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      大腸憩室是什么病

      2021-09-13 06:19
      文萃報(bào)·周五版 2021年34期
      關(guān)鍵詞:鼓包腸壁小坑

      大腸憩室是很常見(jiàn)的疾病,一般在老年人和便秘人群中高發(fā)。

      什么是大腸憩室 如果把大腸比作橡膠做的輪胎,車(chē)胎如果某處出現(xiàn)了薄弱,在車(chē)胎內(nèi)壓力的作用下,這薄弱的地方就會(huì)凸起形成一個(gè)小鼓包。同理,大腸某處薄弱時(shí),因腸道內(nèi)壓力,這個(gè)薄弱的地方就形成了一個(gè)小鼓包,從外面看是鼓包,從里面看就是個(gè)小坑,直徑從幾毫米到幾厘米都有。這個(gè)“小坑”平時(shí)可能沒(méi)有癥狀,不痛不癢,但大腸是存儲(chǔ)糞便的器官,糞塊或糞渣殘留或卡住,繼而導(dǎo)致局部發(fā)炎,這時(shí)就會(huì)產(chǎn)生腹疼甚至發(fā)燒等癥狀,這就是憩室最常見(jiàn)的并發(fā)癥——憩室炎。

      大腸憩室的癥狀 許多患者并沒(méi)有什么癥狀,說(shuō)明發(fā)生大腸憩室時(shí),人們并沒(méi)有不適感。不過(guò),有些得了憩室的朋友愛(ài)放臭屁,這與便秘和憩室都有關(guān)。如果大便持續(xù)排不出來(lái),積存在憩室里,就會(huì)不斷產(chǎn)氣,而這些氣體常常是臭不可聞的。

      只有憩室發(fā)炎了才會(huì)引起腹疼等癥狀,如果炎癥比較厲害可能會(huì)損傷腸壁血管,引起出血,如果挨著動(dòng)脈血管,就會(huì)引起非常嚴(yán)重的腸道大出血。另外,炎癥時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)形成腸壁的潰瘍,這個(gè)薄弱處破潰就會(huì)引起腸穿孔和腹膜炎,是嚴(yán)重的并發(fā)癥。

      大腸憩室需要手術(shù)嗎 多數(shù)人發(fā)現(xiàn)大腸憩室都是因?yàn)槌霈F(xiàn)了癥狀,或是因?yàn)樽鯟T或腸鏡時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的。如果只是單純體檢發(fā)現(xiàn),可以不必處理,平時(shí)注意飲食,預(yù)防大便干硬,保持大便通暢,盡可能預(yù)防糞塊堵塞憩室而引起發(fā)炎即可。

      如果是因?yàn)楦雇矗槌鲰已?,就需要抗感染、?duì)癥處理,必要時(shí)手術(shù)治療。

      大腸憩室會(huì)惡變嗎 大腸憩室本身是一種良性病変,理論上不會(huì)惡變,但有報(bào)道稱大腸憩室炎患者腸癌檢出率為1%至2%,相比普通人群,結(jié)腸癌患病率還是很高的,這可能與長(zhǎng)期慢性的炎癥刺激有關(guān)。所以,發(fā)現(xiàn)有大腸憩室的朋友要注意定期做腸鏡檢査,一是了解憩室有無(wú)變大或增多,二是看有沒(méi)有新生病變。

      (摘自《健康咨詢報(bào)》)

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