劉然然

【摘 要】目的：研究分析風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院收治的102例產(chǎn)婦均分為兩組，即對(duì)照組（未進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理）和研究組（進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理），每組51例。結(jié)果：研究組風(fēng)險(xiǎn)事件總發(fā)生率低于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P <0.05）。結(jié)論：加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理可進(jìn)一步減少產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)事件，保證產(chǎn)婦安全。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險(xiǎn)管理；產(chǎn)科；護(hù)理管理

產(chǎn)科開展護(hù)理工作的同時(shí)也伴隨著一定的風(fēng)險(xiǎn)，由于諸多外界因素使得產(chǎn)科日常護(hù)理中存在諸多高危因素?；诖耍訌?qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，全面評(píng)估有可能會(huì)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件，從而可減少風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生概率，確保產(chǎn)婦安全[1]。本文分析了產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)管理的效果，以供臨床參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至12月收治的51例產(chǎn)婦作為對(duì)照組，年齡21歲～35歲，平均年齡（28.6±1.1）歲，23例初產(chǎn)婦，28例經(jīng)產(chǎn)婦。選取2020年6月至12月收治的51例產(chǎn)婦作為研究組，年齡20歲～35歲，平均年齡（28.4±1.3）歲，24例初產(chǎn)婦，27例經(jīng)產(chǎn)婦。兩組患者基礎(chǔ)資料無顯著差異（P>0.05），可分組對(duì)比。所有患者均知情同意且自愿參與，已經(jīng)簽署過同意書；通過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審查、批準(zhǔn)。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，即：實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征；根據(jù)產(chǎn)婦具體情況選取合理的分娩方式；產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)，講解注意要點(diǎn)，并全面觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后身心變化。

1.2.2 研究組實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理，重點(diǎn)內(nèi)容為識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)、評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)以及處理風(fēng)險(xiǎn)事件。首先識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)：收集產(chǎn)婦臨床資料，結(jié)合產(chǎn)婦實(shí)際情況，預(yù)測(cè)潛藏的不良事件；其次評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，主要評(píng)估已經(jīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件和潛藏的不良事件，密切觀察產(chǎn)婦產(chǎn)程。貫徹落實(shí)無菌操作原則，實(shí)時(shí)觀察新生兒有無窘迫、窒息等情況的發(fā)生，一旦發(fā)現(xiàn)情況異常，及時(shí)對(duì)癥處理；最后處理風(fēng)險(xiǎn)事件，關(guān)鍵內(nèi)容為：對(duì)相關(guān)物品加強(qiáng)消毒滅菌處理，不斷強(qiáng)化產(chǎn)科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力；對(duì)于高危產(chǎn)婦，加強(qiáng)并發(fā)癥護(hù)理[2]。以通俗易懂的語言，與產(chǎn)婦及其家屬緊密交流，拉近彼此之間的距離，贏得產(chǎn)婦好感、信任；按照個(gè)體化差異原則，為產(chǎn)婦、新生兒提供預(yù)見性護(hù)理方案，及時(shí)將風(fēng)險(xiǎn)扼殺[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)記錄兩組所發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件，比如醫(yī)療糾紛、護(hù)理投訴、醫(yī)療失誤等。同時(shí)以滿意度問卷調(diào)查產(chǎn)婦滿意度，總分100分，包括非常滿意（85分以上）、基本滿意（60分～85分）、不滿意（60分以下）三個(gè)維度，總滿意度=非常滿意+基本滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 研究組與對(duì)照組風(fēng)險(xiǎn)事件總發(fā)生率對(duì)比

研究組風(fēng)險(xiǎn)事件總發(fā)生率明顯更低，只有3.92%，明顯低于對(duì)照組18.00%，組間結(jié)果差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 研究組與對(duì)照組護(hù)理滿意度對(duì)比

研究組護(hù)理總滿意度更高，達(dá)到了94.12%，顯著高于對(duì)照組80.00%，組間結(jié)果差異顯著（P<0.05）。

3 討論

隨著人們生活質(zhì)量提高，對(duì)臨床產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量也提出了更高的要求。產(chǎn)婦屬于特殊群體，護(hù)理要求高，因此護(hù)理難度大，為了進(jìn)一步提高產(chǎn)科整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量水平，需夯實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理，以減少不良事件的發(fā)生，做好不良事件處理預(yù)案，提升產(chǎn)婦安全度。風(fēng)險(xiǎn)管理是一種現(xiàn)代化的管理模式，能夠全方位評(píng)估產(chǎn)婦以及新生兒有可能會(huì)發(fā)生的安全隱患，通過預(yù)見性護(hù)理方案有效預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施期間，能夠有效保障母嬰安全，這對(duì)于提升產(chǎn)科整體工作效率作用顯著，同時(shí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件也會(huì)不斷減少[4]。臨床實(shí)踐認(rèn)為，完善健全風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，不斷提高護(hù)理人員安全意識(shí)，可以顯著減少醫(yī)療失誤、醫(yī)療糾紛以及護(hù)理投訴等風(fēng)險(xiǎn)事件，提高整體服務(wù)水平[5-8]。另外，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力以及綜合素質(zhì)，這對(duì)于產(chǎn)婦滿意度的提高具有積極的改善作用。

本文研究發(fā)現(xiàn)：研究組風(fēng)險(xiǎn)事件總發(fā)生率低于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。證實(shí)了風(fēng)險(xiǎn)管理的有效性、可行性。在產(chǎn)科護(hù)理管理中引入風(fēng)險(xiǎn)管理措施，更有利于保障母嬰安全，提高治療滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉淑霞.產(chǎn)房助產(chǎn)實(shí)施過程中風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2021，35（2）：90-92.

[2] 段煉，歐陽娜.風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警評(píng)估管理模式在高危妊娠孕婦中的應(yīng)用效果分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2021，13（1）：56-57.

[3] 華璐萍.婦幼保健院產(chǎn)科護(hù)理管理的應(yīng)用研究[J].劇影月報(bào)，2021，3（1）：47.

[4] 邵彩華.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)產(chǎn)科護(hù)理管理質(zhì)量的積極影響[J].健康之友，2021（2）：234.

[5] 陳櫻姿.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房助產(chǎn)過程中的運(yùn)用療效探討[J].母嬰世界，2021（3）：14-15.

[6] 高彩麗.風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用及效果[J].飲食保健，2021（1）：97.

[7] 吳穗瓊.產(chǎn)科護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)與對(duì)策研究[J].母嬰世界，2021（2）：267.

[8] 張東梅，李海濤，劉艷妮.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)科急危重癥產(chǎn)婦中的應(yīng)用及對(duì)妊娠結(jié)局的影響研究[J].貴州醫(yī)藥，2021，45（2）：310-311.