而強化管理則是培訓工作人員的專業(yè)技能、工作內容及工作思想，以提高其專業(yè)技能，使工作人員能保持積極樂觀的態(tài)度進行工作，促使其保持嚴謹認真的態(tài)度面對差錯事務，以降低出現(xiàn)差錯風險;優(yōu)化工作流程則是強化對采供血人員相應工作事務的記錄、歸納工作，協(xié)助其對差錯原因進行分析，降低差錯發(fā)生情況與血液報廢率;此外通過創(chuàng)建差錯管理文化為工作人員創(chuàng)造輕松愉悅的工作氛圍，使其能積極匯報差錯事件，從而及時處理與解決差錯問題，防止由于用血者的血液問題而出現(xiàn)不良事件[8-9]。

綜上所述，差錯管理能提高血管中心的管理水平與血液質量，值得臨床應用采納。

參考文獻：

[1]鮑琳，賀麗娜，周曉筱.血站差錯管理模型的建立及其在持續(xù)改進中的應用[J].臨床輸血與檢驗，2018，20（3）：312-313.

[2]陸瑤，陸遠，尤潔.差錯管理在提高血站采供血服務水平及血液質量中的應用[J].齊魯護理雜志，2020，26（6）：125-127.

[3]周奇.差錯管理在血站質量管理工作中的應用[J].臨床血液學雜志，2018，31（6）：464-466.

[4]孫革，洪文旭，張耿，等. RFID技術在血站固定資產信息管理中的應用[J].中國醫(yī)藥導4，2020，22（6）：422-426.

[5]賈璐，石潔，鄭建勇.血站質量管理體系不合格項回顧性分析[J].中國衛(wèi)生質量管理，2019，26（6）：119-121.

[6]胡貴賓，釋艷華，楊青成. 7S管理在血站檢驗科管理中的應用探討[J].臨床輸血與檢驗，2017，19（6）：641-643.

[7]黃應選，趙遠.一款血站管理信息系統(tǒng)在青海省血液中心物料管理中的應用體會[J].中國輸血雜志，2019，32（3）：294-296.

[8]徐慧敏.全面護理管理在血站獻血服務中的應用[J].國際護理學雜志，2018，37（5）：685-687.

[9]鄭克芬，張燕華，戴梓寧.智能化信息管理平臺在血液應急保障中的應用與效果[J].中國輸血雜志，2019，32（7）：633-635.